Hypertension artérielle, médicaments et problèmes d'érection

Apprenez-en davantage auprès de votre médecin sur les médicaments contre l'hypertension qui provoquent des troubles de l'érection et sur ceux qui peuvent améliorer cette condition.

Le problème pour beaucoup d'hommes, cependant, est que certains types de médicaments pour la tension artérielle peuvent en fait provoquer une dysfonction érectile. Cela peut rendre difficile le maintien de votre traitement, surtout si votre hypertension n'a jamais provoqué de symptômes auparavant. On estime que 70 % des hommes qui présentent des effets secondaires dus aux médicaments contre l'hypertension artérielle cessent de les prendre.

De nombreux médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ont été associés à la dysfonction érectile. Mais certains sont beaucoup moins susceptibles que d'autres de causer des problèmes. Certains médicaments contre l'hypertension peuvent même améliorer les troubles de l'érection chez certains hommes.

On sait que les diurétiques ou pilules pour l'eau (hydrochlorothiazide, spironolactone) et certains bêtabloquants (comme l'aténolol) peuvent causer des problèmes d'érection. Ce sont également les premiers médicaments qu'un médecin est susceptible de vous prescrire si vous n'arrivez pas à faire baisser votre tension artérielle par un régime alimentaire et l'exercice physique.

Si vous prenez un diurétique, vous devez continuer à le prendre jusqu'à ce que votre tension artérielle soit maîtrisée. Si votre problème d'érection persiste ou si votre tension artérielle remonte, votre médecin pourrait vous prescrire un médicament moins susceptible de provoquer une dysfonction érectile. Il se peut aussi qu'une combinaison de médicaments soit plus efficace pour contrôler votre tension artérielle et réduire le risque de dysfonctionnement érectile.

Si vous prenez un bêta-bloquant, vous pouvez également demander à votre médecin s'il peut provoquer des troubles de l'érection. Si c'est le cas, il serait peut-être préférable que vous preniez un autre médicament.

Les médicaments pour la pression artérielle sont moins susceptibles de provoquer des troubles de l'érection.

Certaines familles de médicaments contre l'hypertension artérielle provoquent rarement des troubles de l'érection comme effet secondaire. Il s'agit de :

  • Les inhibiteurs de l'ECA

  • Bloqueurs des canaux calciques

  • ARA

Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) -- comme le captopril (Capoten), le bénazépril (Lotensin) et le lisinopril (Prinivil, Zestril) -- élargissent les vaisseaux sanguins et augmentent le débit sanguin. La dysfonction érectile est un effet secondaire rare, survenant chez moins de 1% des patients. Il existe plusieurs médicaments différents dans cette catégorie. Cela semble être le cas pour tous.

Il existe également des médicaments connus sous le nom d'inhibiteurs calciques, comme l'amlodipine (Norvasc), le diltiazem (Cardizem, Tiazac) ou le vérapamil (Calan, Verelan). En tant que groupe, ils provoquent rarement des troubles de l'érection. Mais les problèmes d'érection peuvent être moins fréquents avec certains médicaments de ce groupe qu'avec d'autres. Votre médecin peut vous dire lesquels.

En général, les alpha-bloquants ne provoquent pas non plus souvent des problèmes d'érection. Dans une étude, un petit nombre d'hommes ont vu leur dysfonctionnement érectile s'améliorer de 100 % après deux ans de traitement par l'alpha-bloquant doxazosine (Cardura).

Les médicaments connus sous le nom d'ARA (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II), comme le losartan (Cozaar), sont non seulement peu susceptibles de provoquer des problèmes d'érection, mais ils peuvent améliorer la fonction sexuelle des hommes souffrant d'hypertension.

Une étude publiée dans l'American Journal of the Medical Sciences s'est penchée sur le médicament Cozaar, un ARA. Au début, seulement 7 % des hommes et des femmes participant à l'étude ont déclaré se sentir sexuellement satisfaits dans l'ensemble. Après 12 semaines de traitement par Cozaar, environ 58 % se sont déclarés sexuellement satisfaits. Le pourcentage d'hommes ayant déclaré souffrir de dysfonctionnement érectile est passé de 75 % à 12 %.

Une autre étude a comparé le médicament valsartan (Diovan), un ARA, avec le carvédilol (Coreg), un bêta-bloquant. L'étude a comparé l'effet des deux médicaments sur la pression artérielle et la fréquence des rapports sexuels. Les deux médicaments ont contrôlé la pression artérielle de manière égale. Mais les personnes qui ont pris l'ARA ont déclaré avoir eu des rapports sexuels plus souvent pendant les 16 semaines de traitement. Ils ont dit avoir eu des rapports sexuels environ huit fois par mois avant, et 10 fois par mois après. Les personnes prenant le bêta-bloquant ont eu des rapports sexuels beaucoup moins souvent : huit fois par mois avant, et quatre fois par mois après.

Que faire si les médicaments provoquent des troubles de l'érection ?

Informez votre médecin si vous pensez que votre médicament contre l'hypertension artérielle peut être à l'origine d'un dysfonctionnement érectile.

S'il s'agit de votre médicament, et pas seulement de votre hypertension artérielle, le passage à une autre prescription peut résoudre le problème. N'arrêtez jamais de prendre votre médicament sans l'accord de votre médecin.

Mais l'hypertension artérielle elle-même peut encore être à l'origine de vos troubles de l'érection. Dans ce cas, demandez-lui d'essayer un médicament contre la dysfonction érectile comme ?l'avanafil (Stendra), le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Adcirca, Cialis) ou le vardénafil (Levitra, Staxyn ?,).

Vous ne devez prendre ces médicaments que lorsque votre tension artérielle est maîtrisée. Ils ne sont pas sûrs pour les hommes dont l'hypertension artérielle n'est pas traitée. Ils ne sont pas non plus sans danger pour les hommes qui prennent des alpha-bloquants ou des médicaments à base de nitrate pour les maladies cardiaques.

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