Les mammographies de dépistage annuelles peuvent faire plus que rechercher des signes de cancer du sein ; elles peuvent aussi aider à repérer les risques de maladies cardiaques.
Les mammographies peuvent également mettre en évidence les risques cardiaques.
MERCREDI, 16 mars 2022 (HealthDay News) -- Votre mammographie annuelle de dépistage peut faire plus que repérer un cancer du sein à un stade précoce : elle peut aussi vous donner un aperçu de votre risque de maladie cardiaque.
Les radiographies numériques du sein peuvent également détecter une accumulation de calcium dans les artères de vos seins, un signe précoce de maladie cardiaque. Ces zones blanches, connues sous le nom de calcification artérielle mammaire (BAC), sont des marqueurs du durcissement des artères et ont tendance à accompagner l'âge avancé, le diabète de type 2, l'hypertension artérielle et l'inflammation. (Ce n'est pas la même chose que la calcification de la couche interne des artères que l'on trouve souvent chez les fumeurs ou les personnes ayant un taux de cholestérol élevé).
"Un seul test, universellement accepté, peut s'attaquer aux deux principales causes de décès chez les femmes", a déclaré le Dr Carlos Iribarren, auteur de l'étude. Il est chercheur scientifique à la division de la recherche de Kaiser Permanente Northern California, à Oakland.
Pour l'étude, son équipe a examiné les dossiers médicaux de plus de 5 000 femmes, âgées de 60 à 79 ans, qui ont subi une ou plusieurs mammographies de dépistage. Aucune de ces femmes n'avait d'antécédents de maladie cardiaque ou de cancer du sein au début de l'étude. Elles ont été suivies pendant environ 6,5 ans.
L'étude a révélé que les femmes dont la mammographie montrait des calcifications artérielles mammaires avaient 51 % plus de risques de développer une maladie cardiaque ou de subir un accident vasculaire cérébral que les femmes sans accumulation de calcium dans leurs artères.
En outre, les femmes présentant une accumulation de calcium étaient 23 % plus susceptibles de développer un type quelconque de trouble cardiaque ou vasculaire, y compris une cardiopathie, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque et des maladies connexes, selon l'étude.
"Le BAC fournit des informations supplémentaires et n'est pas destiné à remplacer les facteurs de risque actuels des maladies cardiaques", a déclaré Mme Iribarren.
Le conseil doit se faire dans le contexte du risque global de maladie cardiaque d'une femme, a-t-il ajouté.
"Pour les femmes présentant un faible risque, la présence d'alcoolémie devrait inciter à adopter un mode de vie sain, notamment en adoptant un régime alimentaire sain pour le cœur, en évitant de fumer et en faisant régulièrement de l'exercice. "Pour les femmes présentant un risque intermédiaire, l'alcoolémie devrait également inciter à discuter avec le médecin de l'instauration d'un traitement pour les facteurs de risque tels que le cholestérol, la pression artérielle et le diabète qui ne sont pas bien contrôlés par le seul mode de vie."
Bien que la déclaration des taux d'alcoolémie ne soit pas obligatoire, les radiologues devraient inclure cette information dans leur rapport, a déclaré Iribarren.
"Une proportion relativement faible le fait déjà, mais surtout, des recherches montrent que les femmes souhaitent massivement que cette information leur soit fournie ainsi qu'à leur médecin traitant", a-t-il ajouté.
Comme ces informations peuvent être obtenues lors d'une mammographie de dépistage de routine, il n'y aurait pas de coût supplémentaire ni d'exposition aux radiations.
Les résultats ont été publiés le 15 mars dans la revue Circulation : Cardiovascular Imaging.
Le Dr Natalie Avella Cameron, chargée de cours à la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago, a coécrit un éditorial qui accompagnait les résultats.
"Si les recherches futures montrent que le BAC améliore la prédiction du risque de maladie cardiaque chez les femmes qui ne prennent pas encore de médicaments hypocholestérolémiants, le BAC pourrait être un outil puissant pour aider à guider la prévention des maladies cardiaques chez les millions de femmes qui subissent une mammographie de routine chaque année", a-t-elle déclaré.
Mais, a fait remarquer Mme Cameron, les femmes dont les artères mammaires ne présentent pas d'accumulation de calcium peuvent quand même développer une maladie cardiaque.
"Nous devrions évaluer les facteurs de risque de maladie cardiaque tels que l'obésité, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète, et discuter de la manière d'optimiser la santé cardiaque par des changements de mode de vie tels qu'une alimentation à base de plantes et la pratique d'une activité physique, indépendamment du statut BAC", a-t-elle ajouté.
La connaissance du taux d'alcoolémie pourrait être une information puissante et potentiellement salvatrice, a déclaré le Dr Nieca Goldberg, cardiologue, qui a examiné les résultats. Elle est directrice médicale à Atria New York City et professeur agrégé de médecine clinique à l'Université de New York.
"Les maladies cardiaques sont la première cause de mortalité chez les femmes, mais beaucoup d'entre elles s'inquiètent davantage du cancer du sein", a déclaré Mme Goldberg. "Les problèmes de santé des femmes ne sont pas cloisonnés. Un test de dépistage du cancer du sein peut aussi nous donner des indices sur le risque de maladie cardiaque."
L'accumulation de calcium dans les artères est un signe précoce de risque de maladie cardiaque, a-t-elle ajouté.
"Nous ne savons pas comment une intervention pourrait modifier les calcifications, mais faire de l'exercice, arrêter de fumer, maîtriser son diabète, avoir une alimentation plus saine et gérer son cholestérol et sa tension artérielle peuvent contribuer à réduire le risque de crise cardiaque", a ajouté Mme Goldberg.
Plus d'informations
Les femmes peuvent en savoir plus sur leur risque de crise cardiaque et d'AVC sur le site Go Red for Women.
