Dans de nombreux cas, les hémorroïdes peuvent être traitées efficacement par un régime alimentaire, une bonne hygiène et des médicaments topiques. Mais parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. En savoir plus.
Il existe également des procédures qui les réduisent ou les éliminent, comme l'utilisation d'un laser, qui peuvent être réalisées dans le cabinet de votre médecin. Bien que ces interventions soient moins douloureuses et entraînent moins de complications, la chirurgie peut être un meilleur choix à long terme, en particulier si vos hémorroïdes sont volumineuses et très douloureuses ou si elles saignent.
La chirurgie des hémorroïdes est sûre et efficace la plupart du temps. Mais vous devrez continuer à suivre un régime riche en fibres, éviter la constipation et prendre soin de vos fesses pour éviter de nouvelles poussées d'hémorroïdes.
Parlez-en à votre médecin pour savoir ce qui vous convient le mieux.
Hémorroïdectomie
La chirurgie visant à retirer les hémorroïdes est appelée hémorroïdectomie. Le médecin pratique de petites incisions autour de l'anus pour les trancher.
Vous pouvez bénéficier d'une anesthésie locale (la zone opérée est engourdie, et vous êtes éveillé mais détendu) ou d'une anesthésie générale (vous êtes endormi). L'hémorroïdectomie est souvent une procédure ambulatoire, et vous pouvez généralement rentrer chez vous le jour même.
Comme la zone des coupures est très sensible et que des points de suture peuvent être nécessaires, elle peut être sensible et douloureuse par la suite.
La récupération prend le plus souvent environ 2 semaines, mais il peut falloir jusqu'à 3 à 6 semaines pour sentir que vous êtes de retour à la normale.
Procédure pour le prolapsus et les hémorroïdes (PPH)
L'HPP est également appelée hémorroïdectomie par agrafage. Le médecin va utiliser un dispositif ressemblant à une agrafeuse pour repositionner les hémorroïdes et couper leur approvisionnement en sang. Sans sang, elles finissent par se ratatiner et mourir.
L'intervention peut traiter les hémorroïdes qui ont ou non prolabé, ou glissé hors de l'anus.
Cette procédure déplace l'hémorroïde là où il y a moins de terminaisons nerveuses, ce qui fait qu'elle est moins douloureuse qu'une hémorroïdectomie traditionnelle. Vous vous rétablirez également plus rapidement et vous aurez moins de saignements et de démangeaisons. Et il y a généralement moins de complications.
Ligature de l'artère hémorroïdaire et réparation recto-anale (HAL-RAR).
La ligature de l'artère hémorroïdale et la réparation recto-anale (HAL-RAR) est une nouvelle procédure dans laquelle un capteur Doppler miniature est inséré dans l'anus pour détecter les artères qui fournissent du sang aux hémorroïdes.
Le chirurgien peut localiser les artères qui alimentent les hémorroïdes et ? les ligaturer pour couper l'apport sanguin. Les hémorroïdes sont réduites presque immédiatement et en quelques semaines, elles ne sont plus perceptibles. La procédure est efficace et pratiquement indolore.
Après la chirurgie des hémorroïdes
La douleur est la plainte la plus courante, surtout lorsque vous faites caca. Vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre, comme l'acétaminophène, l'aspirine ou l'ibuprofène, si votre médecin vous y autorise. Prendre un bain chaud peut également vous aider.
Les émollients pour selles peuvent faciliter l'évacuation des selles.
Risques
Cette intervention est très courante et est considérée comme sûre. Cependant, toute opération chirurgicale comporte certains risques, notamment :
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Saignement
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Infection
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Réaction à l'anesthésie
Vous pourriez avoir des difficultés à faire pipi après l'intervention en raison d'un gonflement ou de spasmes musculaires.
Si votre sphincter anal est endommagé pendant l'opération, vous pourriez avoir des fuites accidentelles d'intestins ou de gaz, une condition appelée incontinence fécale.
Appelez immédiatement votre médecin si vous :
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Vous saignez beaucoup
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Vous ne pouvez pas faire pipi ou caca
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Avoir de la fièvre