Bien que tout le monde n'ait pas de problèmes, si vous souffrez d'une thrombose veineuse profonde, vous risquez d'endommager vos veines et vos organes, ainsi que d'autres problèmes potentiellement mortels. Le médecin vous en dit plus.
Respectez votre plan de traitement de la TVP pour aider votre corps à décomposer le caillot et à maintenir la circulation du sang. Demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire d'autre pour éviter ces complications.
Embolie pulmonaire
La thrombose veineuse profonde dans la jambe est la cause la plus fréquente. Si votre caillot de sang se détache de la veine et se déplace dans votre circulation sanguine de sorte qu'il finit par bloquer partiellement ou complètement une artère dans les poumons, on parle d'embolie pulmonaire (EP). Cela peut se produire juste après la formation du caillot, ou plus tard.
Environ 1 personne sur 10 souffrant de thrombose veineuse profonde aura une EP. Ce chiffre peut toutefois être beaucoup plus élevé, car certaines personnes ne présentent aucun symptôme et ne sont pas diagnostiquées.
Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences :
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Toux soudaine, qui peut être sanglante.
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Respiration rapide ou essoufflement soudain, même au repos.
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Douleurs thoraciques : aiguës ou lancinantes, brûlantes, douloureuses ou sourdes (pouvant s'aggraver en cas de respiration profonde, de toux, de repas ou de flexion).
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Rythme cardiaque soudain et rapide
L'EP peut entraîner des problèmes graves, notamment :
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Battements de cœur irréguliers (palpitations cardiaques).
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Insuffisance cardiaque, lorsque votre cœur ne peut pas répondre aux demandes de l'organisme.
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Difficulté à respirer
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Pression sanguine élevée dans les poumons, appelée hypertension pulmonaire.
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Mort subite chez jusqu'à 1 personne sur 4 souffrant d'une EP.
Vous pouvez avoir besoin de soins d'urgence à l'hôpital. Les médecins peuvent vous donner des médicaments qui dissolvent le caillot (appelés thrombolytiques) et empêchent la formation de nouveaux caillots (appelés anticoagulants, ou anticoagulants). En fonction de vos symptômes et de ce que vos examens révèlent, vous pouvez également avoir besoin d'autres traitements.
Syndrome post-thrombotique ou insuffisance veineuse chronique.
Lorsqu'un caillot reste trop longtemps dans votre jambe ou votre bras, il peut endommager la veine ou ses valves. Les valves qui ne fonctionnent pas correctement laissent le sang refluer et s'accumuler, au lieu de le pousser vers votre cœur.
Le syndrome post-thrombotique est généralement bénin, mais certains symptômes peuvent être graves. Ils peuvent ne se manifester que des années plus tard. Jusqu'à la moitié des personnes ayant subi une TVP finissent par avoir des effets à long terme là où se trouvait le caillot :
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Douleur
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Gonflement
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Couleur de la peau foncée
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Plaies cutanées
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Varices -- veines gonflées, parfois tordues ou bleues que l'on peut voir sous la peau.
Comme le sang qui ne circule pas bien est plus susceptible de coaguler, vous pourriez aussi faire une autre TVP ou une embolie pulmonaire.
La prévention est la clé. En plus de vous donner des médicaments pour prévenir la formation de nouveaux caillots, votre médecin peut vous recommander de :
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De porter des bas de compression.
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Maintenez votre jambe ou votre bras en position haute lorsque vous êtes au repos.
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Subir une intervention qui ouvre une veine étroite, comme une angioplastie par ballonnet ou la pose d'un stent.
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Faites retirer le caillot par une intervention chirurgicale.
Phlegmasia Cerulea Dolens
La PCD est une affection grave où le caillot, ou thrombose, provoque une accumulation extrême de liquide -- encore plus importante que la TVP -- dans une veine principale et parfois aussi dans les petites veines collatérales qui l'entourent.
Elle est presque quatre fois plus fréquente dans la jambe gauche que dans la droite et est rare ailleurs que dans les jambes. Votre peau blanchit à mesure que le liquide s'accumule, et peut éventuellement commencer à devenir bleue. Lorsque cela se produit, vous pouvez également commencer à remarquer :
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Des cloques sur la peau (bulles)
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Brûlures, picotements ou fourmillements dans la peau (paresthésie).
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Faiblesse dans vos muscles et lorsque vous bougez.
Non traitée, elle peut commencer à tuer les tissus (gangrène), ce qui pourrait rendre votre peau encore plus foncée (noire).
Le facteur de risque le plus courant est une tumeur cancéreuse située quelque part dans votre corps. Les autres facteurs de risque sont :
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Traumatisme (blessure)
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Chirurgie
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Colite ulcéreuse
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Syndrome de May-Thurner (l'artère iliaque pousse sur la veine)
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Syndrome hypercoagulable
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Filtre de la veine cave inférieure (le dispositif empêche les caillots de se déplacer vers les poumons).
La PCD est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. Les médecins vous donneront probablement des médicaments anticoagulants spécialisés pour aider à dissoudre le caillot. Ces médicaments peuvent inclure :
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Héparine (par voie intraveineuse)
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Héparines de faible poids moléculaire (HBPM)
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Inhibiteurs du facteur Xa par voie orale
Vous aurez probablement besoin de médicaments anticoagulants pendant au moins 6 mois après votre traitement initial.
