Le cancer du côlon métastatique peut provoquer des symptômes dans le foie, les poumons, les os ou l'abdomen. Découvrez les symptômes du cancer du côlon de stade IV et les tests que votre médecin utilise pour trouver le bon traitement.
Le stade IV signifie que votre maladie s'est propagée au-delà de votre côlon. Des cellules cancéreuses peuvent se trouver dans votre foie, vos poumons ou d'autres organes. Le fait de savoir où le cancer s'est propagé permet de déterminer le traitement le plus efficace pour vous.
Informez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants - mais n'oubliez pas que de nombreuses affections peuvent les provoquer. Plus tôt vous vous ferez examiner, mieux ce sera.
Symptômes
De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du côlon ne présentent pas de symptômes. C'est pourquoi il est si important de suivre les tests de dépistage de routine.
Lorsque la maladie -- à n'importe quel stade -- provoque des symptômes, ceux-ci peuvent inclure :
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Du sang (généralement rouge foncé ou noir) dans les selles.
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Constipation et diarrhée. Il peut s'agir de symptômes d'autres affections moins graves, mais s'ils persistent, consultez votre médecin.
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Selles longues, fines, en forme de crayon. Elles sont le signe que quelque chose bloque votre côlon. Ce blocage peut être une tumeur ou autre chose.
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Fatigue et faiblesse. Se sentir beaucoup plus fatigué ou faible que d'habitude peut être le signe que la tumeur saigne et que vous avez perdu du fer.
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Douleurs abdominales ou ballonnements . Les tumeurs du côlon peuvent provoquer un blocage qui rend difficile la vidange complète de vos intestins. Vous pouvez vous sentir ballonné et plein en conséquence.
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Une perte de poids inexpliquée. Une perte de poids de 10 livres ou plus, alors que vous n'avez pas modifié votre régime alimentaire et vos habitudes d'exercice, pourrait être un cancer, surtout si vous présentez également d'autres symptômes du cancer du côlon.
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Nausées et vomissements, qui peuvent survenir si la tumeur provoque une obstruction.
Les autres symptômes que vous présentez dépendent de l'endroit où le cancer s'est propagé.
Aux États-Unis, 20 % des personnes qui découvrent qu'elles ont un cancer du côlon apprennent qu'il s'est propagé à des parties éloignées de leur corps. Le cancer peut également se propager "localement" par les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine. Le cancer du côlon se propage le plus souvent au foie, aux poumons et au péritoine (la paroi de l'abdomen). Ce cancer peut également atteindre les os et d'autres organes.
Le foie
Le foie élimine les substances toxiques de l'organisme et produit la bile, un liquide utilisé dans la digestion.
Le cancer du côlon peut se propager au foie par un vaisseau sanguin qui relie les intestins et le foie.
De nombreuses personnes ne présentent pas de symptômes au début, si le cancer du côlon se trouve dans leur foie. Si elles ont des symptômes, ils peuvent être vagues et peuvent inclure :
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Perte d'appétit ou sensation de satiété précoce
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Fatigue
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Fièvre
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Démangeaisons
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Douleur dans l'abdomen
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Gonflement des jambes
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Perte de poids
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Jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, appelé ictère.
Poumons
Comme les poumons reçoivent un flux sanguin provenant du reste du corps, le cancer peut s'y propager à partir d'autres organes, notamment le côlon. Un cancer qui s'est propagé aux poumons affecte souvent la respiration.
Les symptômes comprennent :
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Une toux qui ne disparaît pas
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Douleur dans la poitrine
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Sang dans le mucus
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Difficulté à respirer
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Perte de poids
Péritoine
Les cellules cancéreuses qui se détachent de la tumeur principale peuvent pénétrer dans la paroi de l'abdomen. Les symptômes comprennent :
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Douleur au niveau du ventre
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Perte d'appétit
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Perte ou gain de poids
Os
Lorsque le cancer du côlon se déplace vers les os, il peut les affaiblir et les amener à libérer le calcium stocké. Les symptômes comprennent :
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douleurs osseuses
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Constipation, nausées et perte d'appétit dues à un taux élevé de calcium dans le sang.
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Os brisés
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Engourdissement ou faiblesse des jambes et éventuellement des bras.
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Douleur dans le dos ou le cou
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Diagnostic du cancer du côlon
Votre médecin vous posera d'abord quelques questions générales sur votre santé. Ensuite, il vous fera passer un ou plusieurs de ces tests :
Coloscopie. Vous passerez ce test dans un centre ambulatoire d'un hôpital, une clinique ou au cabinet de votre médecin. À l'aide d'une minuscule caméra fixée à un tube fin et flexible, votre médecin recherchera un cancer à l'intérieur de votre rectum et de l'ensemble du gros intestin. Vous devrez vous préparer la veille de l'examen en buvant un liquide qui nettoie votre côlon. Avant la coloscopie, vous recevrez un médicament pour vous faire dormir. L'ensemble du test dure environ 30 minutes.
Biopsie. Pendant la coloscopie ou la sigmoïdoscopie, le médecin peut prélever un petit morceau de tissu. Cela s'appelle une biopsie. Les médecins l'examineront au microscope pour rechercher des signes de cancer.
Une autre façon de faire une biopsie est d'utiliser une aiguille. Un scanner ou une échographie aide le médecin à guider l'aiguille jusqu'à la tumeur à travers votre peau. Avant une biopsie à l'aiguille, vous recevrez un analgésique sur le site pour engourdir la zone. Mais vous ne feriez pas une biopsie à l'aiguille pour quelque chose à l'intérieur de votre côlon. Les médecins pratiquent ces biopsies dans des zones plus faciles à atteindre, comme le poumon, le foie ou le péritoine.
Ces tests montrent si le cancer s'est propagé :
Radiographie du thorax. Une radiographie utilise des radiations à faible dose pour réaliser des images des structures à l'intérieur de votre corps. Une radiographie du thorax peut aider votre médecin à voir si le cancer s'est propagé à vos poumons.
CT (tomographie assistée par ordinateur). Cette radiographie puissante permet de réaliser des images détaillées de l'intérieur de votre corps. Le scanner peut montrer si le cancer s'est propagé à vos poumons, votre foie ou d'autres organes. Parfois, vous recevrez un colorant spécial avant le scanner, par voie veineuse ou sous forme de pilule. Ce colorant donne une vue plus détaillée du cancer.
IRM (imagerie par résonance magnétique). Une machine IRM utilise des aimants puissants et des ondes radio pour réaliser des images des organes et des structures à l'intérieur de votre corps. Cet examen peut montrer où le cancer s'est propagé dans votre abdomen ou votre bassin. Il est possible que vous receviez un colorant avant l'examen afin de créer une image plus claire.
Échographie. Cet examen utilise des ondes sonores pour obtenir une image de vos organes. Il peut montrer si le cancer s'est propagé à l'intérieur de votre pelvis ou à votre foie.
Souvent, au cours de l'intervention chirurgicale visant à retirer la tumeur de votre côlon, le médecin découvrira que votre cancer s'est propagé. Le médecin peut retirer un ou plusieurs ganglions lymphatiques pendant l'opération et les biopsier pour rechercher un cancer.
Stadification du cancer
Un pathologiste examinera le tissu de votre biopsie au microscope et rédigera un rapport de pathologie qui décrit :
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Les types de cellules
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La taille, la forme et d'autres caractéristiques de vos cellules, comparées aux cellules cancéreuses. (C'est ce qu'on appelle le grade).
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La vitesse à laquelle les cellules se divisent
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Si le cancer s'est propagé à d'autres parties de votre corps.
Les résultats de la biopsie peuvent prendre 1 ou 2 jours, et parfois plus. Le pathologiste peut avoir besoin de temps supplémentaire pour obtenir un deuxième avis. Ou il peut avoir besoin d'examiner un autre échantillon de tissu.
Votre médecin déterminera le stade de votre cancer en fonction des résultats de votre biopsie. Le stade indique :
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La taille de votre tumeur
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Où elle se trouve
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Si le cancer s'est propagé
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Où il s'est propagé
Votre médecin utilisera le stade de votre tumeur, les résultats des tests et d'autres éléments pour décider du meilleur traitement pour votre cancer. Posez des questions tout au long de votre diagnostic pour vous assurer que vous comprenez vos choix et vos perspectives.
