Le médecin fournit une liste de termes associés à l'épilepsie et leurs définitions.
Médicament anti-convulsivant (MAV) : également appelé anticonvulsivant, un médicament antiépileptique utilisé pour contrôler les crises convulsives et non convulsives.
Crise atonique : crise qui entraîne une perte soudaine du tonus musculaire, en particulier dans les bras et les jambes, et qui provoque souvent la chute du patient.
Aura : avertissement ou symptôme initial au début d'une crise, ressenti par le patient, mais non visible par les observateurs. Les auras peuvent évoluer pour devenir des crises focales ou même généralisées, ou bien elles peuvent exister seules.
Crise tonico-clonique bilatérale : Anciennement appelées crises grand-mal, ? un terme plus ancien pour désigner une crise au cours de laquelle le patient perd conscience et s'effondre. Le patient présente également un raidissement du corps et des secousses violentes, puis sombre souvent dans un sommeil profond. On parle également de convulsion généralisée.
Crise clonique : secousses répétitives et rythmiques qui concernent tout ou partie du corps.
Corps calleux : bande de fibres nerveuses située dans les profondeurs du cerveau et reliant les deux moitiés (hémisphères) du cerveau. Le corps calleux aide les hémisphères à échanger des informations.
Callosotomie : opération qui coupe le corps calleux et interrompt la propagation des crises d'un hémisphère du cerveau à l'autre. Les callosotomies peuvent être complètes ou ne concerner qu'une partie du corps calleux. Bien que les crises ne cessent généralement pas complètement après cette intervention, elles deviennent habituellement moins graves.
Surveillance vidéo de l'EEG : Enregistrement simultané et continu des ondes cérébrales et observation vidéo du comportement accompagnant l'EEG. Cette technique, pratiquée dans les centres d'épilepsie complets, est employée pour diagnostiquer l'épilepsie et localiser le foyer des crises. Les résultats sont utiles pour déterminer la thérapie -- médicale ou chirurgicale.
Epilepsie : état médical chronique marqué par des crises d'épilepsie récurrentes. Les patients peuvent avoir des crises uniques à la suite d'une fièvre, du sevrage d'un médicament ou d'un traumatisme, par exemple, mais ne sont pas considérés comme épileptiques si les crises ne se reproduisent pas.
Zone épileptogène : région du cerveau responsable des signaux électriques anormaux qui provoquent les crises.
Électrode : disque conducteur (généralement en métal) fixé sur le cuir chevelu qui transmet l'activité électrique du cerveau par un fil à un appareil EEG. Pendant un électroencéphalogramme, une vingtaine d'électrodes sont généralement collées temporairement sur le cuir chevelu.
Electroencéphalogramme (EEG) : test de diagnostic qui mesure les ondes cérébrales, c'est-à-dire les impulsions électriques dans le cortex cérébral. Ce test aide le médecin à diagnostiquer l'épilepsie.
Chirurgie de l'épilepsie : intervention neurochirurgicale visant à prévenir de nouvelles crises, généralement réalisée par résection de la zone épileptogène. Elle permet d'éliminer les crises chez une grande majorité de patients, en fonction du type d'épilepsie identifié lors de la surveillance EEG-vidéo.
Résection corticale extratemporale : opération visant à découper (réséquer) le tissu cérébral qui contient un foyer de crise. " Extratemporal " signifie que le tissu est situé dans une zone du cerveau autre que le lobe temporal, le plus souvent le lobe frontal.
Crise consciente à début focal : (également appelée " crise partielle ") crise qui se produit dans une zone limitée d'un seul hémisphère du cerveau. Ce type de crise se prête mieux à un traitement chirurgical que les crises généralisées.
Crise d'altération de la conscience à début focal : Anciennement appelées "crises partielles complexes", ces crises s'accompagnent d'une altération de la conscience, par exemple, les patients semblent être "dans les vapes" ou "regarder dans le vide". Des mouvements involontaires ou d'autres mouvements font souvent partie de la crise.
Hémisphérectomie fonctionnelle : procédure dans laquelle les parties d'un hémisphère du cerveau qui ne fonctionnent pas normalement sont enlevées, et le corps calleux est divisé. Cela permet d'interrompre les communications entre les différents lobes et entre les deux hémisphères et d'empêcher la propagation des crises.
Hémisphère : une moitié du cerveau, la plus grande partie du cerveau.
Crise généralisée : une crise qui se produit dans tout le cerveau.
Régime cétogène : traitement de l'épilepsie visant à maintenir le métabolisme de famine ou de jeûne pendant une longue période afin de créer des cétones, sous-produits du métabolisme de combustion des graisses. Les crises diminuent ou disparaissent souvent pendant les périodes de jeûne. Ce régime, très riche en graisses et pauvre en glucides, est le plus souvent recommandé aux enfants âgés de 2 à 12 ans chez qui on a diagnostiqué un type d'épilepsie généralisée et qui n'ont pas répondu à divers médicaments.
Lésionectomie : intervention chirurgicale visant à enlever des lésions cérébrales isolées qui sont responsables de l'activité épileptique.
Lobe : une des sections du cerveau, la plus grande partie du cerveau. Les lobes sont divisés en quatre sections jumelées (frontal, pariétal, occipital et temporal). Le foyer de la crise est généralement situé dans l'un des lobes.
Ponction lombaire : procédure de diagnostic au cours de laquelle le liquide entourant la moelle épinière (liquide céphalorachidien) est prélevé par une aiguille et examiné en laboratoire. Également connue sous le nom de ponction lombaire.
Transection subpériale multiple : intervention chirurgicale visant à maîtriser les crises qui commencent dans des zones du cerveau qui ne peuvent pas être retirées sans danger (zones qui contrôlent les mouvements ou la parole). Le chirurgien effectue une série de coupes peu profondes (transections) dans le tissu cérébral pour interrompre le mouvement des impulsions épileptiques.
Crise myoclonique : une crise qui consiste en des secousses sporadiques, généralement des deux côtés du corps. Les patients souffrant de ces crises peuvent faire tomber ou lancer involontairement des objets.
Neurologue : médecin spécialisé dans le traitement de l'épilepsie et d'autres troubles du cerveau et du système nerveux.
Neurone : une seule cellule nerveuse. Le cerveau est constitué de milliards de neurones. De nombreux neurones fonctionnant mal ensemble sont nécessaires pour produire une crise.
Événement non épileptique : événement qui ressemble à une crise mais qui est en fait produit par une autre affection, comme le syndrome de Gilles de la Tourette ou des troubles du rythme cardiaque (arythmies). Certaines conditions psychologiques peuvent également provoquer une crise non épileptique.
Dispositif de neurostimulation réactif :
Le RNS est constitué d'un petit neurostimulateur implanté dans le crâne, sous le cuir chevelu. Le neurostimulateur est relié à un ou deux fils (appelés électrodes) qui sont placés là où l'on soupçonne que les crises proviennent du cerveau ou de la surface du cerveau. L'appareil détecte une activité électrique anormale dans cette zone et délivre une stimulation électrique pour normaliser l'activité cérébrale avant que les symptômes de la crise ne se manifestent.
Crise : événement d'altération des fonctions cérébrales causé par des décharges électriques anormales ou excessives dans le cerveau. La plupart des crises provoquent des modifications soudaines du comportement ou de la fonction motrice.
Foyer de la crise : zone du cerveau dans laquelle la crise commence.
État épileptique : une crise prolongée (généralement définie comme durant plus de 5 minutes et demie) ou une série de crises répétées sans reprise de conscience. L'état épileptique est une urgence médicale et une aide médicale doit être obtenue immédiatement.
Résection du lobe temporal : intervention chirurgicale au cours de laquelle le tissu cérébral du lobe temporal est coupé (réséqué) afin de retirer le foyer de la crise.
Crise tonique : crise caractérisée par une raideur musculaire qui dure plus de quelques secondes.
Crise tonico-clonique : crise caractérisée par une perte de conscience, une chute, un raidissement et des secousses. C'est le signe distinctif d'une crise motrice généralisée, que l'on appelait autrefois "crise de grand mal".
Nerf vague : petit nerf crânien qui traverse le cou et est relié à diverses zones du cerveau et à d'autres organes du corps, notamment l'estomac, le cœur et les poumons.
Stimulation du nerf vague : traitement chirurgical de l'épilepsie consistant à implanter dans le cou une électrode sur le nerf vague. L'électrode est reliée à un stimulateur cardiaque qui est placé sous la peau dans la poitrine. Bien que la SNV soit généralement programmée pour fonctionner en continu, le patient peut activer le stimulateur, à l'aide d'un petit aimant placé au-dessus du pacemaker, s'il sent ? une crise arriver.?
