Un médecin explique les canaux lacrymaux obstrués et comment les traiter.
Parfois, ces tubes peuvent se rétrécir ou se boucher, ce qui empêche les larmes de s'écouler de vos yeux. Ce liquide supplémentaire peut rendre vos yeux larmoyants.
Si vos yeux sont larmoyants et irrités, faites-les examiner pour savoir si le canal lacrymal est bouché. Si c'est le cas, votre ophtalmologue peut intervenir pour débloquer l'obstruction et aider vos larmes à couler à nouveau normalement. Si la partie du canal lacrymal située dans l'os du nez est... obstruée, cela peut provoquer une infection grave du sac lacrymal appelée dacryocystite.
Que sont les canaux lacrymaux ?
Les canaux lacrymaux sont comme de minuscules tunnels par lesquels passent vos larmes. Ils font partie du système de drainage qui va de vos yeux à votre gorge. Les glandes situées à l'intérieur de tes paupières et de la partie blanche de tes yeux libèrent constamment des larmes dans tes yeux. Lorsque tu clignes des yeux, elles s'écoulent. Elles sortent par deux petits trous appelés puncta situés dans les coins intérieurs supérieur et inférieur de tes paupières, à côté de ton nez.
Causes de l'obstruction
Parfois, les bébés naissent avec des canaux lacrymaux bloqués. Cela se produit parce qu'un morceau de tissu qui recouvre le canal ne s'ouvre pas à la naissance comme il le devrait. Il s'ouvre généralement tout seul au bout de quelques mois.
Moins souvent, les canaux lacrymaux se bloquent parce que le système de drainage des larmes ne s'est pas formé correctement dans l'utérus.
Chez les adultes, les canaux lacrymaux peuvent se boucher pour de nombreuses raisons :
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Les trous dans les coins des yeux, les punctas, se rétrécissent à cause de l'âge.
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Un traumatisme coupe le canal de drainage.
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Des débris inoffensifs ou de petites particules restent coincés dans le conduit.
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Un nez cassé ou une autre blessure laisse un tissu cicatriciel qui appuie sur le canal lacrymal.
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De petites excroissances arrondies appelées polypes se forment dans le nez et bloquent le canal.
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Une infection de l'œil ou du nez provoque un gonflement autour du canal lacrymal. La conjonctivite (pinkeye), une infection de la conjonctive, la membrane transparente qui recouvre l'œil, est une infection courante qui peut causer... des canaux lacrymaux bouchés.
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Une tumeur fait pression sur le système de drainage.
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La chirurgie des sinus endommage les canaux lacrymaux ou les trous qui les drainent.
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Les collyres pour traiter le glaucome font gonfler la conjonctive et les canaux lacrymaux.
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L'iode radioactif et les traitements de chimiothérapie contre le cancer provoquent un gonflement des canaux lacrymaux.
Traitements
Il existe différentes façons d'ouvrir un canal lacrymal obstrué. Elles vont du massage aux procédures qui permettent de retirer le blocage.
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Massage. Frotter les coins de vos yeux, ou de ceux de votre bébé, deux fois par jour peut libérer du liquide et ouvrir le tissu qui recouvre les canaux lacrymaux.
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Sondage du canal lacrymal. Si un canal lacrymal ne s'ouvre pas de lui-même avant le premier anniversaire de votre bébé, le médecin peut placer une fine sonde dans la ponctuation pour ouvrir... le tissu qui recouvre le canal.
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Dilatation par cathéter à ballonnet. Le médecin enfile un tube fin appelé cathéter dans le canal lacrymal. Une pompe gonfle un ballon à l'extrémité du tube pour élargir le canal.
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Intubation. Un minuscule tube est enfilé dans les canaux lacrymaux jusqu'à l'intérieur du nez. Les tubes restent en place pendant 3 à 6 mois pour ouvrir les conduits et laisser les larmes s'écouler.
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Chirurgie. La dacryocystorhinostomie est un type de chirurgie permettant de contourner le canal lacrymal obstrué chez les adultes dont l'état ne s'est pas amélioré avec les autres traitements. Elle crée une nouvelle voie d'évacuation des larmes de l'œil.
