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Iritis : Causes, symptômes, tests et traitement

L'iris, la partie colorée de l'œil, s'enflamme. Il peut s'agir d'un problème grave, pouvant entraîner une perte de vision et la cécité. Apprenez-en plus sur les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement, les complications, la prévention et les perspectives de l'iritis.

L'iritis est une inflammation de votre iris, la partie colorée de votre œil. Elle est également appelée uvéite antérieure.

L'iris est composé de fibres musculaires qui contrôlent la quantité de lumière qui entre dans la pupille, l'ouverture au centre, pour que vous puissiez voir clairement. Il rend la pupille plus petite en cas de lumière vive et plus grande en cas de lumière tamisée.

L'iritis peut causer de graves problèmes, notamment une perte de vision. Consultez votre médecin dès que possible si vous avez des douleurs oculaires, des rougeurs ou une vision floue.

Symptômes de l'arthrite

L'iritis se manifeste généralement rapidement et ne touche le plus souvent qu'un seul œil. Les signes et les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur au niveau de l'œil ou du front

  • Douleur oculaire intense à la lumière vive

  • Rougeur, notamment autour de votre iris

  • Une pupille anormalement petite ou de forme étrange.

  • Vision floue ou perte de vision

  • Maux de tête

Quand obtenir des soins médicaux

Appelez votre ophtalmologiste dès que possible si vous présentez des symptômes d'iritis. Si vous ne pouvez pas le joindre, rendez-vous aux urgences.

Causes et facteurs de risque de l'iritis

Dans la plupart des cas, les médecins ne savent pas ce qui provoque l'iritis. Parfois, elle est liée à un traumatisme oculaire ou à d'autres problèmes de santé. Les causes de l'iritis peuvent inclure :

  • Blessure par brûlure, perforation ou coup avec un objet contondant.

  • Affections telles que la spondylarthrite ankylosante, le syndrome de Reiter, la sarcoïdose, les maladies inflammatoires de l'intestin, la maladie de Behçet, la polyarthrite rhumatoïde juvénile et le psoriasis.

  • Infections dues à des bactéries et des virus, notamment la maladie de Lyme, la tuberculose, la toxoplasmose, la syphilis, l'herpès simplex et l'herpès zoster.

  • Infections par des parasites, telles que la toxoplasmose.

  • Infections dues à un champignon, comme l'histoplasmose.

  • Réactions aux médicaments

Vous pourriez être plus susceptible de souffrir d'iritis si vous fumez du tabac ou si vous avez certaines maladies génétiques.

Examens et diagnostic de l'iritis

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, et vous demandera notamment si vous souffrez d'une affection susceptible de provoquer une iritis. Il procédera également à des examens, notamment :

  • Un test d'acuité visuelle. Tu pourrais lire un tableau oculaire pour vérifier ta vision.

  • Lecture de la pression. Votre médecin mesurera la pression à l'intérieur de votre œil avec un appareil spécial.

  • Examens à la lampe-stylo et à la lampe à fente. Un petit faisceau de lumière peut permettre à votre médecin de bien voir votre œil. Une lampe à fente utilise une lentille grossissante pour montrer plus de détails. Il se peut que tu reçoives d'abord des gouttes pour dilater (élargir) ta pupille.

Si votre médecin soupçonne qu'un autre problème de santé est à l'origine de votre iritis, il peut demander des analyses de sang, des examens d'imagerie ou des analyses du liquide contenu dans votre œil.

Traitement de l'iritis

Il est crucial de commencer immédiatement le traitement de l'iritis. Vous recevrez probablement des médicaments et aurez des visites de suivi avec votre médecin.

Traitement médical de l'iritis

Votre médecin vous prescrira des médicaments pour aider votre œil à guérir et vous faire sentir mieux. Vous pourriez subir une intervention chirurgicale si votre cas est grave ou si vous avez des complications.

Médicaments pour traiter l'iritis

Votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs de ces médicaments :

  • Collyre pour dilater votre pupille et prévenir les spasmes musculaires.

  • Des stéroïdes pour diminuer l'inflammation. Vous utiliserez probablement d'abord des gouttes ophtalmiques. Si votre œil ne va pas mieux au bout d'une semaine, votre médecin pourra vous administrer des pilules ou des piqûres autour de votre œil.

  • Des antibiotiques ou des antiviraux pour combattre une infection.

  • Médicaments anticholinergiques pour bloquer les signaux nerveux en cas de douleur et de sensibilité à la lumière.

  • Des médicaments pour ralentir votre système immunitaire, si la cause de votre iritis est auto-immune.

Traitement de l'iritis à la maison

Suivez les étapes suivantes pendant votre convalescence :

  • Suivez les instructions sur vos médicaments d'ordonnance .

  • Portez des lunettes noires si la lumière aggrave votre douleur oculaire.

  • Prenez des analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène si nécessaire.

Suivi de l'iritis

Votre médecin pourrait vouloir vérifier votre œil quelques jours après le début du traitement, puis vous revoir au cours des semaines suivantes pour s'assurer que sa guérison se déroule comme il se doit.

Complications de l'arthrite

En l'absence de traitement, l'iritis peut entraîner des complications qui peuvent conduire à une perte de vision permanente ou à la cécité. Il s'agit notamment de :

  • Lentille trouble (cataracte)

  • Pression élevée dans l'œil (glaucome)

  • Tissu cicatriciel provoquant le collage de votre iris à votre cristallin ou à votre cornée (synéchies).

  • Inflammation du gel vitré à l'intérieur de votre œil (vitrite) ou de votre rétine (rétinite).

  • Gonflement de l'arrière de votre œil (œdème maculaire).

  • Lésion du nerf optique

  • Accumulation de calcium sur votre cornée (kératopathie en bande).

Perspectives pour l'Iritis

L'iritis causée par une blessure disparaît généralement en une ou deux semaines. D'autres cas peuvent prendre des semaines ou des mois pour disparaître. Si une bactérie ou un virus est à l'origine de votre iritis, il disparaîtra après avoir traité l'infection.

L'iritis peut durer longtemps ou revenir si elle est liée à une maladie comme la sarcoïdose ou la spondylarthrite ankylosante. Votre ophtalmologue peut vous dire de garder des gouttes ophtalmiques à base de stéroïdes à portée de main afin de pouvoir les utiliser au premier signe d'inflammation.

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