Guide du médecin pour le diagnostic et le traitement des crises du lobe temporal.
Si une personne fait une crise pour la première fois, si une crise dure plus de 2 à 3 minutes, ou si plusieurs crises se succèdent, emmenez-la immédiatement aux urgences ou appelez le 911.
Si l'on soupçonne un trouble épileptique, le médecin commencera par recueillir les antécédents médicaux complets de l'enfant, y compris tout traumatisme à la naissance, toute blessure grave à la tête, toute prise de médicaments, toute consommation d'alcool ou toute infection du cerveau, comme une encéphalite ou une méningite.
La fonction cérébrale peut être analysée à l'aide d'un électroencéphalogramme, ou EEG, qui détecte les signaux électriques qui relaient les informations d'une cellule du cerveau à une autre. L'EEG peut montrer les schémas caractéristiques et anormaux d'une crise si celle-ci se produit alors que l'EEG est branché.
En outre, les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM de la tête peuvent aider à écarter des causes spécifiques de crises.
Quels sont les traitements des crises du lobe temporal ?
Les médicaments anticonvulsivants peuvent aider à réduire ou à éliminer les crises récurrentes chez certaines personnes. Ils comprennent :
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Brivaracetam (Briviact)
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Cannabidiol (Epidiolex)
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Carbamazépine (Tegretol)
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Clobazam (Onfi)
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Divalproex sodium (Depakote)
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Eslicarbazépine (Aptiom)
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Ethosuximide (Zarontin)
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Felbamate (Felbatol)
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Gabapentin (Neurontin)
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Lacosamide (Vimpat)
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Lamotrigine (Lamictal)
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Levetiracetam (Keppra)
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Oxcarbazépine (Trileptal)
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Perampanel (Fycompa)
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Phénobarbital
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Phénytoïne (Dilantin)
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Prégabaline (Lyrica)
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Primidone (Mysoline)
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Rufinamide (Banzel)
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Tiagabine (Gabitril)
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Topiramate (Topamax)
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Acide valproïque (Depakene)
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Vigabatrin (Sabril)
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Zonisamide (Zonegran)
Les crises du lobe temporal peuvent être difficiles à contrôler complètement avec des médicaments seuls. Il n'est pas rare qu'une personne ait une crise occasionnelle du lobe temporal malgré la prise de la quantité correcte de médicaments.
Certaines personnes souffrant de crises du lobe temporal répondent bien à une intervention chirurgicale visant à retirer la partie anormale du cerveau. Cette intervention s'appelle une lobectomie temporale.
La FDA a également approuvé une procédure appelée stimulation du nerf vague. Un dispositif est implanté sous la clavicule et stimule le nerf vague gauche, ce qui entraîne une inhibition des crises. ?
Puis-je prévenir les crises du lobe temporal ?
Les crises surviennent chez les filles et les garçons à un rythme égal et sont plus fréquentes avant l'âge de 15 ans et après 65 ans. Pour l'instant, il n'existe aucun moyen de dépister un trouble épileptique avant qu'il ne se développe.
Le fait d'éviter les traumatismes crâniens - par exemple en portant un casque à vélo - peut réduire le risque de traumatisme crânien susceptible d'entraîner un trouble épileptique.
