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Qu'est-ce que l'état de mal épileptique ? Quelles en sont les causes ?

La plupart des crises durent moins de 2 minutes. Les crises d'état épileptique se poursuivent, ou se succèdent sans interruption. Apprenez à reconnaître cette urgence médicale.

L'état de mal épileptique (EM) est une urgence médicale qui commence lorsqu'une crise dure plus longtemps que prévu, généralement considérée comme étant d'environ 5 minutes (ou s'il y a plus d'une crise qui ne revient pas à la normale). Après ce point, il est de moins en moins probable que les médecins puissent arrêter la crise avec des médicaments. Le risque de décès augmente également à mesure que la crise se prolonge.

comprendre que toutes les crises n'impliquent pas des secousses de tout le corps et qu'il existe différents types de crises.

Que se passe-t-il en cas d'état de mal épileptique ?

Il existe deux formes principales d'ES : convulsive et non convulsive. Le type convulsif est plus fréquent et plus dangereux. Il s'agit de crises tonico-cloniques. Vous les avez peut-être déjà entendues sous le nom de crises de grand mal. Ça ressemble à ça :

  • Dans la phase tonique (qui dure généralement moins d'une minute), votre corps se raidit et vous perdez conscience. Vos yeux se retournent dans votre tête, vos muscles se contractent, votre dos se cambre et vous avez du mal à respirer.

  • Au début de la phase clonique, votre corps est secoué de spasmes et de soubresauts. Votre cou et vos membres se fléchissent et se détendent rapidement mais ralentissent au bout de quelques minutes.

  • Une fois la phase clonique terminée, vous pouvez rester inconscient pendant quelques minutes supplémentaires. C'est la période postictale.

Étant donné que deux phases précèdent la période post-tribale, il peut être difficile de savoir ce qui se passe si vous êtes témoin d'une de ces crises. Par mesure de sécurité, appelez le 911 si la phase tonique C la première phase -- dure plus de 5 minutes, ou si une autre crise semble commencer juste après la fin de la première.

Lors d'une crise d'épilepsie non convulsive, vous pouvez perdre connaissance ou conscience, mais il se peut qu'il n'y ait aucune secousse ou crise, ce qui peut être très difficile pour une personne qui vous observe de comprendre ce qui se passe. Une crise non convulsive peut se transformer en un épisode convulsif.

Qui est susceptible d'en avoir une ?

Seuls environ 25 % des personnes qui font des crises ou des SE sont épileptiques. Mais 15% des personnes épileptiques auront un épisode de SE à un moment donné. Le plus souvent, cela se produit lorsqu'ils ne contrôlent pas leur état avec des médicaments.

La plupart des cas de SE surviennent chez les enfants de moins de 15 ans qui ont des crises provoquées par une forte fièvre, et chez les adultes de plus de 40 ans (le plus souvent à cause d'un accident vasculaire cérébral).

Parmi les autres éléments susceptibles de provoquer un SE, citons :

  • Hypoglycémie

  • VIH

  • Traumatisme crânien

  • Abus d'alcool ou de drogues?ou sevrage

  • Insuffisance rénale ou hépatique

  • Encéphalite (inflammation du cerveau)

Quand appeler le 911

L'état de mal épileptique convulsif est une urgence médicale. Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous avez une crise convulsive qui dure plus de 5 minutes.

Si c'est la première fois que vous avez une crise, ?appelez le 911.

Si vous ne vous faites pas soigner immédiatement, vous risquez de subir des lésions cérébrales, voire de mourir.

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