Selon les effets de votre diabète de type 2, vous pouvez peut-être obtenir des prestations d'invalidité. Mais comment cela fonctionne-t-il ?
Toutes les personnes atteintes de diabète ne sont pas admissibles. Même si c'est le cas, la demande de prestations peut être un processus long et compliqué.
Que sont les prestations d'invalidité ?
Il en existe deux types :
L'assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI). Ce type fournit un chèque mensuel si vous ne pouvez pas travailler en raison de problèmes de santé. Le montant que vous recevrez dépend du salaire que vous gagniez lorsque vous étiez employé.
Pour en bénéficier, vous devez avoir travaillé au moins 5 des 10 dernières années.
Supplemental Security Income (SSI). Ce programme fournit également un chèque mensuel. Mais ce programme est destiné aux personnes qui gagnent moins d'un certain montant (ce montant change chaque année) et qui n'ont pas beaucoup d'économies (moins de 2 000 $ si vous êtes célibataire ou 3 000 $ si vous êtes marié). Il n'est pas nécessaire d'avoir travaillé pour bénéficier des prestations SSI.
Les enfants qui ne remplissent pas les conditions requises pour bénéficier des SSI peuvent tout de même avoir droit à Medicaid (un programme d'assurance maladie géré par l'État pour les personnes à faibles revenus). Le bureau des services sociaux de votre état ou de votre comté peut vous donner plus d'informations.
Comment puis-je remplir les conditions requises ?
Vous pouvez être en mesure d'obtenir des prestations d'invalidité si :
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Vous n'êtes pas en mesure de contrôler votre diabète.
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De graves problèmes de santé sont apparus parce que votre diabète n'est pas contrôlé.
Ces problèmes doivent être suffisamment graves pour que votre médecin pense qu'ils dureront au moins un an. L'administration de la sécurité sociale (SSA) décidera si vous avez droit à des prestations. Cela dépendra de la façon dont ces troubles affectent d'autres parties de votre corps.
Par exemple, l'hyperglycémie (lorsque votre taux de sucre dans le sang reste trop élevé) peut entraîner ce que l'on appelle l'acidocétose diabétique (ACD). Il s'agit d'un état potentiellement mortel où votre taux de sucre et d'acide sanguin est trop élevé. Elle peut également endommager votre :
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votre cœur
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Intestins
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Cerveau
Elle peut également entraîner des troubles de l'humeur ou de l'alimentation.
Votre hyperglycémie peut aussi devenir chronique. Cela peut provoquer de graves problèmes au niveau de vos nerfs ou de vos vaisseaux sanguins, ce qui peut affecter vos :
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votre cœur
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Intestins
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Cerveau
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Reins
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Yeux
Elle peut également provoquer :
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Dépression
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Anxiété
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Infections de la peau
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Problèmes de circulation sanguine pouvant conduire à une amputation
À l'autre extrême, l'hypoglycémie (lorsque votre taux de sucre dans le sang reste trop bas), peut entraîner des crises d'épilepsie ou affecter votre état mental.
Si l'une de ces situations vous empêche de travailler comme vous l'avez fait jusqu'à présent et que vous ne pouvez pas occuper un autre emploi correspondant à votre âge, à votre formation et à votre expérience, vous pouvez prétendre à des prestations d'invalidité.
Comment faire une demande ?
Vous pouvez le faire auprès du bureau local de la Social Security Administration ou des agences d'État (appelées Disability Determination Services ou DDS).
Vous pouvez faire votre demande en personne, par téléphone, par courrier ou en ligne. Les DDS obtiendront des informations de vos médecins pour décider si votre diabète peut être considéré comme un handicap.
Si vous ne remplissez pas les conditions requises, votre dossier est conservé au cas où vous décideriez de faire appel.
La procédure n'est pas rapide. Il peut s'écouler de 3 à 5 mois avant qu'une décision soit prise, en fonction du temps nécessaire à la DDS pour obtenir votre dossier médical et les autres informations dont elle a besoin.
Il n'est pas rare que votre demande soit rejetée dès la première fois. Jusqu'à 80 % des demandes initiales sont rejetées. Si vous faites appel, il faut encore 3 à 5 mois pour obtenir une décision. Si cet appel est rejeté, vous pouvez faire à nouveau appel devant un juge administratif. Cette procédure peut durer jusqu'à 2 ans.
Dois-je faire appel à un avocat ?
Vous pouvez passer à travers le processus de demande -- et d'appel -- sans avocat. Mais faire appel d'un rejet peut être difficile. Il peut donc être utile d'avoir un avocat, en particulier un avocat spécialisé dans ce domaine.
Les organisations de protection et de défense des droits peuvent vous aider à trouver un avocat qui vous aidera à remplir les formalités administratives, à mettre en ordre vos dossiers médicaux et les autres informations nécessaires, et à vous préparer pour votre audience d'appel. Ils peuvent également vous représenter devant le juge.
La SSA doit approuver les honoraires de votre avocat, et ceux-ci ne sont payés que si vous gagnez l'appel. Les honoraires s'élèvent soit à 25 % des prestations que vous avez gagnées depuis la date de votre demande initiale jusqu'à la date de la décision sur votre cas, soit à 6 000 USD, selon le montant le plus bas.
Vous pouvez trouver des organisations de protection et de défense sur le site Web de la Social Security Administration. L'Association du barreau américain dispose également d'informations sur son site Internet.
Combien de temps vais-je recevoir des prestations ?
Si votre demande est approuvée et que vous commencez à recevoir un chèque mensuel, votre dossier sera éventuellement réexaminé - tout le monde l'est à un moment donné. Mais si vous ne travaillez pas et que vous continuez à consulter un spécialiste pour les mêmes problèmes de santé, vos prestations devraient continuer. Vous n'aurez pas besoin d'une audience quelconque.
