Niacine (vitamine B3) : bienfaits, posologie, sources, risques

Un médecin explique le rôle de la niacine - vitamine B3 - dans l'amélioration du taux de cholestérol et la réduction des risques pour la santé cardiovasculaire.

Pourquoi les gens prennent-ils de la niacine ?

En tant que traitement du cholestérol, de bonnes études montrent que la niacine peut stimuler les niveaux de bon cholestérol HDL et réduire les triglycérides. La niacine réduit aussi modestement le mauvais cholestérol LDL. Elle est parfois prescrite en association avec des statines pour contrôler le cholestérol, comme la rosuvastatine (Crestor, Ezallor), la simvastatine (Flolipid, Zocor), la fluvastatine (Lescol), l'atorvastatine (Lipitor) et la pravastatine (Pravachol).

Cependant, la niacine n'est efficace comme traitement du cholestérol qu'à des doses assez élevées. Ces doses peuvent présenter des risques, comme des lésions hépatiques, des problèmes gastro-intestinaux ou une intolérance au glucose. Ne vous soignez donc pas avec des suppléments de niacine en vente libre. Demandez plutôt conseil à votre prestataire de soins de santé, qui pourra vous prescrire des doses de niacine approuvées par la FDA si cela est recommandé.

En outre, la niacine est un traitement approuvé par la FDA pour la pellagre, une maladie rare qui se développe à partir d'une carence en niacine.

Quelle quantité de niacine faut-il prendre ?

Comme la niacine peut être utilisée de différentes façons, parlez à votre professionnel de la santé du meilleur dosage pour vous.

Tout le monde a besoin d'une certaine quantité de niacine -- provenant des aliments ou des suppléments -- pour que le corps fonctionne normalement. Cette quantité est appelée apport nutritionnel de référence (ANREF), un terme qui remplace l'ancien et plus familier AJR (apport journalier recommandé). Pour la niacine, les ANREF varient en fonction de l'âge et d'autres facteurs et sont donnés en milligrammes d'équivalents de niacine: ?

  • Enfants : entre 2 et 16 milligrammes par jour, selon l'âge.

  • Hommes : 16 milligrammes par jour

  • Femmes : 14 milligrammes par jour

  • Femmes (enceintes) : 18 milligrammes par jour

  • Femmes (qui allaitent) : 17 milligrammes par jour.

  • Apport maximal quotidien pour les adultes de tous âges : 35 milligrammes par jour.

La plupart des gens peuvent obtenir la quantité de niacine dont ils ont besoin en ayant une alimentation saine.

Si votre médecin vous prescrit de la niacine, vous voudrez peut-être la prendre avec de la nourriture... Cela peut prévenir les maux d'estomac... Pour réduire les bouffées vasomotrices -- un effet secondaire inoffensif mais inconfortable de la niacine qui décrit une rougeur et une chaleur au visage et au cou -- votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander de prendre de la niacine en même temps que de l'aspirine et d'éviter l'alcool et les aliments épicés.

Peut-on obtenir de la niacine naturellement à partir des aliments ?

La niacine est présente naturellement dans de nombreux aliments, notamment les légumes verts, la viande, la volaille, le poisson et les œufs, mais à une fraction de la dose démontrée pour obtenir des modifications du cholestérol. De nombreux produits sont également enrichis en niacine lors de leur fabrication.

Quels sont les risques liés à la prise de niacine ?

  • Effets secondaires .

    La niacine peut provoquer des bouffées vasomotrices, surtout au début du traitement. Votre fournisseur de soins de santé vous suggérera probablement d'augmenter la dose lentement pour réduire ce problème. Il pourrait également proposer une formulation à libération prolongée sur ordonnance pour contrôler les bouffées vasomotrices. La niacine peut causer des maux d'estomac et de la diarrhée. Cependant, tous ces effets secondaires ont tendance à s'estomper avec le temps.

  • Risques .

    La niacine présente des risques. Elle peut provoquer des problèmes de foie, des ulcères d'estomac, des modifications du taux de glucose, des lésions musculaires, une baisse de la pression artérielle, des modifications du rythme cardiaque et d'autres problèmes. Les personnes souffrant d'un problème de santé, notamment d'une maladie du foie ou des reins, de diabète, d'hypertension ou de problèmes cardiovasculaires, doivent consulter un médecin avant de prendre des suppléments de niacine. Ne traitez pas l'hypercholestérolémie par vous-même avec des suppléments de niacine en vente libre.

  • Interactions.

    Si vous prenez régulièrement des médicaments ou des suppléments, parlez-en à votre médecin avant de commencer à utiliser des suppléments de niacine. Ils pourraient interagir avec des médicaments tels que les médicaments contre le diabète, les anticoagulants, les anticonvulsivants, les médicaments pour la pression artérielle, les hormones thyroïdiennes et les antibiotiques, ainsi qu'avec des compléments comme le ginkgo biloba et certains antioxydants. L'alcool pourrait augmenter le risque de problèmes hépatiques. Bien que la niacine soit souvent utilisée avec les statines pour traiter l'hypercholestérolémie, cette association peut augmenter le risque d'effets secondaires. Demandez conseil à votre professionnel de santé.

Aux faibles doses d'ANREF, la niacine est sans danger pour tout le monde. Cependant, aux quantités plus élevées utilisées pour traiter des conditions médicales, elle peut présenter des risques. C'est pourquoi les enfants et les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas prendre de suppléments de niacine en quantité supérieure à l'ANREF, à moins que cela ne soit recommandé par un médecin. ?

Les personnes souffrant de goutte incontrôlée ne doivent pas non plus prendre de suppléments de niacine.

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