Eczéma : Quel est le meilleur traitement pour vous ?

Un guide complet des traitements de l'eczéma, de l'hydrocortisone à la photothérapie et plus encore.

Le traitement de l'eczéma a quatre objectifs principaux :

  • Contrôler la démangeaison.

  • Guérissez la peau.

  • Prévenir les poussées.

  • Prévenir les infections.

Le traitement qui vous convient dépend de votre âge, de vos antécédents médicaux, de la gravité de vos symptômes, et d'autres éléments. Vous devrez probablement utiliser un mélange de remèdes pour obtenir les meilleurs résultats. Et il y a des choses que vous devriez faire vous-même pour garder votre peau saine et claire.

Voici votre guide complet des traitements de l'eczéma.

Médicaments

Les médicaments contre l'eczéma peuvent soulager vos symptômes et aider la peau à guérir lorsque vous les prenez comme indiqué. Cependant, les traitements peuvent ne pas avoir les mêmes effets sur tout le monde. Il se peut donc que vous deviez, avec votre médecin, essayer plusieurs options pour voir ce qui fonctionne le mieux pour vous. Les plans de traitement doivent parfois être modifiés lorsque les médicaments cessent d'être aussi efficaces qu'auparavant. En savoir plus sur les traitements en cas d'aggravation de votre eczéma.

Les crèmes, solutions, gels, mousses et pommades à base de corticostéroïdes. Ces traitements, à base de stéroïdes hydrocortisone, peuvent rapidement soulager les démangeaisons et réduire l'inflammation. Ils existent en différentes concentrations, des traitements légers en vente libre aux médicaments plus puissants délivrés sur ordonnance.

L'hydrocortisone en vente libre est souvent la première chose que les médecins recommandent pour traiter un eczéma léger. Vous pouvez avoir besoin de différents dosages de ces stéroïdes, en fonction de l'endroit et de la gravité de votre éruption. Par exemple, un médecin peut prescrire un médicament plus puissant pour une peau épaisse et squameuse. Les effets secondaires de ces médicaments, tels que l'amincissement de la peau et les vergetures, sont rares si vous les utilisez comme indiqué. En savoir plus sur les soins spéciaux à apporter aux peaux abîmées ou endommagées.

Inhibiteur de la PDE4. Un anti-inflammatoire non stéroïdien délivré sur ordonnance, appelé crisaborole (Eucrisa), peut traiter les formes légères à modérées d'eczéma. Une application deux fois par jour pour les patients de 2 ans et plus s'est avérée efficace pour atténuer l'inflammation et aider la peau à ressembler davantage à la normale. Obtenez des détails sur l'utilisation de la pommade crisaborole pour l'eczéma.

Les crèmes hydratantes réparatrices de la barrière cutanée. Ils sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Ils aident à retenir l'eau dans la peau, à réparer les dommages et à atténuer la sécheresse, les rougeurs et les démangeaisons. Certains produits peuvent contenir des parfums ou d'autres ingrédients irritants, demandez donc à votre médecin ou à votre pharmacien ceux que vous devriez essayer ou éviter... Découvrez quels sont les meilleurs hydratants pour l'eczéma.

Les inhibiteurs de la calcineurine. Le pimecrolimus et le tacrolimus, des médicaments à appliquer sur la peau (appelés topiques), traitent l'eczéma modéré à sévère chez certaines personnes. Ils atténuent l'inflammation, mais ce ne sont pas des stéroïdes. Les médecins les recommandent souvent si les stéroïdes en vente libre ne fonctionnent pas ou posent des problèmes. Certaines recherches ont montré qu'ils pouvaient augmenter le risque de cancer de la peau et de lymphome non hodgkinien, et la FDA a donc émis un avertissement spécial à leur sujet. Mais des études plus récentes ne sont pas de cet avis. Parlez à votre médecin de ces risques avant de prendre ces médicaments. Consultez un diaporama pour voir les types de traitements de l'eczéma.

Pilules, liquides ou injections de corticostéroïdes. Ces médicaments puissants aident à soulager les symptômes de l'eczéma grave ou difficile à traiter. En raison du risque d'effets secondaires tels que des lésions cutanées et une perte osseuse, vous ne devez les prendre que pendant une courte période. Visionnez un diaporama pour en savoir plus sur les corticostéroïdes.

Immunomodulateurs systémiques. Les médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire, notamment la cyclosporine, le méthotrexate et le mycophénolate mofétil, empêchent les défenses de votre organisme de réagir de manière excessive. Vous pouvez les prendre sous forme de pilules, de liquides ou de piqûres. Ils peuvent aider les personnes atteintes d'eczéma modéré à sévère lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné. Ils atténuent les démangeaisons de sorte que vous vous grattez moins et que votre peau a le temps de guérir. Les effets secondaires graves comprennent l'hypertension artérielle et les problèmes rénaux. Vous ne devez prendre ces médicaments que pendant une courte période pour limiter le risque de ces problèmes. Certains d'entre eux ne sont pas recommandés pour les enfants. En savoir plus sur le système immunitaire et son fonctionnement.

Les produits biologiques. Il s'agit de médicaments fabriqués par l'homme et contenant des protéines provenant de tissus ou de cellules vivants. Ils calment votre système immunitaire et atténuent l'inflammation et les symptômes de l'eczéma. Ils sont administrés par injection sous la peau ou par une aiguille dans une veine. Le dupilumab (Dupixent) est le premier médicament biologique approuvé par la FDA pour les personnes de 6 ans et plus souffrant d'eczéma modéré à sévère lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné. Regardez une vidéo pour voir comment fonctionnent les produits biologiques.

Antibiotiques. Le grattage endommage votre peau, ce qui permet aux bactéries de s'infiltrer sous la peau et de provoquer une infection. Ces médicaments traitent les infections bactériennes de la peau. En savoir plus sur les antibiotiques et comment les prendre.

Les antihistaminiques. Lorsque vous les prenez le soir, ces médicaments soulagent les démangeaisons et peuvent vous aider à dormir. En savoir plus sur les antihistaminiques et leurs effets secondaires.

Photothérapie

Les rayons ultraviolets (UV) peuvent aider à traiter l'eczéma modéré à sévère. Les rayons UV permettent d'éviter que le système immunitaire ne réagisse de manière excessive. Mais une trop forte dose peut faire vieillir votre peau et augmenter votre risque de cancer de la peau. Les médecins utilisent donc la dose la plus faible possible et surveillent attentivement votre peau lorsque vous recevez ce traitement.

Vous pouvez recevoir une photothérapie seule ou avec un médicament à appliquer sur votre peau.

Il existe deux types de photothérapie :

La thérapie par les rayons UV. Dans le cabinet d'un dermatologue, votre peau est exposée aux rayons UVA, aux rayons UVB ou à un mélange des deux. Parfois, on applique en même temps du goudron sur la peau. Vous aurez des séances deux à cinq fois par semaine, selon le type de traitement que vous recevez.

La PUVAthérapie. Dans ce type de traitement, vous prenez du psoralène, un médicament délivré sur ordonnance qui rend la peau plus sensible aux rayons UVA. Elle est destinée aux personnes qui n'ont pas obtenu de résultats avec la thérapie UV seule.

Voir un diaporama sur les avantages de la luminothérapie.

Soins de la peau à domicile

Lorsque vous gardez votre peau en bonne santé, vous pouvez prévenir la sécheresse, les démangeaisons, les rougeurs, et peut-être diminuer la nécessité de prendre des médicaments. De plus, cela fait du bien de se choyer. Essayez ces conseils :

Ne vous baignez qu'à l'eau tiède. L'eau chaude dessèche la peau. Lavez votre peau avec un nettoyant doux plutôt qu'avec du savon. N'utilisez pas d'éponges ou de gants de toilette, qui peuvent être irritants. Séchez votre peau en la tapotant avec une serviette douce au lieu de la frotter, et veillez à laisser votre peau humide.

Appliquez des crèmes hydratantes tous les jours. Faites-le juste après avoir pris votre bain ou vous être lavé les mains. Choisissez des crèmes hydratantes sans parfum qui ne vous irriteront pas. Essayez d'utiliser une crème ou une pommade plus épaisse et plus grasse le soir, et portez des gants ou des chaussettes en coton pour emprisonner l'humidité. Les gants peuvent également vous empêcher de vous gratter dans votre sommeil.

Évitez de prendre trop de bains et de vous laver les mains. Cela assèchera votre peau. Évitez également les nettoyants pour les mains à base d'alcool.

Limitez votre contact avec les irritants cutanés. Les nettoyants ménagers, les détergents à lessive, les savons parfumés, les bains moussants, les cosmétiques et bien d'autres choses encore peuvent aggraver l'eczéma. Apprenez ce qui irrite votre peau pour pouvoir l'éviter.

Choisissez des vêtements en coton qui vous vont bien. La laine et les fibres synthétiques peuvent être irritantes. Veillez également à laver vos nouveaux vêtements avant de les porter pour la première fois. Utilisez un savon à lessive sans parfum et rincez soigneusement votre linge.

Évitez de vous surchauffer. Lorsque vous avez chaud et que vous transpirez, cela peut déclencher des démangeaisons et un grattage. Après une séance d'entraînement, rincez-vous immédiatement sous une douche chaude.

Connaissez vos déclencheurs. De nombreuses personnes atteintes d'eczéma réagissent aux allergènes tels que le pollen, les acariens, les squames d'animaux et les moisissures.

Diminuez le stress. Il peut être difficile de trouver du temps pour se détendre, mais en réduisant votre niveau de stress, vous éviterez les poussées de symptômes.

Obtenez plus d'informations sur les remèdes maison pour l'eczéma.

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