Découvrez auprès du médecin comment le glaucome peut affecter votre vision, et comment votre médecin le diagnostique et le traite.
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C'est une maladie qui peut endommager votre nerf optique, généralement en raison d'une trop forte pression dans votre œil. Le nerf optique fait un travail important. Il envoie des signaux de votre œil à votre cerveau, qui les transforme en une image que vous pouvez voir. Lorsque le nerf optique ne fonctionne pas correctement, vous avez des problèmes de vision. Vous pouvez même perdre la vue.
Quelles sont les causes du glaucome ?
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Vos yeux fabriquent un liquide qui baigne et nourrit les tissus qui s'y trouvent. Normalement, ce liquide s'écoule par un canal appelé angle de drainage. Lorsque vous souffrez de glaucome, ce canal cesse de bien fonctionner. Le liquide refoule et provoque une pression à l'intérieur de votre œil. ?
Dans d'autres cas, votre angle de drainage peut être ouvert, mais votre œil peut produire trop de liquide normal. ?
Qui est atteint de glaucome ?
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Vous avez plus de chances de contracter cette maladie si votre parent, votre frère ou votre sœur, ou un autre proche parent en est atteint. Vos chances de l'attraper sont plus grandes si vous avez plus de 40 ans, si vous êtes afro-américain ou hispanique, ou en raison d'éléments tels que :
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Une pression élevée dans les yeux
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Blessure ou chirurgie des yeux
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Cornée mince (couche claire à l'avant de l'œil)
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Diabète, hypertension artérielle ou maladie cardiaque.
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Problème avec votre nerf optique
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Vous utilisez des gouttes oculaires ou des comprimés de stéroïdes.
Types de glaucome : A angle ouvert
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Il existe 4 principaux types de glaucome. Le plus courant est le glaucome à angle ouvert, qui touche environ 90 % des personnes atteintes de la maladie. On l'appelle "angle ouvert" car il y a une ouverture claire vers le canal de drainage, qui se bouche plus à l'intérieur. Ce type de glaucome se développe lentement. Il est possible que vous ne remarquiez aucun symptôme au début.
Types de glaucome : Fermeture de l'angle
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Ce type survient rapidement et c'est une urgence médicale. Il survient généralement chez les personnes dont l'ouverture du canal de drainage est étroite et se bouche soudainement. Cela empêche le liquide de s'écouler de l'œil. La pression à l'intérieur de l'œil augmente rapidement. Si vous ressentez une douleur oculaire intense, des maux de tête, des nausées ou une perte de vision, consultez immédiatement un médecin pour éviter la cécité. Vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale pour ouvrir le canal de drainage.
Types de glaucome : Normal-Tension
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Si vous êtes atteint de ce type de glaucome, la pression dans votre œil est normale, mais vous subissez tout de même des lésions du nerf optique. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi. Il est possible que vous soyez très sensible à une légère augmentation de la pression oculaire. Il se peut aussi que la diminution du flux sanguin vers le nerf optique soit à l'origine des lésions. Votre médecin peut vous proposer un traitement qui place votre pression oculaire à un niveau inférieur à la normale.
Types de glaucome : Congénital
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Il s'agit d'une forme rare de la maladie qui touche les bébés. Elle survient lorsque les canaux de drainage des yeux ne se développent pas correctement dans l'utérus. L'œil de votre bébé peut devenir trouble et paraître plus grand que la normale. Une intervention chirurgicale peut régler le problème. La plupart des bébés traités précocement auront une vision normale tout au long de leur vie.
Quels sont les symptômes ?
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Comme le glaucome à angle ouvert et le glaucome à tension normale se faufilent lentement, les symptômes peuvent ne se manifester que lorsque la maladie est déjà très avancée. Sans traitement, vous perdrez lentement votre vision périphérique (latérale). Cela signifie que les objets que vous voyez normalement du coin de l'œil peuvent vous échapper. C'est un peu comme regarder dans un tunnel...
Tests pour le glaucome
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Un examen régulier des yeux est le meilleur moyen de détecter un glaucome à un stade précoce. Votre médecin effectuera une partie ou la totalité de ces tests :
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Mesurer la pression à l'intérieur de votre œil
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Testez votre vision latérale
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Mesurez l'épaisseur de votre cornée
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Utilisez une loupe pour vérifier que votre nerf optique n'est pas endommagé.
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Prenez une photo de votre nerf optique
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Vérifier l'angle de drainage de votre œil
Traitements du glaucome : Médecine
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Votre médecin vous proposera probablement des gouttes oculaires ou des pilules pour gérer votre glaucome. Ils réduisent la quantité de liquide que vos yeux produisent et l'aident à s'écouler. Prenez vos médicaments tous les jours pour maîtriser votre maladie. Informez votre médecin si vous avez des effets secondaires, comme des brûlures, des picotements et des rougeurs dans les yeux.
Traitements du glaucome : Chirurgie au laser
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Votre médecin peut vous proposer une intervention appelée trabéculoplastie au laser pour traiter le glaucome à angle ouvert. Il engourdira votre œil, puis utilisera un faisceau laser pour faire de petits trous dans le canal de drainage afin de faciliter l'écoulement du liquide. En général, les médecins traitent un seul œil à la fois. La chirurgie au laser peut réduire la pression dans vos yeux, mais les effets peuvent ne pas être permanents. Certaines personnes ont besoin de plus d'une chirurgie pour obtenir des résultats à long terme.
Traitements du glaucome : Chirurgie
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Si les médicaments et la chirurgie au laser ne font pas suffisamment baisser la pression de votre œil, votre médecin peut vous recommander une intervention appelée trabéculectomie. Il crée un rabat dans la partie blanche de votre œil pour laisser s'écouler davantage de liquide. Environ la moitié des personnes qui subissent cette opération n'ont plus besoin de médicaments contre le glaucome. Mais parfois, l'ouverture se referme et vous devrez subir une deuxième opération.
Protégez votre vision
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Environ la moitié des personnes atteintes de glaucome ne savent pas qu'elles en sont atteintes. Pour prévenir la perte de vision, connaissez vos antécédents familiaux et les autres risques. Passez un examen de la vue tous les 1 à 2 ans. Si votre médecin vous dit que vous avez un glaucome, suivez attentivement les instructions de son traitement. Informez-le immédiatement de tout changement dans votre façon de voir.
Ce à quoi il faut s'attendre
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Les gouttes oculaires, la chirurgie et d'autres traitements peuvent vous aider à gérer votre glaucome et vous empêcher de perdre la vue. Vous devrez suivre votre traitement tout au long de votre vie pour maintenir votre pression oculaire sous contrôle. Votre médecin souhaitera que vous le voyiez pour des contrôles plusieurs fois par an.
