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COVID-19 et POTS : Ce que vous devez savoir

Vous vous êtes remis du COVID-19, mais maintenant votre cœur s'emballe et vous avez des vertiges lorsque vous vous levez. Y a-t-il un lien ? C'est possible - voici ce que vous devez savoir.

COVID-19 et POTS : What You Should Know

Certaines données indiquent que le coronavirus à l'origine du COVID-19 peut également déclencher une affection appelée syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) chez les personnes atteintes de COVID-19 au long cours (personnes qui se sont remises de la maladie initiale mais qui présentent encore des symptômes persistants).

Qu'est-ce que le POTS ?

Le POTS est une maladie débilitante qui provoque une accélération du cœur d'au moins 30 battements par minute après le passage de la position assise ou allongée à la position debout. Cela se produit lorsque le système nerveux autonome de votre corps, qui devrait fonctionner automatiquement, ne parvient pas à contrôler votre pression artérielle et votre rythme cardiaque pour compenser votre changement de posture.

Cela ne se produit pas toujours immédiatement. Cela peut parfois prendre jusqu'à 10 minutes après que vous vous soyez levé. Vous pouvez avoir des vertiges et même vous évanouir.

Le POTS n'est pas bien connu. De nombreuses personnes atteintes rapportent qu'il leur a fallu un certain temps pour obtenir un diagnostic.

Quel est le lien entre le POTS et le COVID-19 ?

Le POTS peut être déclenché par un certain nombre de choses comme une infection ou une intervention chirurgicale. Mais les virus ou les bactéries semblent le déclencher le plus souvent, et certains scientifiques pensent que le coronavirus pourrait en faire partie. C'est parce que certaines personnes qui se sont rétablies du COVID-19 semblent avoir des symptômes similaires au POTS, comme :

  • Une accélération du rythme cardiaque avec une légère augmentation de l'activité.

  • Difficulté à penser (brouillard cérébral)

  • Étourdissement

  • Maux de tête

  • Nausées et vomissements

  • Fatigue extrême qui ne disparaît pas (fatigue chronique sévère).

Qui est atteint du POTS post-COVID ?

Il semble que toute personne ayant eu le COVID-19 puisse présenter un POTS, que le virus ait initialement provoqué des symptômes graves ou légers. Mais certains éléments semblent augmenter le risque de POTS post-COVID, bien que les scientifiques n'en soient pas encore certains. Il s'agit notamment d'antécédents pré-COVID de :

  • Commotion cérébrale

  • Vertiges

  • Étourdissement ou perte de connaissance

  • Coeur qui s'emballe ou saute (palpitations)

Un système immunitaire défectueux qui attaque par erreur les tissus de l'organisme (réponse auto-immune) semble également jouer un rôle dans le POTS.

Les personnes atteintes du SOPT ont tendance à présenter des taux plus élevés de marqueurs auto-immuns comme ceux des maladies thyroïdiennes, de la polyarthrite rhumatoïde et de la maladie cœliaque. Elles présentent également des signes d'inflammation, notamment au niveau du cœur. COVID-19 peut également être une cause de cette réponse auto-immune, bien que des études supplémentaires soient nécessaires.

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Que pouvez-vous faire ?

À court terme, si vous avez des étourdissements ou des vertiges, asseyez-vous ou allongez-vous immédiatement. Lorsque vous vous sentez suffisamment bien pour vous lever, faites-le lentement et prudemment pour donner à votre corps une chance de s'adapter. Demandez de l'aide si vous en avez besoin.

Parlez à votre médecin si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus. N'oubliez pas d'informer votre médecin si vous avez eu (ou si vous pensez avoir eu) COVID-19.

Comment les médecins diagnostiquent-ils le POTS post-COVID ?

Les médecins ne connaissent pas encore tous les effets possibles du COVID-19 au long cours. C'est pourquoi, pour établir un diagnostic, votre équipe soignante essaiera d'abord d'écarter les autres causes de vos symptômes. Par exemple, COVID-19 peut provoquer des caillots sanguins ou des cicatrices dans vos poumons. Ceux-ci peuvent provoquer des symptômes similaires au POTS mais nécessitent des traitements différents. Une fois que votre médecin aura écarté les autres pathologies, il vous adressera probablement à un spécialiste qui pourra diagnostiquer le POTS.

Comment les médecins traitent-ils le POTS post-COVID ?

Le traitement dépendra de la nature de vos symptômes, de votre âge et de votre état de santé général. Votre équipe soignante peut vous suggérer de :

  • de boire beaucoup d'eau

  • Consommez plus de sel dans votre alimentation

  • Utilisez des bas de compression pour éviter que le liquide ne s'accumule dans vos jambes

De plus, votre médecin pourrait vous prescrire différents médicaments en fonction de vos symptômes comme :

  • Bêta-bloquants ou inhibiteurs calciques pour diminuer la fréquence cardiaque.

  • Fludrocortisone ou midodrine pour aider à la pression artérielle.

  • ISRS et IRSN

  • Médicaments contre l'anxiété

  • Vitamines complémentaires

  • Médicaments (dont certains en vente libre) pour les maux de tête ou les douleurs nerveuses.

Certaines recherches s'intéressent à l'immunothérapie en tant que traitement.

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