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L'acné des adolescents (boutons) : Types, causes, traitements

L'acné est un problème de peau qui touche de nombreux adolescents. Découvrez pourquoi.

Les boutons apparaissent généralement sur le visage, le cou, le dos, la poitrine et les épaules. L'acné n'est pas un risque grave pour la santé, mais une acné sévère peut provoquer des cicatrices permanentes. L'acné peut également nuire à l'estime de soi.

À quoi ressemble l'acné ?

L'acné peut se présenter sous l'une des formes suivantes :

Points blancs :

Points blancs qui correspondent à des pores impactés par du sébum et à la peau recouverte par des couches de peau.

Les points noirs :

Bosses noires qui sont des pores impactés dans lesquels des matières poussent à travers les follicules. La couleur noire ne provient pas de la saleté. Elle peut provenir de bactéries, de cellules mortes de la peau et de matières qui réagissent avec l'oxygène.

Papules, pustules ou nodules :

Lésions plus graves apparaissant rouges et gonflées en raison d'une inflammation ou d'une infection des tissus autour des follicules obstrués, souvent douloureuses et dures au toucher.

Les kystes :

Boutons profonds, remplis de pus.

Pourquoi certaines personnes ont-elles de l'acné et d'autres pas ?

On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes sont plus sujettes à l'acné que d'autres.

La cause exacte de l'acné n'est pas connue, mais des hormones appelées androgènes peuvent jouer un rôle. Les androgènes augmentent chez les garçons et les filles pendant la puberté. Les androgènes font grossir les glandes sébacées de la peau et produisent plus de sébum. Les androgènes peuvent également augmenter en raison des changements hormonaux liés à la grossesse ou à la prise ou l'arrêt de la pilule contraceptive.

La génétique peut également jouer un rôle. Si vos parents avaient de l'acné, vous avez peut-être hérité de cette tendance.

Certains médicaments (par exemple, les androgènes pris comme médicament, les médicaments contre l'épilepsie, le lithium et la prednisone) peuvent provoquer de l'acné.

Les cosmétiques qui ont une consistance grasse peuvent également obstruer les pores. Les produits à base d'eau sont moins susceptibles de provoquer de l'acné que les produits de maquillage à base d'huile.

Les autres éléments qui peuvent aggraver l'acné sont :

  • Friction causée par l'appui sur la peau ou le frottement de celle-ci ; frottement brutal.

  • Piquer ou presser les imperfections

  • Pression exercée par les casques de vélo, les sacs à dos ou les cols serrés.

  • Modification des niveaux d'hormones chez les adolescentes et les femmes adultes deux à sept jours avant le début des règles.

  • Stress

Comment traite-t-on l'acné ?

Les dermatologues (médecins spécialisés dans les problèmes de peau) traitent souvent l'acné, notamment dans les cas graves. Les médecins de famille ou généralistes, les pédiatres ou les internistes peuvent traiter les formes plus légères d'acné.

Les traitements peuvent inclure :

Des traitements topiques en vente libre ("over the counter") :

"Topique" signifie que vous mettez ces produits sur votre peau. Ce ne sont pas des comprimés. Il s'agit notamment de l'acide acétique, du peroxyde de benzoyle, de l'acide salicylique et du soufre. Ces traitements sont disponibles sous de nombreuses formes, notamment des gels, des lotions, des crèmes, des savons et des tampons. Lorsque ces produits sont utilisés régulièrement, ils sont modérément efficaces pour traiter l'acné. Il faut parfois 4 à 8 semaines pour que la peau s'améliore.

Traitements topiques sur ordonnance :

Il s'agit notamment de l'adapalène, des antibiotiques, de l'acide azélaïque, du peroxyde de benzoyle, de la dapsone, du ?tazarotène et de la trétinoïne.

Les traitements médicamenteux oraux sur ordonnance :

Pour les personnes souffrant d'acné modérée à sévère, les médecins prescrivent souvent des antibiotiques oraux (pilules) en plus des médicaments topiques. On pense que les antibiotiques oraux aident à contrôler l'acné en freinant la croissance des bactéries, ce qui diminue l'inflammation. Ils sont généralement pris quotidiennement pendant quatre à six mois, puis leur utilisation est réduite et interrompue lorsque l'acné s'améliore. Le médicament oral le plus puissant, l'isotrétinoïne (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan et Zenatane), est généralement pris une ou deux fois par jour pendant 16 à 20 semaines. On pense qu'elle réduit la taille des glandes sébacées, ce qui permet de produire beaucoup moins de sébum et de prévenir l'obstruction des pores. Cela freine la croissance des bactéries responsables de l'acné. En raison du risque de malformations congénitales, les femmes en âge de procréer ne doivent pas être enceintes et ne doivent pas tomber enceintes pendant le traitement par isotrétinoïne.

Traitements en cabinet :

Les kystes peuvent être traités par une série d'injections intralésionnelles de cortisone. Une thérapie par lumière rouge peut être utilisée pour diminuer l'inflammation et les bactéries sur la peau. Un peeling à l'acide salicylique peut être utilisé pour déboucher les pores.

Conseils de prévention de l'acné

Voici des conseils qui peuvent aider à contrôler l'acné.

  • Ne pas trop se laver ou utiliser des gommages agressifs. L'acné n'est pas causée par la saleté. Deux lavages doux par jour sont suffisants. Un nettoyage excessif peut laisser la peau irritée et sèche, ce qui déclenche la production de plus de sébum par les glandes, augmentant ainsi la probabilité d'apparition de boutons.

  • Utilisez des produits sans huile ou non comédogènes (ceux qui n'obstruent pas les pores) sur votre visage.

  • N'appuyez pas sur les boutons et ne les cueillez pas. Le fait d'éclater les boutons peut faire pénétrer les bactéries de l'acné plus profondément dans la peau. Le picage peut entraîner une plus grande inflammation et une cicatrice permanente.

Ne laissez pas l'acné définir qui vous êtes. Faites ce que vous pouvez pour améliorer votre peau, en travaillant avec un dermatologue, si nécessaire, et continuez à faire les choses que vous aimez.

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