TVP et sport : Quel est le lien ?

Les athlètes savent comment gérer les blessures courantes. Les TVP, ou caillots sanguins, peuvent ressembler à des blessures sportives ordinaires, mais nécessitent des soins particuliers.

La TVP survient lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine profonde de la jambe inférieure, de la cuisse, du bassin ou du bras. Étant donné que les caillots sanguins sont généralement considérés comme quelque chose qui arrive aux personnes âgées, si vous êtes jeune et actif, il se peut que vous ne soyez pas attentif aux symptômes. La douleur provoquée par un caillot sanguin peut ressembler à une déchirure musculaire, à un cheval de bois, à une cheville tordue ou à une périostite tibiale. Qu'un caillot sanguin se trouve dans votre bras ou, plus probablement, dans votre jambe, voici quelques symptômes à surveiller :

  • Douleur ou sensibilité

  • Gonflement

  • Peau ayant une couleur bleue ou rouge

  • Chaleur sur la zone de la douleur

Qu'est-ce qui peut causer une TVP chez les athlètes ?

Bien que les facteurs de risque de TVP soient à peu près les mêmes chez tout le monde, athlètes ou non, voici quelques éléments qui expliquent pourquoi les athlètes peuvent avoir un caillot.

Blessures aux jambes. Un coup de pied, un plaquage ou même un traumatisme plus petit, comme un coup de palet ou de balle de hockey dans la jambe, peut provoquer une TVP. De plus, les veines et les artères situées dans le genou et la partie inférieure de la jambe peuvent être écrasées ou comprimées par des mouvements pendant un événement sportif. La blessure peut endommager le vaisseau sanguin et bloquer la circulation sanguine, ce qui entraîne une TVP.

Blessures au bras. Les joueurs de tennis et de baseball peuvent présenter un risque accru de TVP dans les bras. L'une des raisons de ce type de blessure est une partie du corps appelée le défilé thoracique, l'anneau formé par les côtes supérieures, juste en dessous de la clavicule. Cette zone contient des muscles et des structures osseuses. À l'intérieur de ces structures, des veines, des artères et des nerfs alimentent le bras en sang. Les gros muscles du bras occupent une plus grande partie de cette zone, créant un espace pour la veine qui est plus étroite qu'elle ne devrait l'être. Si la veine située dans cet espace étroit est blessée, une TVP peut se former. Dans ce cas, vous pouvez ressentir un gonflement, une douleur ou un engourdissement. Mais cela est très rare.

Récupération. Si vous vous cassez un os ou subissez une intervention chirurgicale, vous aurez parfois besoin d'un plâtre ou d'une attelle pour empêcher le membre de bouger afin qu'il puisse guérir. Malheureusement, le sang circule plus lentement dans les veines lorsque vous portez l'un de ces dispositifs que si vous pouviez bouger normalement. Cela peut entraîner la formation d'une TVP.

Les voyages. Les athlètes parcourent souvent de longues distances. Les voyages de plus de 4 heures peuvent augmenter les risques de formation de caillots. Que vous voyagiez en avion, en bus, en train ou en voiture, rester assis dans un petit espace sans bouger peut augmenter le risque de TVP. Les personnes qui prennent des vols de 8 à 10 heures ou plus ont le plus grand risque de développer une TVP.

La taille du corps. Les athlètes, comme les joueurs de football, peuvent être plus grands et peser plus que la moyenne des gens. Les personnes qui sont grandes, en surpoids ou qui ont de grandes jambes ont un risque plus élevé de caillots sanguins. Cela s'explique par le fait que le sang a un chemin plus long à parcourir dans les jambes pour atteindre sa destination. Le muscle du mollet aide à pomper le sang vers le haut de la jambe. L'obésité augmente la pression dans l'abdomen et réduit la capacité de la pompe du muscle du mollet à renvoyer le sang des jambes.

Chirurgie. Les athlètes ont souvent besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer des blessures sportives. Le risque de caillots sanguins lié à la chirurgie orthopédique est plus élevé que pour les chirurgies générales. Les chirurgies qui présentent également un risque élevé de TVP sont les chirurgies de l'estomac (abdominales) ou du bassin, les arthroplasties du genou ou de la hanche. Si vos vaisseaux sanguins sont endommagés pendant l'opération, un caillot peut se former. Un long séjour à l'hôpital où vous êtes alité peut également provoquer un caillot.

Déshydratation. Lorsque votre corps ne reçoit pas suffisamment de liquides ou en consomme en raison d'activités sportives exigeantes, les vaisseaux sanguins peuvent se rétrécir et le sang s'épaissir, ce qui augmente le risque de formation de caillots.

Qu'y a-t-il dans vos gènes ?

Un athlète ayant des antécédents familiaux de TVP peut avoir un risque accru d'en être également victime. Il existe plusieurs troubles héréditaires de la coagulation dont un athlète devrait discuter avec son médecin afin d'être conscient de la possibilité de caillots sanguins futurs. Si l'un de ces troubles est découvert, vous pouvez prendre les précautions nécessaires pour rester en bonne santé.

Facteur V Leiden. Lorsque l'un des facteurs de coagulation présents dans votre sang mute ou se modifie, vous pouvez développer un caillot sanguin dans vos jambes ou vos poumons. Cependant, toutes les personnes atteintes du facteur V Leiden ne développent pas de caillots sanguins.

Mutation de la prothrombine 20210 ou mutation du facteur II. La prothrombine est une protéine contenue dans votre sang qui l'aide à coaguler normalement, mais une trop grande quantité de cette protéine peut provoquer des caillots sanguins.

Le syndrome des anticorps antiphospholipides/syndrome des antiphospholipides (SAP). Cette affection touche cinq fois plus les jeunes femmes que les hommes. Des protéines anormales, appelées auto-anticorps antiphospholipides, produites dans votre sang peuvent entraîner une mauvaise circulation sanguine et la formation de caillots.

Déficiences en protéine C ou en protéine S. La protéine C et la protéine S aident à stopper le processus de coagulation, mais 1 personne sur 500 n'a pas suffisamment de l'une ou l'autre de ces protéines dans son organisme. Cela peut permettre la formation de caillots.

Comment les sportifs peuvent-ils prévenir les caillots sanguins ?

Interrompez vos déplacements. Prévoyez des pauses pour vous lever de la position assise et vous dégourdir les jambes pendant le voyage. Marchez si vous le pouvez, même si ce n'est qu'au bout d'une allée. Si vous devez rester assis, vous pouvez quand même améliorer votre circulation sanguine. Voici quelques moyens .

  • Bougez souvent vos jambes.

  • Étendez vos jambes bien droites et tirez vos orteils vers vous.

  • Si vous avez assez de place, tirez votre genou jusqu'à votre poitrine et maintenez-le ainsi avec vos mains sur la partie inférieure de votre jambe pendant 15 secondes. Répétez de chaque côté jusqu'à 10 fois.

  • Restez hydraté.

Portez des chaussettes.Les bas de compression sont devenus de plus en plus populaires auprès des athlètes, en particulier pour les coureurs, les triathlètes et autres sports d'endurance. Les bas de compression peuvent améliorer le flux sanguin, aider la pompe du muscle du mollet à être plus efficace et diminuer l'accumulation de sang dans les veines. Ils peuvent également aider à soulager les douleurs musculaires.

Médicaments. Si vous présentez un risque de TVP, vous devrez peut-être prendre un médicament anticoagulant. Ce médicament empêchera la formation de caillots en bloquant les facteurs à l'origine de la TVP. Selon le sport que vous pratiquez, les anticoagulants peuvent poser des problèmes en raison du risque de saignement accru en cas de blessure. Par exemple, si vous pratiquez un sport de contact, comme le football, le hockey, le basket-ball, le football, la gymnastique, le ski alpin ou la boxe, un anticoagulant peut ne pas être le meilleur choix. Les anticoagulants peuvent être recommandés pour les sports moins lourds en contact, comme le golf ou la course à pied. Dans tous les sports, les personnes qui prennent des anticoagulants doivent être très attentives à toute situation susceptible de provoquer des saignements.

Chirurgie. Si vous avez un très gros caillot ou si le caillot cause des dommages aux tissus, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer le caillot.

Suivez un plan de jeu sain

Restez attentif aux symptômes de la TVP. Même si vous êtes un athlète, si vous ressentez une douleur ou un gonflement dans les bras, les jambes ou les pieds, parlez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute du dépistage des caillots sanguins. Essayez de demander de l'aide le plus tôt possible. Si un caillot sanguin se détache de son emplacement, il peut voyager dans votre circulation sanguine et se coincer dans les petits vaisseaux sanguins de vos poumons. C'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire (EP), qui peut mettre la vie en danger.

Les athlètes prennent des mesures pour rester en pleine forme. Vous devez savoir reconnaître les signes d'une TVP et appeler votre médecin ou vous rendre aux urgences si vous ressentez des symptômes. Pour les athlètes, rester dans le jeu signifie aussi être dans le jeu en matière de prévention et de traitement des caillots sanguins.

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