Les défis de la dermatite atopique

Après avoir reçu un diagnostic de dermatite atopique, de nombreuses personnes luttent pour trouver un soulagement ou pour modifier leur mode de vie. Le chemin peut être long, mais votre dermatologue peut vous aider.

Le point de vue des experts : Les défis à relever pour les personnes atteintes de dermatite atopique.

Par Shilpi Khetarpal, MD, raconté à Sarah Ludwig Rausch.

Le chemin pour obtenir un diagnostic de dermatite atopique (DA) peut être long. Bien souvent, les gens ont essayé des traitements en vente libre, des remèdes maison ou des produits commercialisés pour l'eczéma, qui n'ont pas toujours été efficaces.

Le voyage peut parfois être long, avec l'essai de beaucoup de choses qui n'améliorent ou ne soulagent pas nécessairement les symptômes parce que la maladie n'est pas traitée correctement. Par exemple, j'ai entendu des gens dire qu'ils avaient lu des articles sur les avantages de l'utilisation de quelque chose comme le vinaigre de cidre de pomme sur leur peau. Même s'il est naturel, le vinaigre de cidre de pomme peut en fait aggraver la peau et la rendre plus inconfortable en provoquant une irritation appelée dermatite irritative.

La dermatite atopique est un sous-ensemble de l'eczéma. Nous la voyons souvent chez les personnes qui ont des antécédents personnels ou familiaux d'eczéma, d'allergies saisonnières ou de rhume des foins. L'eczéma est un terme plus large, mais dans la plupart des cas, les deux termes sont souvent utilisés pour désigner la même chose.

Défis et changements

Lorsque vous venez d'apprendre que vous êtes atteint de la maladie d'Alzheimer, vous pouvez être confronté à plusieurs défis.

Le premier -- et nous voyons cela tout le temps avec nos patients -- est que vous devez changer tout ce que vous faites en termes de soins de votre peau. Vous aimez peut-être les produits parfumés, mais vous devrez les remplacer par des produits sans parfum. Cela peut être un véritable changement pour les gens, et souvent pour tous les membres de la famille aussi, puisqu'ils vont devoir changer les savons et les crèmes hydratantes que la famille utilise.

Un autre aspect frustrant de la dermatite atopique est que, parfois, elle provoque des démangeaisons et un inconfort considérables, mais que votre peau semble normale. En dermatologie, on appelle parfois l'eczéma la démangeaison qui gratte. La peau a l'air normale, mais elle commence à démanger, alors vous la grattez et vous obtenez l'éruption cutanée ou l'aspect typique de l'eczéma. Les enfants, en particulier, ont parfois l'impression que leurs parents ne les croient pas parce que la peau peut paraître normale. Pourtant, ils ont ces sensations de démangeaisons et d'inconfort qui peuvent ne pas apparaître comme de l'eczéma classique pendant des jours ou des semaines après avoir eu cette sensation.

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Vous aurez aussi des changements à faire après votre diagnostic. Selon la gravité de l'eczéma, nous donnons à la plupart de nos patients des prescriptions -- des médicaments à appliquer sur la peau ou à prendre par voie orale -- pour aider à calmer l'inflammation.

Mais une grande partie du traitement consiste à modifier l'ensemble de votre routine de soins de la peau. Par exemple : Utiliser plusieurs fois par jour des crèmes hydratantes spécifiques contenant des ingrédients comme la céramide et l'acide hyaluronique. Ces ingrédients retiennent l'eau dans la peau et réparent cette barrière.

Vous devrez utiliser des savons doux et sans parfum et remplacer vos détergents à lessive, vos assouplisseurs et vos draps par des produits sans allergènes. Tout ce qui touche votre peau devra être remplacé par un produit simple et sans allergènes. Pour les personnes souffrant d'eczéma sévère, nous recommandons de ne porter que des vêtements 100 % coton, car certains mélanges de polyester peuvent irriter la peau.

Vous devez absolument être déterminé à suivre votre traitement. Vous devez utiliser votre crème hydratante après la douche, puis utiliser vos médicaments sur ordonnance sur les zones d'eczéma. Tous ces changements peuvent représenter un grand défi pour certaines personnes ou, à tout le moins, être assez différents de ce que vous avez l'habitude de faire.

Idées fausses

Il existe quelques idées fausses en ce qui concerne la dermatite atopique. La première est que c'est contagieux. Les enfants à l'école peuvent taquiner les enfants atteints d'eczéma ou dire : "Ils ont cette éruption, c'est contagieux." Un couple marié dira : "Il a de l'eczéma. Je ne veux pas qu'il me le transmette, alors nous dormons dans des lits séparés". Nous savons que ce n'est pas le cas. Il s'agit simplement d'un défaut de la barrière cutanée qui la rend moins apte à retenir l'eau.

L'autre idée fausse est que les personnes atteintes d'eczéma n'ont pas une bonne hygiène - elles ne sont pas assez propres, ou leur peau est sale - ce qui est également faux. On n'en parle pas souvent, mais il est certain qu'on entend ces deux-là.

Éducation et soutien

Je pense qu'il est important pour les personnes atteintes de la MA d'avoir un groupe de soutien. Il existe des ressources en ligne pour cela. L'éducation sur la maladie elle-même est également cruciale. Je trouve que les aides visuelles peuvent aider à expliquer ce qu'est la maladie et comment elle fonctionne.

Il est vraiment important d'apprendre aux gens à prendre soin de leur peau pour prévenir les poussées. Une fois que la maladie est apparue, nous leur donnons des médicaments, mais que peuvent-ils faire pour garder leur peau en bonne santé et prévenir les poussées ? Il faut les éduquer sur les vêtements qu'ils portent et les produits qu'ils utilisent, des choses qui ne sont peut-être pas aussi évidentes que nous le pensons.

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Vous avez des options

Essayer toutes ces nouvelles choses peut être très frustrant, alors consultez votre dermatologue si vous n'êtes pas sûr de ce qui se passe avec votre peau ou si votre routine ne fonctionne pas. Il existe tellement d'autres affections qui peuvent ressembler à l'eczéma et qui ne le sont pas forcément. De plus, il existe un grand nombre de nouveaux médicaments qui sont fantastiques et peuvent améliorer considérablement votre qualité de vie.

Ne négligez pas non plus l'aide que peuvent vous apporter de bons soins de la peau. Le simple fait de suivre des recommandations simples peut contribuer grandement à prévenir les poussées à l'avenir.

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