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Quels sont les traitements de la BPCO modérée à sévère ?

Découvrez comment des traitements tels que les médicaments, l'oxygénothérapie et la thérapie pulmonaire peuvent vous aider à vous sentir mieux et à respirer plus facilement si vous souffrez d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) modérée à sévère.

Si vous souffrez d'une maladie modérée à grave, votre médecin et vous travaillerez ensemble pour trouver le traitement qui vous convient. Les médicaments, l'oxygénothérapie et la rééducation pulmonaire ne sont que quelques-uns des outils vers lesquels vous pouvez vous tourner pour obtenir de l'aide.

Médicaments

Votre médecin vous prescrira probablement plus d'un médicament à la fois. Les trois principaux types de médicaments utilisés pour la BPCO sont les bronchodilatateurs, les ?stéroïdes et les médicaments oraux.

Bronchodilatateurs .

Ils détendent les muscles qui contrôlent vos voies respiratoires, ce qui facilite le flux d'air entrant et sortant de vos poumons.

Vous prenez généralement les bronchodilatateurs à l'aide d'un inhalateur ou d'un nébuliseur - une machine qui transforme le médicament en une brume que vous respirez. De cette façon, les médicaments vont directement dans vos poumons.

Certains types de ce médicament sont dits "à courte durée d'action", ce qui signifie qu'ils agissent pendant 4 à 6 heures. Vous l'utilisez dès que des symptômes tels que l'essoufflement apparaissent.

Une version à plus longue durée d'action agit pendant au moins 12 heures. Vous le prenez à intervalles réguliers, et pas seulement lorsque vous en avez besoin. La plupart des personnes atteintes de BPCO avancée prennent les deux types de médicaments.

Il existe certains bronchodilatateurs qui se présentent sous forme de pilules, mais ils ont soit des effets secondaires, soit des bénéfices limités, et les médecins ne les suggèrent donc pas souvent.

Les stéroïdes.

Ils réduisent le gonflement de vos voies respiratoires afin que vous puissiez respirer plus facilement. Comme les bronchodilatateurs, vous inhalez généralement ces médicaments.

Vous prenez des corticoïdes en même temps que des bronchodilatateurs. Parfois, votre médecin vous proposera une association de deux ou trois médicaments dans un même inhalateur. S'ils ne vous aident pas, votre médecin vous demandera d'essayer différentes associations ou doses. Les comprimés de stéroïdes peuvent être utilisés pendant des périodes limitées pour aider lors des poussées.

Médicaments oraux. Le roflumilast est un médicament oral à prendre régulièrement qui peut être utilisé pour traiter la BPCO sévère. Il peut diminuer l'incidence ou la sévérité des poussées. ?

Oxygénothérapie

Même avec des médicaments, vous pouvez avoir des symptômes comme une respiration sifflante, une toux, des difficultés à reprendre votre souffle et une sensation de fatigue. C'est à ce moment-là qu'un supplément d'oxygène peut vous aider.

Certaines personnes prennent de l'oxygène supplémentaire en permanence, d'autres seulement de temps en temps. Il se présente sous la forme d'une cartouche portable. Vous le respirez au moyen d'un masque facial ou de pinces nasales.

Si vous essayez l'oxygénothérapie, cela peut non seulement réduire vos symptômes, mais aussi vous aider à vivre plus longtemps.

Chirurgie

Si les médicaments et la thérapie ne suffisent pas à vous aider à respirer correctement, votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale. Ce n'est pas pour tout le monde, mais c'est utile pour certaines personnes.

Il existe quatre principaux types de chirurgie :

Bullectomie.

La BPCO entraîne la rupture des parois des petits sacs d'air de vos poumons. Lorsque cela se produit, des sacs plus grands se forment et ne fonctionnent pas aussi bien pour traiter l'air que vous inspirez. Vos poumons formeront de grandes poches d'air appelées "bulles".

Pour résoudre ce problème, votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale appelée bullectomie qui permet de retirer les bulles, ce qui donne aux tissus sains plus de place pour faire leur travail.

Chirurgie de réduction du volume pulmonaire (LVRS).

Les chirurgiens retirent les parties les plus endommagées de vos poumons, laissant environ 70 % des poumons. L'opération permet de respirer plus facilement et peut vous aider à vivre plus longtemps.

Transplantation pulmonaire.

Votre chirurgien retire votre poumon et le remplace par un poumon sain provenant d'une personne qui vient de mourir. Il s'agit d'une opération importante qui comporte un certain nombre de risques graves, notamment des infections.

Pose de valve endoscopique. Au cours de cette opération, des valves Zephyr sont placées pour empêcher l'air de pénétrer dans les parties endommagées du poumon. Ces valves permettent également à l'air et aux fluides piégés de s'échapper.

Réhabilitation pulmonaire

Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur vos poumons, votre médecin peut vous demander de participer à une rééducation pulmonaire. Vous travaillerez avec une équipe de nutritionnistes, de médecins, de spécialistes de l'exercice physique et d'autres personnes pour apprendre les moyens de faire fonctionner vos poumons aussi bien que possible, même avec une BPCO.

La réadaptation pulmonaire est également utile si vous n'avez pas subi d'intervention chirurgicale mais que vos symptômes vous gênent dans votre vie quotidienne.

Antibiotiques et vaccins

Les personnes atteintes de BPCO sont plus susceptibles de contracter des infections, votre médecin peut donc vous prescrire des antibiotiques au cas où vous tomberiez malade. Vous ne devez pas les prendre à moins que vous ne souffriez d'une infection et que votre médecin vous dise que vous pouvez les utiliser.

Une fois que vous avez commencé, vous devez terminer toute la prescription pour vous assurer que l'infection ne reviendra pas. Ne sautez pas de pilules et n'arrêtez pas dès que vous vous sentez mieux. Vous devez également être à jour dans vos vaccins contre la grippe et la pneumonie à pneumocoque. Vous devriez également arrêter de fumer.

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