Si vous souffrez d'une dépression résistante au traitement, votre régime alimentaire, votre activité physique et votre mode de vie peuvent contribuer à soutenir les soins médicaux spécialisés.
Si vous souffrez d'une dépression résistante aux traitements, il est essentiel de recevoir un traitement médical et psychologique spécialisé. Mais le rétablissement ne consiste pas seulement à prendre consciencieusement vos médicaments et à voir votre thérapeute. Il y a en fait beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même pour soutenir votre traitement.
"Étant donné que certains traitements ont déjà échoué, vous voulez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour améliorer vos chances de réussite", explique le Dr Ian A. Cook, directeur du programme de recherche sur la dépression à l'université de Californie à Los Angeles. "Cela implique de prêter plus d'attention à votre mode de vie - votre niveau de stress, votre sommeil, votre activité physique et votre alimentation." Faire quelques changements -- lorsqu'ils sont combinés à un traitement -- peut avoir un impact important sur votre santé, dit Cook au médecin.
Si la dépression résistante au traitement peut vous donner un sentiment d'impuissance, vous ne l'êtes pas. Jouer un rôle actif dans votre traitement peut faire la différence. Voici quelques suggestions sur ce que vous pouvez faire.
Dépression résistante au traitement : Prendre le contrôle de votre vie
Mettez-vous à l'heure.
Lorsque vous souffrez d'une dépression résistante au traitement -- surtout si vous ne travaillez pas ou ne faites pas d'études -- les heures et les jours peuvent se confondre. Ce manque de structure dans votre vie, ce chaos, peut rendre la récupération très difficile.
"Si votre vie n'a pas de forme, si vous vous réveillez le matin sans savoir quoi faire, vous serez malheureux", explique le Dr Dean F. MacKinnon, professeur associé de psychiatrie à l'hôpital Johns Hopkins de Baltimore. "En fait, cela peut rendre n'importe qui malheureux, qu'il soit cliniquement déprimé ou non".
L'une des premières choses que vous devriez essayer de faire est d'imposer un certain ordre dans votre journée. Vous n'avez pas besoin de programmer chaque minute, mais mettez en place les éléments de base. Fixez une heure pour vous réveiller, vous coucher et prendre vos repas. Commencez ensuite à fixer des heures pour d'autres activités -- comme faire du sport ou voir des amis.
Fixez des objectifs.
Cela va de pair avec l'établissement d'un calendrier pour la dépression résistante au traitement. "Je pense que pour se sentir heureux dans sa vie, dit MacKinnon, il faut avoir l'impression d'avoir accompli quelque chose dans une journée."
Fixez-vous donc des objectifs modestes pour votre journée et votre semaine, et assurez-vous que ce sont des choses que vous pouvez accomplir de façon réaliste. Décomposez les tâches importantes en petites tâches, de manière à pouvoir les ébrécher progressivement.
Impliquez-vous.
Certaines personnes souffrant de dépression résistante au traitement doivent s'absenter du travail ou de l'école parce qu'elles n'arrivent pas à assumer leurs responsabilités. Le problème est qu'avoir rien à faire peut être une très mauvaise chose pour les personnes souffrant de dépression.
Donc, même si vous prenez congé, trouvez de nouvelles façons de vous occuper et de rester impliqué. Envisagez un emploi à temps partiel moins exigeant. Ou pensez au bénévolat. Vous pourriez découvrir que le fait d'aider les autres pourrait vous donner un nouveau sens de l'objectif, dit Mme MacKinnon.
Dépression résistante aux traitements : Prendre soin de son corps
Faites plus d'activité physique.
"Beaucoup de mes patients disent qu'ils se sentent mieux lorsqu'ils font de l'exercice", dit MacKinnon. Et les recherches les confortent. Chez les personnes déprimées, des études ont montré que l'exercice peut améliorer l'humeur, le sommeil et compléter le traitement.
Bien sûr, à l'heure actuelle, l'idée de sortir du lit chaque matin pour aller courir peut sembler saugrenue. Mais ne vous laissez pas abattre. Chaque petit geste peut aider, alors commencez petit. Faites simplement le tour du pâté de maisons plusieurs fois par semaine. Lorsque vous serez plus fort, essayez de faire de l'exercice presque tous les jours de la semaine.
Mangez bien.
Bien qu'il n'y ait pas de régime spécial qui aide à lutter contre la dépression résistante au traitement, manger sainement est -- comme toujours -- une bonne idée.Une bonne nutrition peut vous aider à vous sentir mieux physiquement, et le fait de s'en tenir à un plan d'alimentation sain peut vous redonner un sentiment de contrôle.
"Lorsque les gens sont déprimés, ils ont souvent tendance à se tourner vers des aliments réconfortants, qui ne sont pas nécessairement très nutritifs", explique Mme MacKinnon au médecin. Alors, visez l'essentiel : plus de fruits et de légumes et moins d'aliments gras et de sucreries.
Passez une bonne nuit de sommeil.
Lorsque les gens sont déprimés, leur horaire de sommeil en pâtit souvent. Certaines dorment excessivement et ont du mal à sortir du lit. D'autres restent éveillées toute la nuit, inquiètes et malheureuses.
Si le sommeil est un problème pour vous, essayez d'adopter de bonnes habitudes, dit MacKinnon. Établissez un horaire régulier pour le lever et le coucher et respectez-le, même si c'est difficile au début. Faites des siestes brèves ou sautez-les complètement. Si vous le pouvez, essayez de faire de votre chambre un endroit calme - et débarrassez-la des distractions comme les téléviseurs. Et vérifiez auprès de votre médecin à quel moment vous êtes censé prendre vos médicaments ; parfois, le fait de déplacer votre dose du soir au matin facilitera votre sommeil, selon Mme MacKinnon.
Ne comptez pas sur l'alcool ou d'autres substances.
De nombreuses personnes souffrant de dépression résistante au traitement luttent également contre l'abus d'alcool ou de drogues. Si les substances peuvent sembler offrir une échappatoire temporaire, elles aggravent aussi la dépression -- et elles peuvent empêcher vos médicaments d'agir aussi bien qu'ils le devraient. Si vous pensez avoir un problème, vous devez vous faire aider.
Parlez à un médecin des compléments alimentaires.
Jusqu'à présent, les recherches sont mitigées quant à l'efficacité des suppléments pour la dépression résistante au traitement. Certaines données prometteuses indiquent que l'huile de poisson -- riche en acides gras oméga-3 -- pourrait avoir des effets bénéfiques. Certaines recherches ont indiqué que les suppléments d'acide folique pourraient également contribuer à renforcer l'efficacité des antidépresseurs. Il s'agit d'un aliment médicinal à base de folate qui est disponible sur ordonnance pour les personnes qui n'ont pas complètement récupéré avec un antidépresseur. D'une manière générale, des recherches plus approfondies doivent être menées sur les compléments alimentaires pour la dépression résistante au traitement. Si vous souhaitez en essayer un, parlez-en d'abord à votre médecin.
Essayez la luminothérapie.
Certaines personnes souffrant de dépression résistante au traitement trouvent que les changements de saisons -- plus précisément l'arrivée de l'hiver -- peuvent les faire se sentir plus mal. Parlez donc à votre médecin de la possibilité d'essayer la luminothérapie -- en utilisant une lampe spéciale qui fournit une lumière solaire artificielle.
Dépression résistante aux traitements : Changer sa façon de penser et d'agir
Arrêtez de supposer le pire.
Lorsque vous êtes déprimé, vous commencez à voir le monde -- et vous-même -- de la pire façon possible. Vous pouvez "catastrophiser" -- vous en venez à l'interprétation la plus déprimante et la plus terrible de toute situation donnée.
"Lorsque vous êtes déprimé pendant une longue période, vous apprenez à vous attendre au pire dans la vie", explique Mme MacKinnon. Il n'est pas facile de modifier cette perspective négative. Certaines personnes constatent que, même lorsque les symptômes manifestes de la dépression ont disparu, cette façon déformée de voir les choses persiste. C'est comme une mauvaise habitude, dit MacKinnon, et il peut être difficile de s'en défaire.
Que faire alors ? La première étape, selon les experts, est de commencer à prêter plus d'attention à vos pensées. Essayez de vous surprendre lorsque vous faites ces suppositions. Avant de vous laisser emporter et de sauter à une conclusion, raisonnez avec vous-même. Y a-t-il une interprétation moins déprimante - et plus probable - ?
Amusez-vous (même si vous n'en avez pas l'impression).
Les amis et la famille peuvent continuer à t'encourager à t'amuser. Mais il y a un problème : plus rien ne semble amusant.
"Lorsque vous êtes déprimé, vous pouvez arrêter de faire des choses positives parce que vous n'avez pas confiance qu'elles vont bien se passer", explique MacKinnon. "Vous n'allez pas à la fête parce que vous savez que vous allez passer un mauvais moment. Vous n'essayez rien de nouveau parce que vous savez que vous allez échouer."
Selon MacKinnon, votre problème est simple : lorsqu'il s'agit de s'amuser, vous manquez de pratique. Et pour retrouver ce sentiment, vous devez y travailler. Commencez par faire les choses qui vous plaisaient avant, même si vous êtes convaincu que vous ne les apprécierez plus maintenant. Avec le temps, vous pourriez constater que le simple fait de refaire ces choses vous fera retrouver la sensation de plaisir que vous avez perdue.
Tendez la main.
Vivant avec une dépression résistante au traitement, vous vous êtes peut-être isolé de vos amis et de votre famille. Mais vous avez vraiment besoin de leur aide pour traverser cette épreuve. Même si c'est difficile -- même si vous avez l'impression qu'ils ne veulent pas entendre parler de vous -- essayez de reprendre contact avec les personnes qui vous sont chères.
"J'encourage vraiment les personnes déprimées à être entourées d'autres personnes, à s'engager socialement", dit Mme MacKinnon. "Parfois, c'est un premier pas nécessaire vers le rétablissement".
Vous pouvez vous sentir accablé à l'idée de voir un ami et de devoir tout lui expliquer, de devoir vous plonger dans les choses terribles que vous avez ressenties. Mais si vous ne voulez pas entrer dans le sujet, c'est très bien. Parfois, faire une pause dans la réflexion sur la dépression résistante au traitement - prendre un café avec un ami et parler d'autre chose - est la meilleure idée.
Rejoignez un groupe de soutien.
La dépression est un phénomène d'isolement. Même si les membres de votre famille vous collent au train, et même s'ils sont sympathiques et bien intentionnés, ils peuvent toujours avoir du mal à comprendre ce que vous ressentez. En rejoignant un groupe de soutien, vous entrerez en contact avec des personnes qui le feront.
Bien que vous sachiez que l'adoption de ces suggestions pourrait vous aider, il peut vous sembler trop difficile - voire impossible - de les mettre en pratique pour le moment.
Mais rappelez-vous que le simple fait de faire un effort pour changer -- même s'il est modeste et même s'il ne réussit pas complètement -- est l'essentiel. Des changements modestes dans votre vie peuvent quand même vous redonner un sentiment de contrôle et d'accomplissement. Avec le temps, ces petites victoires vous donneront la confiance nécessaire pour effectuer des changements plus importants.
Mode de vie et dépression résistante aux traitements
Malheureusement, lorsqu'il s'agit des avantages des changements de mode de vie, de nombreuses personnes souffrant de dépression tirent la mauvaise leçon. Plutôt que de se concentrer sur le potentiel qu'elles ont pour s'aider elles-mêmes, elles se focalisent sur une possibilité plus sombre.
"Les personnes dépressives peuvent commencer à avoir l'impression qu'elles sont la cause de leur maladie", explique le Dr Cook. "Elles se reprochent de ne pas en faire assez. Elles commencent à penser que si seulement elles mangeaient mieux, ou faisaient de l'exercice plus régulièrement, ou méditaient avec suffisamment de dévouement, elles ne seraient pas déprimées."
Mais ce n'est pas le cas, dit Cook. La dépression résistante aux traitements est une vraie maladie, et se blâmer pour elle est une erreur. Ce n'est pas une maladie que l'on peut vaincre par la seule force de la volonté.
Vous devriez plutôt considérer les changements de mode de vie comme un autre outil potentiel - tout comme la thérapie et les médicaments - qui pourrait vous aider. Essayez-en quelques-uns. S'ils vous aident, c'est formidable. S'ils ne le font pas, essayez autre chose. L'important est de continuer à utiliser différentes approches - qu'il s'agisse de types de médicaments, de thérapies ou d'exercices - jusqu'à ce que vous trouviez l'approche qui vous convient.
Quoi que vous fassiez, n'abandonnez pas le traitement, dit Mme MacKinnon, et ne laissez pas votre médecin abandonner non plus. Si votre fournisseur de soins de santé est à court d'idées pour votre dépression résistante au traitement, demandez à être dirigé vers un expert.
"Il y a toujours un traitement pour toutes les personnes souffrant de dépression résistante aux traitements ", affirme Mme MacKinnon. "On finit par trouver quelque chose qui fonctionne".