Si elle n'est pas traitée, la rétinopathie diabétique peut entraîner de graves complications qui détruisent la vue. Voici ce qu'il faut savoir.
Au début, vous n'aurez peut-être aucun symptôme. Mais au fil du temps, si elle n'est pas traitée, la rétinopathie diabétique peut entraîner d'autres complications oculaires graves, susceptibles de vous faire perdre la vue :
L'œdème maculaire diabétique (OMD). Au fil du temps, environ la moitié des personnes atteintes de rétinopathie diabétique développeront un OMD. Lorsque vous souffrez de rétinopathie diabétique, les parois des vaisseaux sanguins de votre rétine s'affaiblissent. Ils peuvent laisser s'écouler du liquide et du sang dans la partie centrale de votre rétine, appelée macula. Il s'agit de la partie de la rétine responsable de la vision centrale nette et détaillée. La macula gonfle et provoque des symptômes tels qu'une vision floue, une vision double et une augmentation soudaine des flotteurs dans l'œil.
Le traitement standard est un médicament anti-VEGF. Ces médicaments aident à réduire le gonflement de la macula en bloquant une substance appelée facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), qui favorise la croissance des vaisseaux sanguins. Cela peut ralentir la progression de l'OMD.
Hémorragie du vitré. Les nouveaux vaisseaux sanguins peuvent saigner dans la substance claire, semblable à de la gelée, qui remplit le centre de votre œil. Le sang empêche la lumière d'atteindre votre rétine. Si l'hémorragie est peu importante, vous ne verrez peut-être que quelques taches sombres (flotteurs). Dans les cas plus graves, le sang peut remplir la cavité vitréenne et bloquer complètement votre vision.
Le diabète n'est pas toujours à l'origine d'une hémorragie du corps vitré, mais il est tout de même important de consulter immédiatement votre médecin pour prévenir les saignements. Le sang disparaît parfois de l'œil en quelques semaines ou mois, mais votre ophtalmologiste devra vous surveiller de près pendant cette période. S'il ne disparaît pas, vous devrez subir une vitrectomie, qui consiste à retirer le vitré, ou d'autres traitements.
Glaucome néovasculaire. Si vous avez des vaisseaux sanguins anormaux qui se développent à partir de votre iris (la partie colorée de votre œil), ils peuvent empêcher le liquide de s'écouler. Cela provoque un type de glaucome. Le liquide peut s'accumuler rapidement et provoquer une augmentation soudaine de la pression oculaire. S'il n'est pas traité, ce type de glaucome peut entraîner la cécité en quelques jours seulement.
Un médecin peut utiliser un traitement au laser et vous donner des médicaments pour aider le liquide à s'écouler, ce qui permet de réduire la pression oculaire et de protéger votre vision.
Décollement de la rétine. La rétinopathie diabétique peut évoluer vers une forme plus grave, appelée rétinopathie proliférante. Les vaisseaux sanguins sont complètement obstrués et votre corps réagit en faisant pousser de nouveaux vaisseaux sanguins dans votre rétine. Ces vaisseaux étant faibles, ils peuvent laisser échapper du sang et provoquer la formation d'un tissu cicatriciel. Ce tissu peut finir par éloigner la rétine de l'arrière de l'œil. Les symptômes comprennent :
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A lot of new floaters
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Éclairs de lumière dans un ou deux yeux
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Une ombre ou un rideau sombre sur les côtés ou au milieu de votre champ de vision.
Un décollement de la rétine est une urgence médicale. Si vous présentez des symptômes, consultez immédiatement votre ophtalmologiste ou rendez-vous aux urgences. Les médecins peuvent traiter un petit trou ou une petite déchirure avec une sonde de congélation ou un laser médical pour le fermer hermétiquement. Si une grande partie de votre rétine est détachée, vous devrez être opéré. La bonne nouvelle, c'est qu'elle a un taux de réussite d'environ 90 %, surtout si vous la prenez à temps.
Prévention
Il y a des choses que vous pouvez faire pour prévenir les complications de la rétinopathie diabétique. Elles comprennent :
Gérez votre diabète. Plus vous contrôlez votre glycémie, plus vous avez de chances que votre rétinopathie diabétique ne progresse pas. ? Le sucre lui-même endommage les minuscules vaisseaux sanguins qui vont vers votre rétine, ce qui provoque une fuite de liquide ou des saignements.
Surveillez votre tension artérielle. Si elle est élevée, elle peut également endommager vos vaisseaux sanguins, y compris ceux de vos yeux.
Demandez à votre médecin quels sont les traitements possibles. Les recherches suggèrent que si les traitements sont effectués aux premiers stades de la maladie, ils peuvent ralentir la progression de la rétinopathie diabétique. Cela diminuera les complications qui peuvent menacer votre vision.
