Un médecin explique les différents types d'antidépresseurs et comment parler à votre médecin pour trouver celui qui peut soulager vos symptômes de dépression.
Les médicaments sur ordonnance qui améliorent l'humeur sont appelés antidépresseurs. Vous devrez peut-être faire des essais et des erreurs avant de trouver celui qui convient à vos symptômes. Il est important de garder à l'esprit que ces médicaments mettent quelques semaines à agir. Il se peut que vous ne remarquiez pas de résultats immédiatement.
N'oubliez pas non plus que le traitement de la dépression a tendance à donner les meilleurs résultats lorsque vous suivez également une thérapie par la parole et que vous modifiez votre mode de vie, par exemple en faisant régulièrement de l'exercice. Vous devriez en parler avec votre médecin. Ce dont vous avez besoin peut dépendre en partie de votre degré de dépression.
Si vous n'avez pas de conseiller, demandez à votre médecin de vous en recommander un. Vos amis et votre famille peuvent également avoir des recommandations.
Types d'antidépresseurs
Les antidépresseurs sont des médicaments qui traitent la dépression. Ils aident à remonter votre humeur et à atténuer la tristesse et le désespoir que vous pouvez ressentir. Ils sont aussi parfois prescrits pour des douleurs physiques, pour traiter les symptômes du TDAH,... pour aider à arrêter de fumer, ou l'insomnie....
Les principaux types d'antidépresseurs sont :
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Les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) sont le type d'antidépresseur le plus couramment prescrit. Les ISRS améliorent la façon dont les circuits cérébraux utilisent la sérotonine. Ils comprennent le citalopram (Celexa) ; l'escitalopram(Lexapro) ; la fluoxétine (Prozac) ; la fluvoxamine (Luvox) ; et la sertraline (Zoloft).
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Les IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine) agissent sur les circuits cérébraux qui utilisent à la fois la sérotonine et la norépinéphrine. Ils comprennent la duloxétine(Cymbalta), la venlaxafine (Effexor), la desvenlafaxine (Pristiq) et le lévomilnacipran (Fetzima).
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Des antidépresseurs atypiques ?
peuvent être prescrits si votre dépression est résistante aux autres types d'antidépresseurs ou si vous avez eu des effets secondaires intolérables à ces derniers. Ces médicaments... comprennent la Mirtazapine (Remeron) le Bupropion (Wellbutrin).
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Les antidépresseurs tricycliques (TCA) sont utilisés depuis les années 1950 pour traiter la dépression. Ils provoquent plus d'effets secondaires que les médicaments plus récents utilisés pour traiter la dépression. Les ATC comprennent l'amitriptyline (Elavil) ; l'amoxapine (Asendin) ; la désipramine (Norpramin) ; la doxépine (Sinequan) ; l'imipramine (Tofranil) ; la nortriptyline (Aventyl, Pamelor) ; la protriptyline (Vivactil) ; et la trimipramine (Surmontil).
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Les IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) sont des antidépresseurs précoces. Ils comprennent l'isocarboxazide(Marplan) ; la phénelzine(Nardil) ; et la sélégiline(Emsam).
Antipsychotiques atypiques
Certains médicaments qui ont d'abord été utilisés pour traiter la schizophrénie, appelés antipsychotiques atypiques, peuvent également aider certains types de dépression, seuls ou en association avec des antidépresseurs plus traditionnels.
En voici quelques exemples :
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Aripiprazole (Abilify)
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Brexpiprazole (Rexulti)
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Lurasidone (Latuda)
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Association olanzapine-fluoxétine (Symbyax)
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Quetiapine (Seroquel)
Ce qu'il faut considérer
Si vous et votre médecin décidez qu'il est temps d'essayer un médicament, vous voudrez parler de choses comme :
Quels sont les effets secondaires ?
Tous les médicaments en ont. Mais lesquels sont les plus graves et lesquels sont les plus susceptibles de vous convenir ?
Les ISRS, par exemple, peuvent provoquer une sécheresse de la bouche, des nausées, de la nervosité, des insomnies, une baisse du désir sexuel et des maux de tête. Certains antidépresseurs atypiques, en revanche, peuvent augmenter ou diminuer votre appétit et provoquer des insomnies ou de la somnolence, mais sont moins susceptibles de causer des problèmes sexuels.
Quels sont vos autres symptômes ?
Si vous souffrez de dépression accompagnée d'anxiété ou d'insomnie, par exemple, votre médecin pourra vous prescrire un médicament à effet sédatif. Si vous avez des douleurs ou de la fatigue, un autre médicament pourrait être préférable.
Quels sont vos autres problèmes de santé ?
Certains antidépresseurs ne sont pas sûrs pour les personnes atteintes de certaines maladies. Ces médicaments pourraient provoquer une mauvaise interaction avec vos autres prescriptions ou aggraver directement votre problème médical.
Combien cela coûte-t-il ?
Les prescriptions les moins chères sont les génériques, mais tous les médicaments ne se présentent pas sous cette forme.
Votre compagnie d'assurance peut avoir quelques marques "préférées" qui coûtent plus cher que les génériques mais moins cher que les autres marques nominatives.
Les médicaments les plus chers sont ceux qui figurent sur la liste des médicaments non préférés de votre régime d'assurance. Si vous n'avez pas les moyens de les acheter, vous pouvez essayer d'abord des antidépresseurs moins coûteux. S'ils ne sont pas efficaces ou s'ils ont des effets secondaires qui vous gênent, votre régime peut alors couvrir ces médicaments plus coûteux.
Autres points à prendre en compte
Les antidépresseurs pourraient également soulager d'autres symptômes, comme l'anxiété, qui peuvent accompagner la dépression. Mais votre médecin pourrait penser qu'il est préférable de prévoir un régime distinct pour ces autres problèmes.
Le premier antidépresseur que vous essayez peut ne pas fonctionner. Mais gardez-le assez longtemps pour le savoir. Cela peut prendre au moins ?4 semaines pour en ressentir les effets. Si la prescription ne vous aide pas, demandez à votre médecin d'essayer quelque chose de nouveau.
