Si vous avez des saignements mensuels anormaux, cette procédure simple peut vous aider à en découvrir la raison. Voici comment cela fonctionne.
La procédure ne prend que quelques minutes et est souvent effectuée dans le cabinet de votre médecin. Elle est très sûre.
À qui s'adresse ce test ?
Votre médecin peut pratiquer ce type de biopsie si votre test Pap montre que vous avez des cellules précancéreuses dans votre utérus. Il pourrait également vous en proposer une si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Règles abondantes ou longues
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Règles qui ne viennent pas à la même période chaque mois.
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Pas de périodes
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Saignements après la ménopause
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Saignements après la prise d'un médicament contre le cancer du sein, le tamoxifène.
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Un épaississement de la muqueuse utérine
Une biopsie de l'endomètre ne peut réparer ou arrêter aucun de ces symptômes. Mais elle peut aider votre médecin à savoir ce qui peut ne pas aller.
Ce qui se passe
La plupart du temps, vous pouvez faire ce test dans le cabinet de votre médecin. Vous n'aurez pas besoin d'anesthésie, mais votre médecin peut vous suggérer de prendre un analgésique en vente libre 30 minutes avant votre visite.
L'intervention dure généralement 10 à 15 minutes.
Vous serez allongée sur une table d'examen, les pieds posés sur des étriers, comme pour un frottis. Votre médecin insérera un dispositif appelé spéculum dans votre vagin. Il le maintiendra ouvert pendant la procédure.
Après avoir nettoyé votre col de l'utérus, votre médecin insérera un outil très fin et flexible pour aspirer délicatement un échantillon de tissu de la muqueuse (endomètre) de votre utérus. Cet échantillon sera ensuite envoyé à un laboratoire afin d'être examiné au microscope et de rechercher des cellules anormales comme le cancer.
Risques
Bien que la biopsie de l'endomètre soit sûre, il existe un risque de saignement et d'infection. La paroi de votre utérus pourrait également être entaillée par les outils utilisés pendant la biopsie, mais cela est très rare.
Si vous pensez être enceinte, veillez à en informer votre médecin à l'avance. La biopsie pourrait entraîner une fausse couche.
Après l'intervention
Il est fréquent d'avoir de légers saignements après ce type de biopsie. Vous pouvez également avoir des crampes. Si c'est le cas, demandez à votre médecin quels sont les analgésiques en vente libre que vous pouvez prendre en toute sécurité. Certains, comme l'aspirine, peuvent aggraver les saignements.
Vous pouvez reprendre vos activités habituelles dès que vous vous en sentez capable, mais évitez les rapports sexuels jusqu'à ce que tous vos saignements aient cessé.
Ce que signifient les résultats
Vous devriez recevoir les résultats du laboratoire au bout d'une semaine environ. Les causes possibles de vos saignements anormaux peuvent être :
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Des polypes ou des fibromes (petites ou grandes excroissances dans votre utérus).
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Une infection de votre utérus, comme l'endométrite.
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Cancer de l'endomètre
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Un problème de thyroïde
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Des déséquilibres hormonaux
Votre médecin examinera les résultats avec vous. En fonction de ce qu'ils révèlent, il vous expliquera également si un traitement est nécessaire.
Il est également possible que vos résultats ne soient pas concluants. Cela signifie que l'on ne sait pas si vous avez ou non des cellules cancéreuses dans votre utérus. Si c'est le cas, vous devrez peut-être subir une procédure médicale plus complexe appelée dilatation et curetage (D&C). Au cours d'un curetage, votre médecin prélèvera un échantillon plus important de tissu de la muqueuse utérine pour le faire analyser en laboratoire.
Les biopsies endométriales ne sont pas parfaites. Parce qu'elles prennent un échantillon de tissu au hasard, elles peuvent parfois manquer des excroissances précancéreuses ou cancéreuses. Si vos symptômes ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être passer un autre type d'examen pour obtenir plus d'informations.
