La taille des portions peut finir par s'additionner

Nettoyer son assiette peut faire prendre des kilos.

La taille des portions finit par s'additionner

Nettoyer son assiette peut faire prendre des kilos.

Archives du médecin

Si vous êtes ce que vous mangez, il y a de fortes chances pour que vous ayez une super taille.

Lorsque McDonald's a récemment annoncé qu'il allait supprimer progressivement ses frites "super size" et ses portions de boissons gazeuses dans ses fast-foods américains, les nutritionnistes et les experts en régime ont déclaré : "Il était temps."

Selon un tableau nutritionnel disponible en téléchargement sur le site Web de l'entreprise, une portion de 7 onces de frites super size fournit 610 calories, dont 260 proviennent des graisses. Les 29 grammes de graisse que contiennent les frites représentent 45 % de la valeur quotidienne recommandée par la FDA, sur la base d'un régime de 2 000 calories par jour.

Mais même lorsque les méga-portions auront disparu du menu, vous pourrez toujours engloutir un sac de grosses frites à 540 calories dont près de la moitié provient des graisses (26 grammes de graisses et 40 % de la valeur quotidienne totale). Ajoutez un Big Mac ? (600 calories, 33 grammes de graisse, 51 % de la valeur quotidienne) et un grand Coca-Cola Classic ? (310 calories, 86 grammes de glucides, 29 % de la valeur quotidienne) et vous êtes paré pour la journée.

Si les nutritionnistes et les experts en régime alimentaire applaudissent généralement la décision de McDonald's de s'éloigner des repas gonflés, certains disent qu'il s'agit peut-être de fermer la porte de la grange après que le cheval se soit sauvé.

" Dans un sens, est-ce qu'une telle démarche fait vraiment une différence ? Si vous pouvez acheter des petits, des moyens et des grands, vous pouvez acheter deux petits ou deux moyens ; je ne suis pas sûre qu'il y ait une si grande différence ", déclare Alice Lichtenstein, DSc, professeur de science et de politique nutritionnelles à la Friedman School of Nutrition Science and Policy de l'Université Tufts à Boston.

Tout s'additionne

Il ne fait aucun doute que la taille des portions -- ainsi que le tour de taille des Américains -- ont gonflé au cours des dernières décennies. Dans une étude δ parue dans l'American Journal of Public Health en 2002, Lisa R. Young, PHD, MD, et Marion Nestle, PhD, MPH écrivent que "les portions d'aliments commercialisés sont constamment plus grandes qu'elles ne l'étaient dans le passé, ainsi que considérablement plus grandes que les portions standard fédérales. Ces observations suggèrent qu'il faut accorder une plus grande attention à la taille des portions alimentaires en tant que facteur de l'apport énergétique [calories] et de la gestion du poids. Une enquête récente rapporte que les Américains ont tendance à ignorer la taille des portions lorsqu'ils tentent de maintenir leur poids corporel."

Dans une interview accordée au docteur, Nestle, professeur et président du département de nutrition, d'études alimentaires et de santé publique de l'université de New York, affirme que McDonald's fait au moins un pas dans la bonne direction.

"Je pense que ce qui s'est passé au fil du temps, c'est que les gens se sont habitués à des portions plus grandes, et pensent que la réduction des portions est une tricherie, et donc une petite réduction, comme celle que McDonald's a en tête, n'est vraiment pas une mauvaise idée", explique Nestle au docteur. "Je ne pense pas que les gens vont simplement acheter plus pour compenser la différence - cela n'a jamais été le cas. Les gens ont toujours mangé ce qu'on leur proposait, et la différence entre 7 et 6,2 onces est probablement de trois pommes de terre, pas beaucoup. Je pense que personne ne le remarquera."

Les études ont toujours montré que les personnes à qui l'on sert de plus grandes portions mangeront de plus grandes portions, convient Barbara Rolls, PhD, qui a fait carrière en étudiant le lien entre la consommation d'aliments et de liquides et l'obésité, les troubles alimentaires et le vieillissement. Elle et ses collègues ont réalisé des études montrant que les personnes à qui l'on sert des portions de plus en plus grandes de nourriture les jours suivants -- sans leur dire que les portions ont été surdimensionnées -- ont tendance à manger la totalité de la plus grande portion.

Mais la plupart d'entre nous ne sont pas des mangeurs excessifs nés, suggère Rolls, professeur de nutrition à la Penn State University à University Park, Pa. Elle a mené une étude dans laquelle des enfants de 3 et 5 ans ont reçu trois portions de taille différente de macaroni au fromage à des jours différents. "Chez les jeunes enfants, la taille des portions n'avait pas d'incidence sur la quantité qu'ils mangeaient, mais lorsque les enfants ont 5 ans, plus la portion est grosse, plus ils mangent", a déclaré Rolls lors d'un récent symposium de l'école de santé publique de Harvard sur la science de l'obésité.

Les habitudes alimentaires commencent tôt

Lictenstein note qu'"il existe une énorme quantité de données indiquant que les habitudes alimentaires se développent relativement tôt, et c'est pourquoi vous avez tendance à voir ce suivi, -- pas toujours, mais fréquemment -- de parents plus gros ayant des enfants plus gros, et dans certains cas, il peut y avoir une base génétique, mais pour une grande partie, c'est probablement environnemental."

Rolls explique au médecin qu'amener les gens à changer la quantité ou le volume de nourriture qu'ils consomment est un défi. "Faire en sorte que les personnes habituées à ces énormes portions se remettent en phase avec ce que les gens devraient manger est très difficile chez les adultes, et c'est pourquoi je pense que réduire la densité calorique est une solution plus réalisable."

Elle explique qu'en ajoutant aux plats standards des quantités relativement faibles d'aliments riches en eau et en fibres, les gens peuvent continuer à manger un volume satisfaisant de nourriture mais, au final, absorber moins de calories.

Étonnamment, beaucoup de gens ne réalisent pas que des portions plus grandes signifient plus de calories, raconte Nestle au docteur. "Tout le monde rit quand je dis ça, mais je vous jure que ce n'est pas intuitivement évident. Il y a quelque chose à propos d'un récipient, d'une portion ou d'une quantité que l'on vous présente et qui n'est pas calculé comme étant plus grand ou plus petit ou quoi que ce soit d'autre. Même lorsque les tailles d'emballage sont alignées ; les gens ne pensent pas qu'ils ont plus de calories."

Elle applaudit la suggestion de la FDA de modifier l'étiquetage sur les emballages alimentaires afin d'indiquer la quantité totale de calories contenues, par exemple, dans une bouteille de soda de 20 onces, généralement vendue dans les distributeurs automatiques des écoles. "Cela représente 110 calories par portion, avec deux portions et demie dans la bouteille, et donc l'étiquette proposée est de 275 calories au lieu de 110. C'est très choquant à regarder, même pour quelqu'un comme moi. Il est certain que les boissons gazeuses ne sont jamais partagées, et l'une des choses dont se plaignent les écoles est que les enfants transportent les bouteilles avec eux toute la journée", explique Nestlé.

Lichtenstein suggère que si les aliments étaient étiquetés en fonction de la quantité de calories par dollar, les gens pourraient également être incités à réfléchir à la quantité qu'ils mangent. "D'après ce que j'ai compris, il n'est pas très coûteux pour le marchand de produits alimentaires d'augmenter la portion réelle parce qu'il y a des frais généraux fixes et des coûts d'emballage fixes, et que le coût réel est dans la fourniture initiale de la nourriture, ce qui explique pourquoi lorsque vous achetez une grande boîte de quelque chose, c'est moins cher par livre qu'une petite boîte de quelque chose. Cette incitation économique sera là."

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