Le médecin décrit les traitements de la dysfonction érectile (DE), notamment les médicaments, les plantes, les dispositifs et la chirurgie.
Changements de mode de vie
Votre médecin peut vous dire de faire quelques ajustements au jour le jour. Attendez-vous à entendre des choses comme :
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Arrêtez toute consommation de tabac ou de drogues illégales.
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Réduisez votre consommation d'alcool.
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Diminuez le stress.
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Adopter une alimentation saine.
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Faites régulièrement de l'exercice.
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Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse. ?
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Faites baisser votre taux de cholestérol et votre tension artérielle.
Si un médicament est à l'origine de votre dysfonction érectile, votre médecin peut diminuer votre dose ou essayer un autre médicament.
Les autres traitements comprennent :
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Conseils
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Médicaments
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Pompes
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Chirurgie
Counseling
Si l'anxiété ou le stress est à l'origine de votre DE, il peut être utile de parler à un thérapeute professionnel.
Les problèmes qui changent la vie ou même le stress quotidien peuvent déclencher des troubles de l'érection. Parler de ces choses avec un thérapeute agréé peut atténuer l'anxiété sexuelle et vous aider à vous sentir plus confiant dans votre relation.
En général, vous n'aurez besoin que d'une poignée de séances. Vous pouvez également inclure votre partenaire.
Médicaments
Les médicaments contre les troubles de l'érection peuvent être des pilules, des médicaments insérés dans l'extrémité du pénis ou des injections dans le pénis.
Les premières choses que les médecins prescrivent généralement aux hommes souffrant de dysfonctionnement érectile sont des pilules comme :
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Avanafil (Stendra)
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Sildénafil (Viagra)
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Tadalafil (Cialis)
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Vardénafil (Levitra, Staxyn)
Ils sont pris entre 15 minutes et 36 heures avant le rapport sexuel, selon le médicament. Vous ne devez pas les utiliser plus d'une fois par jour.
Le Staxyn se dissout dans la bouche. Les autres médicaments sont avalés.
Ces pilules fonctionnent pour environ 80 % des hommes qui les prennent. Mais si votre érection dure plus de 4 heures, demandez une aide médicale d'urgence. Les effets secondaires comprennent :
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Maux de tête
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Nez bouché
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Douleurs musculaires
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Dans de rares cas, une coloration bleu-vert temporaire de votre vision.
Vous ne devez pas prendre ces pilules si vous prenez des médicaments à base de nitrate pour les maladies cardiaques. Cela peut provoquer une baisse dangereuse de la pression artérielle.
Soyez également prudent si vous prenez des alpha-bloquants pour des problèmes de prostate ou de pression artérielle.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les herbes et les suppléments.
Injections et suppositoires
Si les pilules ne fonctionnent pas ou ne sont pas sûres pour vous, votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé alprostadil. Il permet de stimuler le flux sanguin vers le pénis, déclenchant une érection en quelques minutes.
Il peut être donné de deux manières :
Par injection :
Le médicament est introduit dans le côté du pénis par une aiguille. Cela augmente votre risque d'érections dangereusement prolongées et de cicatrices.
Suppositoires
. Des pastilles sont placées à l'intérieur du pénis. Vous pouvez entendre cette procédure appelée MUSE (système urétral médicamenteux pour les érections). Cette méthode peut avoir moins de succès que les injections.
Dispositifs d'aspiration
Un dispositif à vide améliore la fermeté en stimulant le flux sanguin vers le pénis. Environ 80 % des hommes qui utilisent correctement l'appareil obtiennent une érection suffisamment dure pour les rapports sexuels.
Ils sont souvent utilisés pour la réhabilitation du pénis, généralement après une opération de la prostate. Votre médecin vous prescrira un régime destiné à rétablir un flux sanguin normal dans le pénis. Cela vous permettra d'obtenir une érection spontanée.
Les résultats peuvent prendre plusieurs mois.
Les dispositifs d'érection sous vide, également appelés dispositifs de constriction sous vide, sont constitués de trois parties :
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Un tube en plastique transparent qui se glisse sur le pénis.
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Une pompe manuelle ou à piles qui aspire l'air du cylindre, envoyant plus de sang vers le pénis.
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Un anneau élastique qui est placé autour de la base du pénis après l'obtention d'une érection. C'est comme un élastique. Il aide à maintenir la fermeté en empêchant le sang de s'écouler hors du pénis. Si vous souffrez du syndrome de fuite veineuse, cela peut vous aider.
Un dispositif d'aspiration peut être encombrant. Il va également entraver la spontanéité. L'anneau élastique peut entraîner une irritation de la peau, des ecchymoses, une perte de sensation ou de sensibilité, ou des douleurs.
Les dispositifs d'aspiration sont disponibles avec ou sans ordonnance. Parlez-en à votre médecin avant de vous en procurer un.
Chirurgie
Si tous les autres traitements de la dysfonction érectile ont échoué, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale.
Les opérations sont :
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Mise en place d'un implant (prothèse) dans le pénis.
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Chirurgie de reconstruction vasculaire visant à améliorer le flux sanguin vers le pénis et les structures environnantes ou à en réduire les fuites. Cette procédure fonctionne dans très peu de cas et n'est actuellement pas recommandée.
Les implants, ou prothèses, permettent de restaurer la fermeté chez de nombreux hommes souffrant de dysfonctionnement érectile. Il en existe deux types :
Les implants malléables
sont une paire de tiges malléables placées à l'intérieur du pénis. Vous déplacez manuellement votre pénis, et donc les tiges, dans une position adaptée au sexe. De tels implants n'affectent pas la taille du pénis.
Implants gonflables
sont une paire de tubes placés dans le pénis et reliés à une pompe compressible à l'intérieur du scrotum. Vous pressez la pompe pour obtenir une érection. Les implants gonflables peuvent également contribuer à augmenter légèrement la longueur et la largeur.
Une fois que vous avez un implant pénien, vous devez toujours l'utiliser pour obtenir une érection.
Les implants peuvent provoquer une infection. Si vous souffrez d'une infection des voies urinaires, de la peau ou d'une infection systémique (dans tout le corps), vous ne devez pas vous faire poser d'implant.
Les situations suivantes peuvent également se produire :
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Il peut se gonfler automatiquement.
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L'appareil peut tomber en panne.
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La pompe peut se déplacer.
Les implants rendent également plus difficile la chirurgie pour une hypertrophie de la prostate, un cancer de la vessie ou d'autres affections urologiques.
La chirurgie de reconstruction vasculaire peut :
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Réparer les blocages des vaisseaux sanguins pour améliorer le flux sanguin vers le pénis.
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Bloquer les veines pour empêcher le sang de s'écouler du pénis.
La réparation des vaisseaux sanguins est préférable pour les hommes ayant un petit blocage. Elle ne fonctionne généralement pas bien pour les hommes qui ont des blocages plus étendus.
Traitements alternatifs
Il existe d'autres traitements que vous pouvez explorer :
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L'acupuncture. Cette ancienne pratique chinoise consiste à placer de très fines aiguilles à certains endroits de votre corps. On pense que cela renforce la capacité de votre corps à se guérir lui-même. Elle a aidé certains hommes. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prouver que cela fonctionne.
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Aromathérapie. Certaines senteurs, comme le citron, peuvent améliorer votre humeur. Et cela peut vous mettre de bonne humeur.
Non recommandé pour ED
La testostérone. C'est une hormone mâle. Si vous avez un taux de testostérone normal, vous n'avez pas besoin de plus.
Trazodone. C'est un antidépresseur. On ne sait pas encore s'il est efficace contre la dysfonction érectile. Il n'est pas recommandé.
Les suppléments. De nombreux produits en vente libre ont été présentés comme des moyens entièrement naturels de traiter la dysfonction érectile. Mais il n'est pas clair s'ils sont efficaces ou s'ils sont sûrs.
La FDA prévient que certains produits peuvent contenir des substances nocives ou l'ingrédient actif de certains médicaments d'ordonnance.
On a découvert que certains de ces produits contiennent du sildénafil (l'ingrédient actif du Viagra) ou une substance similaire au vardénafil (l'ingrédient actif du Levitra et du Staxyn). Ces produits peuvent être dangereux pour les personnes qui prennent des nitrates pour traiter des douleurs thoraciques ou des maladies cardiaques.
Ces dernières années, la FDA a saisi de nombreux produits en vente libre pour les problèmes sexuels masculins parce qu'ils contenaient des ingrédients dangereux ou non déclarés. Des tests en laboratoire ont permis de découvrir ces ingrédients à risque dans près de 300 produits.
Le site Internet de la FDA indique qu'il faut se méfier des produits qui :
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Promettent des résultats rapides (en 30 à 40 minutes).
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Sont annoncés comme des alternatives aux médicaments sur ordonnance approuvés par la FDA.
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Sont vendus en portions individuelles
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Faire de la publicité par le biais de spams ou de courriers électroniques non sollicités.
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Avoir des étiquettes écrites principalement dans une langue étrangère
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Avoir des instructions et des avertissements qui imitent les produits approuvés par la FDA.
Thérapie cellulaire. Les médecins transfèrent des cellules des gonades d'un porc à des humains. Elle a peu de chances de fonctionner. C'est aussi très coûteux. Et c'est illégal aux États-Unis.
La thérapie par chélation. Certains disent que cette purge chimique stimule la circulation. Rien ne prouve qu'elle fonctionne.
La thérapie par champs magnétiques. Rien ne prouve que les aimants guérissent la dysfonction érectile.
La thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité est considérée comme expérimentale. Les avantages ne l'emportent pas sur les risques. Il n'existe que peu de preuves de son efficacité à court terme et peu de preuves du retour à une fonction érectile normale après le traitement .
La thérapie intracaverneuse par cellules souches et la thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP) sont toutes deux considérées comme expérimentales. ?
Puis-je utiliser mon assurance ?
Certaines polices d'assurance couvrent le traitement des troubles de l'érection s'il est médicalement nécessaire. Vérifiez auprès de votre prestataire d'assurance.
