Eczéma et peau sèche

Découvrez comment la peau sèche et l'eczéma sont liés, quelles sont leurs différences et comment les traiter efficacement.

Comme les symptômes de ces affections se chevauchent, il peut être difficile de les distinguer. Voici un abécédaire de l'eczéma par rapport à la peau sèche et comment savoir laquelle vous ou votre enfant a.

Peau sèche et eczéma

La peau sèche est une affection cutanée très courante. Elle touche les personnes de tous âges, même si la peau devient effectivement plus sèche et plus fine avec l'âge.

Votre environnement peut également affecter la sécheresse de votre peau. Tous ces éléments privent la peau de son hydratation :

• Un climat froid

• Un chauffage intérieur

• Longues douches chaudes

• Lavage fréquent des mains

• Savons ou détergents agressifs

L'eczéma n'est pas tout à fait aussi fréquent que la peau sèche. Il touche environ 12 % des enfants et 7 % des adultes aux États-Unis. Les symptômes se manifestent souvent dès l'enfance.

La couche externe de votre peau fonctionne comme une barrière pour retenir l'humidité de votre peau et empêcher les germes, les allergènes et les irritants d'entrer. L'eczéma survient lorsque cette couche ne fonctionne pas comme elle le devrait. Votre peau s'assèche en conséquence. Les allergènes, tels que les phanères d'aliments ou d'animaux, pénètrent littéralement sous votre peau et déclenchent des poussées de symptômes.

L'eczéma est dû à une combinaison de gènes, d'une réponse immunitaire défectueuse et de facteurs environnementaux. Cette affection a tendance à être héréditaire. Si vous en êtes atteint, vos enfants le seront peut-être aussi.

Vos gènes préparent le terrain pour l'eczéma en créant une barrière cutanée plus faible. Puis des déclencheurs comme ceux-ci déclenchent des poussées de symptômes cutanés :

• Allergènes tels que le pollen et les poils d'animaux domestiques.

• Fumée de tabac

• Polluants

• Stress

• Aliments comme les produits laitiers, le blé ou les noix

• Savons et détergents agressifs

• Tissus rugueux comme la laine

La peau sèche est-elle un risque d'eczéma ?

La peau sèche ne provoque pas d'eczéma, mais elle peut déclencher des poussées de symptômes chez les personnes qui sont déjà à risque. Lorsque la peau devient très sèche, elle se fissure et s'écaille. Les irritants pénètrent alors plus facilement à l'intérieur.

La peau sèche est également un symptôme de l'eczéma. Si vous avez une poussée d'eczéma, la peau sèche peut en être le premier signe. Et comme les deux affections se ressemblent beaucoup, il peut être difficile de déterminer laquelle vous avez.

Comment faire la différence

Des différences subtiles peuvent vous aider à déterminer si vous ou votre enfant avez la peau sèche ou l'eczéma. Votre histoire familiale et vos antécédents médicaux peuvent vous donner des indices. L'eczéma est plus fréquent chez les personnes souffrant d'asthme et d'allergies. Certains enfants atteints de cette affection sont allergiques à un ou plusieurs types d'aliments.

Ensuite, examinez les symptômes que vous ou votre enfant présentez. Les deux affections provoquent une peau sèche et des démangeaisons, mais il existe des différences notables entre les deux.

La peau sèche est :

• Serrée

• Rough

• Flaky

• Craquelure ou écaillage

• Rougeâtre

La peau eczémateuse est :

• Rouge ou grise par plaques

• Bosselée avec des cloques qui suintent du liquide et forment ensuite une croûte.

• Fissuré ou écailleux

• Épais

• Brut de grattage

L'eczéma a un aspect différent chez les enfants à mesure qu'ils grandissent. Les nourrissons ont tendance à en souffrir à des endroits comme le visage, le cuir chevelu, les bras et les jambes. Les enfants plus âgés ont souvent des plaques squameuses uniquement sur l'intérieur de leurs coudes et l'arrière de leurs genoux.

Options de traitement

Apporter quelques changements à la maison peut suffire à résoudre le problème de la peau sèche. La plupart de ces conseils sont également utiles pour la sécheresse liée à l'eczéma.

Prenez des douches plus courtes. Rester trop longtemps sous un jet chaud retire l'humidité de votre peau. Essayez de limiter vos douches et bains à 10 minutes ou moins. Gardez l'eau tiède et utilisez un nettoyant doux qui n'irritera pas votre peau.

Hydratez votre peau. Lorsque vous sortez de la douche, scellez l'eau avec une crème hydratante. Les pommades et les crèmes hydratent mieux que les lotions. Recherchez des produits doux, sans parfum, contenant des ingrédients comme des lipides et des céramides, qui forment une barrière protectrice sur la peau. Si vous ou votre enfant souffrez d'eczéma, la National Eczema Association propose des recommandations pour des produits qui n'irriteront pas les peaux sensibles.

Utilisez des produits doux. Lisez la liste des ingrédients sur tous les produits de soins personnels que vous achetez pour vous et votre enfant. Recherchez les shampooings, savons et détergents portant les mentions "sans parfum", "non parfumé" et "sans colorant". Ils sont moins susceptibles d'irriter la peau.

Mettez en marche un humidificateur. C'est un moyen facile d'ajouter de l'humidité à l'air, surtout pendant les mois secs de l'hiver.

Médicaments contre l'eczéma

De nombreux médicaments différents soulagent les symptômes de l'eczéma comme les démangeaisons, les rougeurs et l'inflammation. Demandez à un dermatologue lequel de ces produits pourrait être le plus efficace pour vous ou votre enfant.

• Antihistaminiques, hydrocortisone ou shampooing en vente libre.

• Médicaments topiques sur ordonnance tels que les stéroïdes et les inhibiteurs de la calcineurine.

• Pilules stéroïdiennes

Si l'eczéma couvre une grande partie de votre corps et que les traitements topiques n'ont rien donné, votre médecin pourra vous proposer une photothérapie, également appelée luminothérapie. L'exposition à la lumière ultraviolette d'un appareil permet parfois de faire disparaître les poussées d'eczéma tenaces.

D'autres médicaments agissent sur votre système immunitaire pour prévenir les poussées d'eczéma. Le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall), l'azathioprine (Azasan, Imuran) et la cyclosporine (Neoral, Sandimmune) calment votre système immunitaire afin qu'il ne réagisse pas de manière excessive et n'enflamme pas votre peau.

Les médicaments biologiques bloquent les parties de votre système immunitaire qui entraînent une inflammation de la peau. Deux médicaments biologiques sont approuvés pour traiter l'eczéma :

• Dupilumab (Dupixent)

• Tralokinumab-Idrm (Adbry)

Ces médicaments sont destinés aux personnes dont la peau ne s'est pas améliorée avec les médicaments topiques. Les produits biologiques se présentent sous forme d'injections.

Les inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) bloquent les signaux immunitaires à l'origine de l'inflammation de la peau. Les deux inhibiteurs de la JAK approuvés pour l'eczéma sont l'abrocitinib (Cibinqo) et l'upadacitinib (Rinvoq). Ils se présentent sous forme de comprimés.

Chacun de ces médicaments peut provoquer des effets secondaires. Cela ne signifie pas que vous aurez des problèmes, mais seulement que vous devez en être conscient. Avant que vous ou votre enfant ne commenciez un nouveau traitement, demandez à votre médecin quels effets secondaires il pourrait provoquer et comment les gérer.

Quand en parler à votre médecin

La peau sèche est souvent facile à traiter soi-même avec des crèmes hydratantes et d'autres remèdes maison. Appelez votre médecin si :

• Vos symptômes ne s'améliorent pas avec les traitements que vous avez essayés ou ils s'aggravent.

• Les démangeaisons vous gênent vraiment ou vous empêchent de dormir.

• Vous avez des coupures ouvertes ou des plaies dues au grattage.

Si vous pensez que votre enfant a de l'eczéma, consultez son pédiatre pour obtenir un diagnostic. Le médecin peut vous envoyer chez un dermatologue pédiatrique si votre enfant a besoin d'un médicament sur ordonnance.

Vous pouvez peut-être gérer vous-même l'eczéma avec des remèdes maison et des traitements en vente libre. Si vos symptômes ne s'améliorent pas, consultez votre médecin traitant ou un dermatologue pour obtenir des conseils. Appelez également si un traitement prescrit par votre médecin n'a pas aidé, ou si vous présentez des signes d'infection tels que des rougeurs et des douleurs.