La plupart des problèmes de paupières ne sont pas graves. Mais si vous avez remarqué que l'une de vos paupières ou les deux sont différentes, il est important de savoir à quoi s'attendre.
Yeux asymétriques
Les visages ne sont pas réguliers (ou symétriques). Donc si vos paupières ne sont pas de la même taille ou n'ont pas la même apparence, c'est normal. Mais dans de rares cas, des paupières inégales peuvent être le signe d'un autre problème de santé, comme un trouble de la thyroïde, par exemple. Si vous êtes inquiet, parlez-en à votre médecin.
Options de traitement : Si ce n'est qu'une question d'apparence, vous pouvez essayer d'utiliser du maquillage pour rendre vos yeux plus réguliers. Si votre problème oculaire est le signe d'un problème plus grave, votre médecin peut vous recommander des médicaments ou une intervention chirurgicale pour traiter le problème sous-jacent. Cela pourrait également vous aider à vous sentir mieux dans votre apparence.
Blépharite
Si vous souffrez d'une blépharite, vos paupières sont enflammées. Cela peut les rendre rouges, gonflées ou provoquer des démangeaisons. La blépharite peut également provoquer un larmoiement. Une infection bactérienne peut la déclencher, tout comme des affections cutanées telles que la rosacée ou des problèmes liés aux glandes sébacées situées près de vos paupières.
Options de traitement : Votre ophtalmologiste peut vous prescrire des gouttes ophtalmiques stéroïdiennes ou vous recommander d'utiliser des larmes artificielles. Nettoyer vos paupières avec un gant de toilette chaud peut également vous aider.
Si une affection sous-jacente est à l'origine de votre blépharite, son traitement peut contribuer à soulager votre paupière enflammée.
Blépharochalasis
C'est lorsque la peau de votre paupière commence à s'affaisser. L'âge en est généralement la cause, bien que la génétique puisse également jouer un rôle.
Options de traitement : La seule façon de corriger le blépharochalasis est de subir une intervention chirurgicale appelée blépharoplastie. Elle permet d'enlever une partie de la peau tombante. Si le blépharochalasis interfère avec votre vision, votre compagnie d'assurance maladie peut prendre en charge la chirurgie.
Blépharospasme
Cela signifie que vos paupières se contractent ou clignotent involontairement. Les spasmes des paupières sont courants et sont généralement le signe que vous êtes stressé ou fatigué. Mais si vos spasmes ou vos clignements sont constants et s'aggravent avec le temps, vous pouvez souffrir de blépharospasme. Le blépharospasme peut également provoquer des contractions du visage, de l'épuisement et une sensibilité à la lumière. Une activité anormale dans une zone de votre cerveau appelée ganglion de la base peut en être la cause. Le ganglion de la base est responsable du contrôle des muscles.
Options de traitement : Il n'existe pas de traitement pour le blépharospasme. Mais des recherches montrent que l'utilisation de toxine botulique (Botox) autour de vos paupières peut vous permettre de réduire les spasmes. Une chirurgie appelée myectomie, qui enlève certains muscles et nerfs de vos paupières, peut également aider à soulager les symptômes.
Chalazion
Un chalazion est une bosse gonflée sur votre paupière. Elle est généralement indolore, mais elle peut être aussi grosse qu'un petit pois ou un petit raisin. Un chalazion peut également entraîner une chute de la paupière sur l'œil. La cause en est l'obstruction d'une glande sébacée. Il peut commencer par un orgelet, mais se transformer en chalazion lorsqu'il grossit.
Options de traitement : Des compresses chaudes appliquées sur votre œil plusieurs fois par jour peuvent atténuer le gonflement. Si votre chalazion est très gros ou gonflé, votre médecin peut vous recommander des gouttes antibiotiques, des injections de stéroïdes ou même une intervention chirurgicale pour drainer le chalazion. N'essayez jamais de le faire éclater ou de le drainer par vous-même.
Dermatochalasis
C'est lorsque la peau et le muscle de vos paupières deviennent tombants. Cela peut parfois causer des problèmes de vision ou contribuer à d'autres problèmes, comme une éruption cutanée. La perte d'élasticité de votre peau et de vos tissus conjonctifs liée à l'âge peut la provoquer. D'autres pathologies peuvent l'entraîner. La génétique peut également jouer un rôle.
Options de traitement : Les procédures cosmétiques comme le resurfaçage au laser ou les peelings chimiques peuvent aider à améliorer un peu l'aspect des choses. Mais le seul moyen de le corriger complètement est la chirurgie de blépharoplastie, qui supprime l'excès de peau.
Ectropion
L'ectropion signifie que les muscles de votre paupière inférieure s'affaiblissent. Cela peut faire que votre paupière s'affaisse et se tourne vers l'extérieur et l'éloignement de votre globe oculaire. Les paupières supérieures et inférieures ne peuvent alors plus se fermer complètement, ce qui rend difficile, voire impossible, la fermeture complète des yeux. Lorsque vos paupières ne se ferment pas, vous pouvez avoir les yeux secs et irrités.
Options de traitement : Si votre ectropion est léger, vous n'avez peut-être pas besoin de traitement. Mais si vous avez les yeux secs et irrités, votre médecin peut vous dire d'utiliser des larmes artificielles ou une protection oculaire en plastique la nuit. Ces deux mesures peuvent aider à protéger votre œil et à retenir l'humidité. Si votre ectropion est grave, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour resserrer la peau et les muscles de votre paupière.
Entropion
C'est similaire à l'ectropion. Mais au lieu de s'enrouler, votre paupière inférieure s'enroule vers votre globe oculaire. Vos cils peuvent alors frotter contre votre globe oculaire et l'irriter. Si vous avez un entropion, vos yeux peuvent pleurer beaucoup, se brouiller ou être extrêmement irrités.
Options de traitement : Si votre entropion est léger, votre médecin peut vous recommander de coller votre paupière inférieure à votre joue avec du ruban adhésif la nuit pour éviter toute irritation. Mais si votre entropion est plus grave, votre médecin peut vous demander de subir une intervention chirurgicale pour resserrer les muscles et la peau de votre paupière afin qu'elle se ferme normalement.
Maladie oculaire de Graves (également appelée maladie oculaire thyroïdienne).
Il s'agit d'une maladie auto-immune qui survient lorsque vos cellules immunitaires attaquent votre glande thyroïde (une glande en forme de papillon située dans votre cou), ce qui l'amène à créer trop d'hormones thyroïdiennes. Cela peut inciter votre système immunitaire à attaquer les tissus autour de vos yeux. Lorsque cela se produit, les muscles et la graisse de vos yeux peuvent se dilater. Vos yeux et vos paupières sont alors gonflés. Vos paupières peuvent ne pas se fermer complètement.
Options de traitement : Comme la maladie de Graves peut affecter votre vision, votre médecin surveillera vos yeux et vous recommandera un plan pour protéger votre vue. Par exemple, des larmes artificielles ou d'autres gels ou pommades peuvent prévenir la sécheresse et l'irritation. L'utilisation de caches-œil ou de ruban adhésif pour fermer les yeux la nuit peut également être utile. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes pour soulager l'inflammation. Si vous avez des paupières serrées et douloureuses, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour aider votre œil à retrouver une position normale.
Œil rose (Conjonctivite)
La conjonctivite survient lorsqu'une inflammation ou une infection touche la membrane qui tapisse votre paupière et le blanc de vos globes oculaires. Dans un cas comme dans l'autre, vos vaisseaux sanguins s'enflamment et vos paupières et vos yeux deviennent roses. Vos yeux peuvent aussi vous démanger, être douloureux ou avoir une sensation granuleuse. Les bébés peuvent également en souffrir si leur canal lacrymal ne s'ouvre pas complètement.
Options de traitement : La conjonctivite disparaît généralement d'elle-même après plusieurs jours ou quelques semaines. En attendant, vous pouvez améliorer votre confort en utilisant des larmes artificielles et en appliquant une compresse froide ou chaude sur vos yeux fermés plusieurs fois par jour. Si vous portez des lentilles de contact, vous devrez cesser de les porter jusqu'à ce que votre conjonctivite disparaisse. Si des allergies sont à l'origine de votre conjonctivite, votre médecin peut vous recommander d'utiliser des gouttes antiallergiques dans vos yeux.
Ptosis
Le ptosis est similaire au blépharochalasis. Mais c'est le relâchement des muscles sous les paupières qui en est la cause, et non le relâchement de la peau. Les blessures oculaires, les maladies comme le diabète et les problèmes de votre système nerveux peuvent provoquer un ptosis. Dans certains cas, les injections de Botox pour effacer les rides peuvent également contribuer au ptosis.
Options de traitement : Si le Botox est à l'origine de votre ptosis, l'affaissement disparaîtra après l'élimination de la toxine. Dans d'autres cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer l'excès de peau et relever votre paupière. Votre assurance maladie peut couvrir la chirurgie si le ptosis vous empêche de voir.
Orgelet
Un orgelet (également appelé hordeolum) est une petite bosse gonflée qui ressemble à un bouton ou à un furoncle sur votre paupière interne ou externe. Elle peut être solide ou suinter du pus. Elle n'est généralement pas douloureuse. Une infection de la glande sébacée de l'œil en est généralement la cause.
Options de traitement : La plupart du temps, les orgelets disparaissent d'eux-mêmes. Mais en attendant, vous pouvez passer un gant de toilette chaud sur votre œil plusieurs fois par jour. Vous devez également laver votre paupière avec un savon doux et de l'eau chaude. Assurez-vous de ne pas mettre de maquillage sur l'œil ou d'utiliser des lentilles de contact jusqu'à ce que l'orgelet ait disparu. N'essayez jamais d'éclater ou de drainer un orgelet par vous-même. Si l'orgelet ne disparaît pas au bout d'une semaine environ, consultez votre médecin. Il pourra vous recommander des collyres ou des crèmes antibiotiques ou une intervention chirurgicale mineure pour drainer le pus et soulager la pression.
Xanthelasma
Les xanthélasmes sont des bosses sur vos paupières remplies de cholestérol. Elles sont généralement jaunâtres. Vous êtes plus susceptible de les avoir si votre taux de cholestérol ou de triglycérides est élevé. La cirrhose biliaire primitive, une maladie auto-immune qui affecte le foie et le système biliaire, peut également provoquer des xanthélasmes.
Options de traitement : Il est important de consulter votre médecin si vous remarquez des bosses jaunes sur vos paupières, car cela peut être un signe que vous avez un risque plus élevé de maladie cardiaque. Votre médecin peut vous recommander des tests pour vérifier vos taux de cholestérol et de triglycérides et pour voir si votre cœur fonctionne bien. Si vous souhaitez faire enlever les bosses, votre médecin peut vous recommander la cryothérapie (gel de la zone avec de l'azote liquide), le laser, la chirurgie ou d'autres méthodes. L'ablation du xanthélasma peut provoquer des cicatrices. Cela n'empêche pas non plus la formation de nouveaux xanthélasmas.
