Types de crises d'épilepsie et leurs symptômes

Découvrez les différents types de crises d'épilepsie et les symptômes qu'elles provoquent.

L'épilepsie, un trouble cérébral qui se produit lorsque certaines cellules nerveuses de votre cerveau se déclenchent mal, est la cause la plus courante des crises. Elles peuvent affecter votre comportement ou la façon dont vous voyez les choses autour de vous pendant une courte période.

Mais l'épilepsie n'est pas la seule cause des crises. Tu peux aussi avoir une crise d'épilepsie à cause de :

  • Une forte fièvre, souvent due à une infection comme la méningite.

  • Ne pas dormir suffisamment

  • Faible taux de sodium dans le sang (hyponatrémie), que vous pouvez obtenir en prenant des diurétiques (pilules d'eau).

  • Prise de certains médicaments tels que certains analgésiques, des antidépresseurs ou des médicaments pour vous aider à arrêter de fumer.

  • Saignement dans le cerveau suite à un traumatisme crânien

  • Accident vasculaire cérébral

  • Tumeur cérébrale

  • Amphétamines ou cocaïne

  • Abus d'alcool, pendant les périodes de sevrage ou d'intoxication extrême.

  • Infection au COVID-19

Il existe environ une douzaine de types d'épilepsie, et le type dont vous êtes atteint joue un rôle dans le type de crise que vous pouvez avoir.

Il existe deux grands types de crises :

Les crises focales : Elles se déclenchent dans une partie particulière de votre cerveau, et leur nom est basé sur la partie où elles se produisent. Elles peuvent avoir des effets physiques et émotionnels et vous faire sentir, voir ou entendre des choses qui ne sont pas là. Environ 60 % des personnes épileptiques ont ce type de crise, que l'on appelle parfois une crise partielle. Parfois, les symptômes d'une crise focale peuvent être confondus avec les signes d'une maladie mentale ou d'un autre type de trouble nerveux.

Crises généralisées : Elles se produisent lorsque les cellules nerveuses des deux côtés du cerveau se dérèglent. Elles peuvent provoquer des spasmes musculaires, des pertes de conscience ou des chutes.

Les crises ne sont pas toujours une question de choix : certaines personnes ont des crises qui commencent par être d'un type particulier, puis deviennent d'un autre type. Et il n'est pas facile de classer certaines d'entre elles : On les appelle des crises à début inconnu, et elles peuvent provoquer des symptômes sensoriels et physiques.

Crises généralisées

Il existe six types de crises d'épilepsie généralisées :

Les crises tonico-cloniques (ou grand mal) : Ce sont les plus visibles. Lorsque vous avez ce type de crise, votre corps se raidit, se secoue et tremble, et vous perdez conscience. Parfois, vous perdez le contrôle de votre vessie ou de vos intestins. Elles durent généralement de 1 à 3 minutes - si elles durent plus longtemps, quelqu'un doit appeler le 911. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires ou vous pousser à vous mordre la langue ou la joue.

Crises cloniques : Vos muscles ont des spasmes, ce qui entraîne souvent des secousses rythmiques des muscles du visage, du cou et des bras. Elles peuvent durer plusieurs minutes.

Crises toniques : Les muscles des bras, des jambes ou du tronc se contractent. Elles durent généralement moins de 20 secondes et se produisent souvent lorsque vous dormez. Mais si vous êtes debout à ce moment-là, vous pouvez perdre l'équilibre et tomber. Ces crises sont plus fréquentes chez les personnes atteintes d'un type d'épilepsie connu sous le nom de syndrome de Lennox-Gastaut, bien que les personnes atteintes d'autres types d'épilepsie puissent également en souffrir.

Crises atoniques : Vos muscles se relâchent soudainement, et votre tête peut se pencher en avant. Si vous tenez quelque chose, vous pouvez le laisser tomber, et si vous êtes debout, vous pouvez tomber. Ces crises durent généralement moins de 15 secondes, mais certaines personnes en font plusieurs à la suite. En raison du risque de chute, les personnes qui ont tendance à avoir des crises atoniques peuvent avoir besoin de porter quelque chose comme un casque pour protéger leur tête.

Les personnes atteintes du syndrome de Lennox-Gastaut et d'un autre type d'épilepsie appelé syndrome de Dravet sont plus susceptibles d'avoir ce type de crise.

Crises myocloniques : Vos muscles se contractent soudainement comme si vous aviez reçu un choc. Elles peuvent commencer dans la même partie du cerveau qu'une crise atonique, et certaines personnes ont à la fois des crises myocloniques et atoniques.

Crises d'absence (ou petit mal) : Vous semblez déconnecté des autres personnes qui vous entourent et vous ne leur répondez pas. Vous pouvez regarder fixement dans le vide et vos yeux peuvent rouler en arrière dans votre tête. Elles ne durent généralement que quelques secondes, et il se peut que vous ne vous en souveniez pas. Elles sont plus fréquentes chez les enfants de moins de 14 ans.

Crises focales

Les médecins les répartissent en trois groupes :

Les crises focales simples : Elles modifient la façon dont vos sens lisent le monde qui vous entoure : Elles peuvent te faire sentir ou goûter quelque chose d'étrange, et peuvent faire tressaillir tes doigts, tes bras ou tes jambes. Vous pouvez également voir des éclairs de lumière ou avoir des vertiges. Il est peu probable que vous perdiez connaissance, mais vous pouvez être en sueur ou avoir la nausée.

Crises focales complexes : Elles se produisent généralement dans la partie du cerveau qui contrôle les émotions et la mémoire. Vous pouvez perdre conscience tout en ayant l'impression d'être éveillé, ou vous pouvez faire des choses comme avoir des haut-le-cœur, vous claquer les lèvres, rire ou pleurer. Il peut s'écouler plusieurs minutes avant que la personne victime d'une crise focale complexe n'en sorte.

Crises secondaires généralisées : Elles commencent dans une partie du cerveau et se propagent aux cellules nerveuses des deux côtés. Elles peuvent provoquer certains des mêmes symptômes physiques qu'une crise généralisée, comme des convulsions ou un relâchement musculaire.

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