Si vous prenez de l'insuline pour gérer votre diabète, découvrez si l'utilisation d'une pompe à insuline vous convient.
Une pompe à insuline est un petit appareil informatisé. Il délivre l'insuline par un tube fin qui passe sous la peau.
Comment fonctionne une pompe à insuline
Le dispositif libère de l'insuline presque comme le ferait naturellement votre corps : un flux régulier tout au long de la journée et de la nuit, appelé insuline basale, et une dose supplémentaire au moment des repas, appelée bolus, pour gérer l'augmentation de la glycémie due aux aliments que vous mangez. Vous programmez la pompe pour les doses basales et les bolus. Si vous mangez plus que la normale, vous pouvez programmer un bolus plus important pour couvrir les glucides contenus dans vos aliments. Un bolus peut également faire baisser une glycémie élevée à d'autres moments.
La pompe a à peu près la taille d'un smartphone. Vous la fixez à votre corps à l'aide d'un kit de perfusion : un tube en plastique fin et soit une aiguille, soit un petit tube effilé appelé canule que vous introduisez sous la peau. L'endroit où vous l'insérez - le ventre, la fesse ou parfois la cuisse - s'appelle le site de perfusion. Certaines pompes sont équipées d'inserts pour faciliter la mise en place, même dans les zones difficiles à atteindre.
Les pompes à insuline utilisent de l'insuline à action courte et à action rapide, mais pas à action prolongée, car la pompe est programmée pour administrer une petite quantité en continu afin de maintenir l'équilibre de votre glycémie.
Avantages d'une pompe à insuline
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Vous aurez besoin de moins de piqûres. Une pompe nécessite une piqûre tous les quelques jours lorsque vous changez de perfuseur.
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Une pompe est plus précise que les piqûres, ce qui vous aide à mieux gérer votre glycémie.
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Vous aurez moins de baisses de glycémie, ce qui est important si vous avez souvent des hypoglycémies.
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Il peut améliorer votre taux d'HbA1c.
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Le dosage pour les repas et les collations est plus facile.
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Il est plus facile de planifier l'exercice.
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C'est plus facile de faire un bolus.
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Il aide à gérer l'hyperglycémie matinale, également appelée phénomène de l'aube.
Une chose à garder à l'esprit : Vous devrez toujours avoir de l'insuline injectable ordinaire à portée de main au cas où la pompe cesserait de fonctionner.
Inconvénients d'une pompe à insuline
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Vous devrez entrer les informations dans la pompe toute la journée et changer le set de perfusion tous les deux jours.
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Vous devrez vous engager à l'utiliser en toute sécurité, notamment en vérifiant votre taux de glycémie... pour vous assurer que la pompe fonctionne correctement. Sinon, vous risquez un problème potentiellement mortel appelé acidocétose diabétique (DKA).
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Vous aurez besoin d'une formation pour apprendre à utiliser la pompe, ce qui signifie plusieurs visites avec votre équipe soignante ou une journée complète de formation en ambulatoire.
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Les fournitures pour les pompes peuvent être... coûteuses.
Une pompe à insuline peut ne pas vous convenir si :
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Vous ne voulez pas porter un dispositif qui permet aux gens de savoir que vous êtes diabétique.
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Vous n'aimez pas la sensation de porter un appareil.
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Vous n'êtes pas à l'aise pour faire fonctionner la pompe.
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Vous ne voulez pas vérifier votre glycémie au moins quatre fois par jour.
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Vous n'êtes pas sûr de vouloir faire le travail pour déterminer le dosage de l'insuline, les glucides et l'activité physique.
Quelle est la meilleure pompe ?
Toutes les pompes à insuline présentent des avantages et des inconvénients. Votre choix dépendra de ce qui est le plus important pour vous. Voulez-vous une installation facile ? Un faible coût initial ? La facilité d'utilisation ? Comme la plupart des compagnies d'assurance ne remplacent votre pompe qu'après plusieurs années d'utilisation, il est important de trouver celle qui vous convient.
Quelques éléments à prendre en compte :
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Qu'est-ce qui est le mieux adapté à votre mode de vie : une pompe traditionnelle, une pompe sans tube ou une pompe avec télécommande manuelle ?
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Les réservoirs des pompes contiennent entre 176 et 315 unités d'insuline. Les enfants peuvent se contenter de réservoirs plus petits ; les adultes peuvent vouloir des réservoirs plus grands.
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La pompe peut-elle administrer de l'insuline en petites quantités ? Les enfants et les personnes qui sont très sensibles à l'insuline peuvent en vouloir une qui le fait.
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La pompe est-elle livrée avec le nombre de glucides des aliments courants pour vous aider à décider de la quantité d'insuline dont vous avez besoin ?
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La pompe peut-elle interagir avec un lecteur de glycémie ou un glucomètre continu (CGM) ?
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Le logiciel de la pompe fonctionne-t-il avec votre téléphone ou votre ordinateur portable ?
Payer votre pompe
La plupart des compagnies d'assurance couvrent les pompes à insuline. Mais si votre assurance a une franchise élevée, vous devrez peut-être payer une grande partie du coût. Il se peut que votre police ne couvre que certaines pompes, alors pensez à vérifier.
Si vous avez du mal à payer une pompe à insuline, certaines organisations peuvent vous aider. La plupart des sociétés pharmaceutiques offrent une aide financière aux personnes ayant des difficultés à payer les médicaments et les fournitures. Demandez à votre médecin quels sont les autres programmes qui peuvent également vous aider à payer.
Vous pouvez choisir
L'utilisation d'une pompe est une option, pas une obligation. Et n'oubliez pas que, quel que soit le traitement que vous utilisez, vous pouvez changer d'avis. De nombreuses personnes utilisent leur pompe en permanence, et d'autres passent aux piqûres lorsqu'elles partent en vacances, qu'elles veulent que les sites de perfusion guérissent ou qu'elles souhaitent simplement faire une pause.
