Prédiabète : Définition, symptômes, causes, diagnostic et traitement

Le prédiabète n'a pas de symptômes, pourtant il est généralement présent avant qu'une personne ne développe un diabète de type 2. Un médecin explique les signes que vous pouvez avoir un prédiabète.

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Le prédiabète... c'est lorsque votre taux de sucre dans le sang est plus élevé qu'il ne devrait l'être, mais pas assez pour que votre médecin diagnostique un diabète. Il peut parler d'anomalie de la glycémie à jeun ou d'intolérance au glucose.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont presque toujours eu un prédiabète en premier lieu. Mais il ne provoque généralement pas de symptômes. Aux États-Unis, environ 84 millions de personnes de plus de 20 ans sont atteintes de prédiabète, mais 90 % d'entre elles ne le savent pas.

Le traitement du prédiabète peut prévenir des problèmes de santé plus graves, notamment le diabète de type 2 et des problèmes au niveau du cœur, des vaisseaux sanguins, des yeux et des reins.

Symptômes du pré-diabète

Si vous avez des symptômes, vous pouvez remarquer que :

• Vous avez beaucoup plus soif que d'habitude.

• Vous urinez beaucoup.

• Votre vision est floue.

• Vous êtes beaucoup plus fatigué que d'habitude.

Causes et facteurs de risque du prédiabète

Vous êtes plus susceptible de souffrir de prédiabète si vous :

• êtes plus âgé, en particulier de plus de 45 ans

• Avoir une taille supérieure à 40 pouces de tour si vous êtes un homme et 35 pouces de tour si vous êtes une femme.

• Mangez beaucoup de viande rouge et de viande transformée, buvez des boissons sucrées et ne mangez pas beaucoup de fruits, de légumes, de noix, de céréales complètes ou d'huile d'olive.

• Vous êtes noir, amérindien, latino ou insulaire du Pacifique.

• Vous êtes en surpoids ou obèse, en particulier si vous avez des kilos en trop autour de votre taille (graisse du ventre).

• Vous avez un taux de cholestérol élevé, des triglycérides élevés, un taux de cholestérol HDL faible et un taux de cholestérol LDL élevé.

• Ne pas faire d'exercice

• Vous avez eu un diabète gestationnel ou vous avez donné naissance à un bébé pesant plus de 3 kg.

• Avoir?le syndrome des ovaires polykystiques ?

• Avoir un problème de sommeil, comme l'apnée du sommeil, ou travailler en équipes changeantes ou de nuit.

Faites un test de dépistage du prédiabète si ces éléments s'appliquent à vous et si vous :

• avez eu une lecture inhabituelle de votre glycémie

• Avoir?une maladie cardiaque

• Montrez des signes de résistance à l'insuline, ce qui signifie que votre corps produit de l'insuline mais n'y répond pas comme il le devrait. Il s'agit notamment de zones de peau foncées, de difficultés de concentration et d'une fatigue ou d'une faim plus importante que d'habitude.

Tests et diagnostic du prédiabète

Votre médecin effectuera au moins un de ces tests :

Test de glycémie à jeun... Vous ne mangerez pas pendant 8 heures, puis un technicien vous prendra du sang pour tester le taux de sucre. Les résultats sont :

• Normaux si votre glycémie est inférieure à 100 milligrammes par décilitre (mg/dL).

• Prédiabète si votre glycémie est comprise entre 100 et 125 mg/dl.

• Diabète si votre glycémie est égale ou supérieure à 126 mg/dL.

Test de tolérance au glucose par voie orale : vous ferez d'abord un test de glycémie à jeun. Ensuite, vous boirez quelque chose de sucré. Deux heures après, un technicien prélèvera et analysera davantage de sang. Les résultats sont :

• Normaux si votre glycémie est inférieure à 140 mg/dL après le deuxième test.

• Prédiabète si votre glycémie est comprise entre 140 et 199 mg/dL après le deuxième test.

• Diabète si votre glycémie est de 200 mg/dL ou plus après le deuxième test.

Test d'hémoglobine A1c... Ce test sanguin indique votre taux de glycémie moyen au cours des 2 à 3 derniers mois. Les médecins le donnent aux personnes diabétiques pour voir si leur taux de glycémie est sous contrôle. Ils peuvent également l'utiliser pour diagnostiquer le pré-diabète ou le diabète. Les résultats sont :

• Normal s'il est égal ou inférieur à 5,6

• Prédiabète si son taux est compris entre 5,7 et 6,4 %.

• Diabète si elle est de 6,5 % ou plus

Vous devrez peut-être refaire le test pour confirmer les résultats.

Les enfants et le test de prédiabète

Les médecins diagnostiquent le prédiabète sur la base des mêmes taux de glycémie, quel que soit l'âge des personnes. L'American Diabetes Association indique que les enfants de 10 ans et plus devraient être testés s'ils sont en surpoids ou obèses et présentent :

• Un membre de la famille atteint de diabète de type 2

• Une mère qui a souffert de diabète gestationnel pendant la grossesse de l'enfant.

• Héritage amérindien, noir, hispanique, asiatique américain ou insulaire du Pacifique.

• Signes de résistance à l'insuline ou d'affections liées à celle-ci, comme un faible poids de naissance, une pression artérielle élevée ou le syndrome des ovaires polykystiques.

Si un enfant qui a de fortes chances de souffrir de prédiabète a des résultats normaux aux tests, l'Association américaine du diabète conseille de le tester à nouveau au moins tous les 3 ans. ?

Complications du prédiabète

Sans traitement, le prédiabète peut devenir un diabète de type 2 ou provoquer d'autres problèmes graves, notamment :

• une maladie rénale

• Cécité

• Hypertension artérielle

• Problèmes nerveux (neuropathie périphérique)

• Perte d'un membre (amputation)

Traitement pour inverser le prédiabète

Prenez les mesures suivantes pour traiter le prédiabète :

• Adoptez un régime alimentaire sain et perdez du poids : perdre 5 à 10 % de son poids peut faire une énorme différence.

• Faites de l'exercice. Choisissez une activité que vous aimez, comme la marche. Essayez de faire au moins 30 minutes par jour, 5 jours par semaine. Vous pouvez commencer par moins de temps et passer à une demi-heure si nécessaire. Vérifiez auprès de votre médecin avant de faire plus que cela.

• Arrêtez de fumer.

• Maîtrisez votre pression artérielle et votre cholestérol.

• Prenez des médicaments comme la metformine (Glucophage) pour réduire votre glycémie si vous avez un risque élevé de diabète.

Existe-t-il un régime pour le pré-diabète ?

Il n'y a pas de régime officiel, mais quatre échanges peuvent inverser le prédiabète et réduire vos chances d'avoir... un diabète de type 2 :

• Préférez les céréales complètes et les produits à base de céréales complètes aux glucides transformés comme le pain blanc, les pommes de terre et les céréales pour le petit-déjeuner.

• Buvez du café, de l'eau et du thé plutôt que des boissons sucrées.

• Choisissez de bonnes graisses comme celles contenues dans l'huile végétale, les noix et les graines plutôt que celles contenues dans la margarine, les produits de boulangerie et les aliments frits.

• Remplacez la viande rouge et les viandes transformées par des noix, des céréales complètes, de la volaille et du poisson.

Prévention du pré-diabète

Faire de l'exercice et manger des aliments pauvres en glucides, sucres, graisses et sel peut également aider à prévenir le prédiabète. Parmi les autres conseils, citons :

• Ne fumez pas.

• Ne consommez pas plus d'une boisson alcoolisée par jour.

• Prenez des médicaments contre la glycémie selon la prescription de votre médecin.