Découvrez les trois types de maladie diverticulaire, à savoir la diverticulose, la diverticulite et le saignement diverticulaire.
Diverticulose
La diverticulose est la formation de nombreuses petites poches, ou diverticules, dans la paroi de l'intestin. Les diverticules, qui peuvent être de la taille d'un pois ou beaucoup plus grands, sont formés par une pression accrue exercée par des gaz, des déchets ou des liquides sur les endroits affaiblis des parois intestinales. Les diverticules peuvent se former lors d'un effort pendant la défécation, par exemple en cas de constipation. Ils sont plus fréquents dans la partie inférieure du gros intestin (appelée côlon sigmoïde).
La diverticulose est très courante et se manifeste chez 10 % des personnes âgées de plus de 40 ans et chez 50 % des personnes âgées de plus de 60 ans. La plupart des personnes ne présentent pas ou peu de symptômes liés aux diverticules.
Des complications peuvent survenir chez environ 20 % des personnes atteintes de diverticulose. L'une de ces complications est le saignement rectal, appelé saignement diverticulaire, et une autre est l'infection diverticulaire, appelée diverticulite.
Saignement diverticulaire
Le saignement diverticulaire se produit en cas de lésion chronique des petits vaisseaux sanguins qui se trouvent à côté des diverticules.
Diverticulite
La diverticulite se produit lorsqu'il y a une inflammation et une infection dans un ou plusieurs diverticules. Cela se produit généralement lorsque les exutoires sont bloqués par des déchets, ce qui permet aux bactéries de s'accumuler et de provoquer une infection.
Quels sont les symptômes de la diverticulose ?
La diverticulose ne provoque pas de symptômes gênants.
Quels sont les symptômes de la diverticulose ?
La diverticulite, infection et inflammation des diverticules, peut survenir soudainement et sans avertissement.
Les symptômes de la diverticulite peuvent inclure :
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Diarrhée et/ou constipation
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Crampes douloureuses ou sensibilité au niveau du bas-ventre.
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Frissons ou fièvre
Comment diagnostique-t-on la diverticulose ?
Comme les personnes atteintes de diverticulose ne présentent aucun symptôme, la maladie est généralement découverte grâce à des examens commandés pour une raison sans rapport. Ils comprennent généralement un lavement baryté, une sigmoïdoscopie et une coloscopie.
Comment diagnostiquer une diverticulite ?
Si vous présentez les symptômes de la diverticulite, il est important de consulter votre médecin.
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux (tels que vos habitudes intestinales, vos symptômes, votre régime alimentaire et vos médicaments actuels) et effectuera un examen physique, comprenant éventuellement un examen abdominal.
Un ou plusieurs tests de diagnostic peuvent être demandés. Les tests comprennent généralement des analyses de sang et un scanner.
Chez les personnes présentant des saignements rectaux rapides et abondants, le médecin peut prescrire une coloscopie pour localiser la source du saignement. ?
Comment traite-t-on la diverticulose ?
Les personnes qui souffrent de diverticulose sans symptômes ni complications n'ont pas besoin de traitement spécifique, néanmoins il est important d'adopter un régime riche en fibres pour prévenir la formation ultérieure de diverticules.
Les laxatifs ne doivent pas être utilisés pour traiter la diverticulose et les lavements doivent également être évités ou utilisés peu fréquemment.
Quelles sont les complications de la diverticulite ?
De graves complications peuvent survenir à la suite d'une diverticulite. La plupart d'entre elles sont le résultat du développement d'une déchirure ou d'une perforation de la paroi intestinale. Si cela se produit, les déchets intestinaux peuvent s'écouler hors des intestins et dans la cavité abdominale environnante, provoquant les problèmes suivants :
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Péritonite (une infection douloureuse de la cavité abdominale).
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Abcès (infections " emmurées " dans l'abdomen).
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Obstruction (blocage de l'intestin)
Si un abcès est présent, le médecin devra drainer le liquide en insérant une aiguille dans la zone infectée. Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour nettoyer l'abcès et retirer une partie du côlon. Si l'infection se propage dans la cavité abdominale (péritonite), une intervention chirurgicale est nécessaire pour nettoyer la cavité et retirer la partie endommagée du côlon. Sans traitement approprié, la péritonite peut être fatale.
L'infection peut entraîner une cicatrisation du côlon, et le tissu cicatriciel peut provoquer une obstruction partielle ou complète. Une obstruction partielle ne nécessite pas d'intervention chirurgicale d'urgence. En revanche, une intervention chirurgicale est nécessaire en cas d'obstruction complète.
Une autre complication de la diverticulite est la formation d'une fistule. Une fistule est une connexion anormale entre deux organes, ou entre un organe et la peau. Un type courant de fistule se situe entre la vessie et le côlon. Cela nécessite une intervention chirurgicale pour retirer la fistule et la partie du côlon affectée.
Comment prévenir la diverticulose ?
Pour prévenir la maladie diverticulaire ou réduire les complications qui en découlent, maintenez de bonnes habitudes intestinales. Allez régulièrement à la selle et évitez la constipation et les efforts. Manger des quantités appropriées des bons types de fibres et boire beaucoup d'eau et faire de l'exercice régulièrement aidera à garder les intestins régulés.
L'American Dietetic Association recommande de consommer 20 à 35 grammes de fibres par jour. Toute personne, indépendamment de la présence de diverticules, devrait essayer de consommer cette quantité de fibres chaque jour. Les fibres sont la partie non digestible des aliments végétaux. Les aliments riches en fibres comprennent le pain, les céréales et les craquelins à grains entiers, les baies, les fruits, les légumes tels que le brocoli, le chou, les épinards, les carottes, les asperges, les courges et les haricots, le riz brun, les produits à base de son, les pois secs et les haricots cuits, entre autres.
