Quand une fête de la nourriture le week-end ou un régime strict révèlent-ils un trouble de l'alimentation ? Le diaporama du docteur couvre les signes d'alerte et les traitements de l'anorexie, de l'hyperphagie boulimique et de la boulimie.
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Un trouble alimentaire est une maladie qui conduit les gens à trop manger, à s'affamer ou à adopter d'autres comportements malsains autour de la nourriture et du poids corporel. Ces troubles - frénésie alimentaire, anorexie mentale et boulimie - ne sont pas simplement de mauvaises habitudes. Ils interfèrent avec la vie quotidienne et, sans traitement approprié, ils peuvent causer de graves problèmes de santé.
Qu'est-ce que le trouble de l'hyperphagie boulimique ?
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Les épisodes de suralimentation extrême sont la marque de cette maladie, qui est le trouble alimentaire le plus courant. Les personnes qui y sont confrontées sont généralement en surpoids ou obèses - hommes ou femmes. Contrairement à la boulimie, cette maladie ne conduit pas les gens à se purger (vomir), à jeûner ou à faire trop d'exercice. Elle peut se développer à tout âge mais est souvent diagnostiquée à l'âge moyen. Elle peut entraîner un diabète de type 2, une hypertension artérielle et des maladies cardiaques.
Symptômes de l'hyperphagie boulimique
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Beaucoup d'entre nous mangent trop de temps en temps ; la frénésie alimentaire est différente. Les personnes décrivent qu'elles se sentent hors de contrôle lorsqu'elles mangent trop. Elles peuvent manger plus rapidement que d'habitude pendant une crise de boulimie. Elles peuvent manger jusqu'à ce qu'elles soient douloureusement rassasiées, ou se goinfrer alors qu'elles n'ont pas faim. De nombreuses personnes souffrant d'hyperphagie boulimique disent que le stress, l'anxiété, la dépression ou l'ennui peuvent déclencher une crise de boulimie.
Symptôme de l'hyperphagie boulimique : la culpabilité
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Il est fréquent qu'une personne souffrant d'hyperphagie boulimique se sente coupable, honteuse ou déprimée après une crise de boulimie. Cela peut conduire à un cercle vicieux dans lequel l'hyperphagie provoque une détresse émotionnelle, puis la détresse émotionnelle provoque d'autres hyperphagies. La culpabilité et la honte poussent de nombreuses personnes souffrant d'hyperphagie boulimique à cacher leur comportement, ce qui peut rendre le diagnostic plus difficile.
Symptôme de l'hyperphagie boulimique : changement de poids
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Il n'est pas rare qu'une personne souffrant d'hyperphagie boulimique ait des fluctuations de poids en raison des tentatives de régime entre les épisodes d'hyperphagie. Mais tant que le comportement de frénésie alimentaire n'est pas maîtrisé, les efforts de perte de poids ont peu de chances de réussir à long terme.
Diagnostic du trouble de l'hyperphagie boulimique
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La plupart des personnes souffrant d'hyperphagie boulimique cachent leurs excès alimentaires, même aux membres de leur famille proche, si bien qu'il peut être difficile d'obtenir un diagnostic. L'un des signes est une histoire de frénésie alimentaire au moins une fois par semaine au cours des trois derniers mois. Le diagnostic peut également inclure un examen physique et une discussion sur les habitudes alimentaires, les antécédents médicaux et les antécédents familiaux.
Traitement du trouble de l'hyperphagie boulimique
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Un traitement réussi peut provenir d'une combinaison d'approches. Parler avec un thérapeute -- en particulier la thérapie cognitivo-comportementale -- peut aider à changer les habitudes alimentaires et les schémas de pensée malsains. L'éducation nutritionnelle, le conseil familial et les groupes de soutien peuvent apporter une aide supplémentaire. Les programmes de perte de poids peuvent également aider à maîtriser durablement les crises de boulimie. Si la dépression est un problème, votre médecin peut vous prescrire un médicament antidépresseur ?
Qu'est-ce que l'anorexie ?
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Les personnes atteintes d'anorexie mentale développent une peur irrationnelle de prendre du poids, ce qui peut les pousser à devenir dangereusement maigres. Elle est plus fréquente chez les femmes et les filles, mais elle touche aussi les garçons et les hommes. Elle peut débuter après un changement de vie, un événement traumatisant ou le désir d'exceller dans des sports tels que la gymnastique ou la course de fond. L'anorexie est un problème de santé grave, mais avec un soutien et les bons traitements, les gens peuvent aller mieux et le font.
Symptôme de l'anorexie : perte de poids rapide
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Les personnes anorexiques se donnent beaucoup de mal pour perdre du poids. En plus de manger trop peu, elles peuvent faire de l'exercice de façon compulsive, ou prendre des pilules amaigrissantes. Prendre des pilules pour uriner (diurétiques) ou aller à la selle (laxatifs) sont d'autres stratégies malsaines pour maintenir le poids. Les personnes peuvent continuer à perdre du poids, malgré les symptômes de famine -- et cacher un corps mince comme un rail dans des vêtements amples.
Symptôme de l'anorexie : l'obsession de la nourriture
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La nourriture devient une obsession dans l'anorexie. Les personnes peuvent manger très peu, mais penser constamment à la nourriture. Elles peuvent diviser leur nourriture en portions soigneusement, manger de très petites quantités d'aliments limités, compter les calories ou peser les aliments avant de les manger. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent simplement déplacer les aliments dans l'assiette sans rien manger.
Symptôme de l'anorexie : fausse image corporelle
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Bien que les personnes atteintes d'anorexie puissent être dangereusement minces, elles se considèrent toujours comme grosses. Elles sont souvent extrêmement critiques envers elles-mêmes. L'anorexie peut en partie se développer à partir du perfectionnisme. Mais la volonté d'atteindre un corps "parfait" devient incontrôlable jusqu'à devenir malsaine et même menacer la vie.
L'anorexie : Autres symptômes
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Les symptômes physiques de l'anorexie peuvent inclure :
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Cheveux et ongles cassants
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Peau jaunâtre
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Pilosité fine sur tout le corps
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Sensibilité au froid
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Constipation
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Réactions lentes ou léthargie
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Perte des menstruations
Les problèmes à long terme peuvent inclure l'anémie, l'amincissement des os, des dommages au cœur, la défaillance des organes et la mort.
Diagnostic de l'anorexie
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L'anorexie pouvant mettre la vie en danger, il est important de poser un diagnostic le plus tôt possible. En général, un diagnostic d'anorexie peut être posé si une personne a un poids inférieur à 85 % de ce qui est considéré comme un poids normal, si elle montre... une peur intense de prendre du poids et a une image corporelle très déformée. Un médecin peut effectuer des tests pour écarter d'autres maladies avant de confirmer le diagnostic d'anorexie.
Signes d'alerte du suicide
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Les personnes atteintes d'anorexie peuvent également être aux prises avec la dépression, l'anxiété ou la toxicomanie -- et peuvent penser au suicide. Si vous avez des pensées suicidaires, ou si vous vous inquiétez pour un être cher, n'attendez pas. Appelez le 911 ou la ligne d'assistance nationale contre le suicide :
800-273-TALK (800-273-8255).
Les signes d'alerte comprennent le fait de parler de la mort ou du suicide, de se retirer des amis ou des proches, ou d'adopter un comportement à risque.
Traiter l'anorexie : Hospitalisation
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Un séjour à l'hôpital peut être nécessaire pour les personnes souffrant de graves complications de santé, d'un poids dangereusement bas ou qui pensent à se faire du mal. Les séjours à l'hôpital sont généralement de courte durée. Les programmes ambulatoires sont courants, les personnes se rendant à leurs rendez-vous le jour et restant chez elles le soir. Cette approche est généralement moins perturbante pour la vie quotidienne d'une personne.
Traiter l'anorexie : Thérapie
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Le traitement de l'anorexie a trois objectifs : rétablir un poids sain, traiter les éventuels problèmes psychologiques et réduire les pensées et actions malsaines qui pourraient entraîner une rechute. Une thérapie familiale incluant les parents est utile pour les enfants et les adolescents anorexiques. Le traitement de l'anorexie chez les adultes est plus délicat ; la thérapie peut être associée à d'autres traitements. Dans toutes les approches, les conseils en matière d'alimentation et de nutrition sont essentiels.
Traiter l'anorexie : Médicaments
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Les antidépresseurs et autres médicaments sont souvent prescrits pour traiter les problèmes d'humeur sous-jacents chez les personnes anorexiques. Les résultats sont mitigés : certaines personnes s'améliorent grâce aux médicaments, tandis que d'autres peuvent toujours rechuter. La recherche a montré qu'une approche combinée - médicaments et thérapie - fonctionne mieux qu'un seul traitement.
Qu'est-ce que la boulimie ?
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Les crises de boulimie et les purges sont les caractéristiques de la boulimie. Bien que tout le monde puisse être atteint de boulimie à tout moment, 85 à 90 % des boulimiques sont des femmes, et cette maladie frappe souvent à l'adolescence et chez les jeunes adultes. Les facteurs qui jouent un rôle sont les événements stressants de la vie, la biologie, la culture et les habitudes au sein d'une famille, ainsi que les pressions sociales pour être mince. La bonne nouvelle : la boulimie n'est pas une condamnation à vie. Un traitement peut mettre fin au cycle des crises de boulimie et des purges.
Symptôme de la boulimie : Se gaver et se purger
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Une personne boulimique mange de grandes quantités de nourriture très rapidement, puis compense en vomissant, en prenant des pilules pour aller à la selle (laxatifs) ou en faisant des exercices excessifs. Les crises de boulimie et de purge peuvent se produire plusieurs fois par semaine ou plusieurs fois par jour. Les gens disent qu'ils se sentent hors de contrôle lorsqu'ils se goinfrent et qu'ils gardent le secret par honte.
Symptôme de boulimie : Obsession du poids
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Contrairement à l'anorexie, les personnes atteintes de boulimie ont généralement un poids normal ou juste un léger surpoids. Mais elles ont profondément peur de prendre du poids. Sous l'emprise de la maladie, les personnes ayant un poids et une taille normaux peuvent croire qu'elles sont en fait terriblement grosses, ce qui constitue une image corporelle déformée. La volonté de perdre du poids peut également conduire les personnes à abuser des pilules amaigrissantes.
Symptôme de la boulimie : la dépression
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La boulimie est plus qu'un simple problème de nourriture. Pour de nombreuses personnes, le cycle des crises de nourriture et des purges est une tentative de contrôler les sentiments négatifs. Il est fréquent que les personnes boulimiques luttent contre la dépression, l'anxiété ou la toxicomanie. Une personne boulimique peut être de mauvaise humeur ou irritable et s'éloigner de ses amis et de sa famille.
Boulimie : Autres symptômes
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Les effets physiques de la boulimie peuvent inclure :
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Un mal de gorge chronique
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Un émail dentaire usé
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Glandes salivaires gonflées dans les joues
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Brûlures d'estomac
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Constipation et autres troubles digestifs
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Déshydratation
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Règles irrégulières
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Déséquilibre des minéraux sanguins (électrolytes).
Un déséquilibre des électrolytes peut entraîner des problèmes cardiaques.
Diagnostic de la boulimie
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Pour diagnostiquer la boulimie, un médecin posera des questions sur des antécédents de crises de boulimie et de purges. De nombreuses personnes nient et cachent ces comportements, ce qui peut rendre difficile l'obtention d'un diagnostic et d'un traitement approprié. Si vous soupçonnez une boulimie, parlez-en à un professionnel de la santé. Plus une personne se fait traiter tôt pour la boulimie, plus elle a de chances de se rétablir complètement.
Parler et soutenir
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Si vous pensez qu'un proche est aux prises avec un trouble alimentaire, n'hésitez pas à en parler. Exprimez vos préoccupations avec respect, en évitant de culpabiliser ou de blâmer. Concentrez-vous sur les comportements spécifiques qui vous inquiètent et encouragez la personne à obtenir de l'aide. Bien que vous ne puissiez pas forcer une personne à changer, vous pouvez lui faire savoir qu'elle a votre soutien.
Traiter la boulimie
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Le traitement de la boulimie est plus efficace lorsqu'une combinaison de thérapies est adaptée à la personne. Les conseils et la thérapie nutritionnels peuvent aider la personne à établir des habitudes alimentaires saines et à développer une meilleure relation avec la nourriture et l'alimentation. La fluoxétine est approuvée par la FDA pour traiter les symptômes de la boulimie... Certains autres antidépresseurs qui agissent sur la sérotonine chimique, comme la sertraline, ont également montré leur intérêt pour traiter la boulimie.
