Pour certaines maladies et affections, il est nécessaire d'enlever une partie de l'intestin. Apprenez-en davantage sur cette procédure, que les médecins appellent résection intestinale.
Les maladies et les troubles intestinaux peuvent mettre votre vie en danger. Elles peuvent également empêcher le côlon ou le rectum de fonctionner comme ils le devraient. Cela provoque des symptômes comme la douleur et l'inconfort.
Votre médecin peut recommander une résection intestinale pour l'une des raisons suivantes :
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Cancer : La quantité d'intestin qu'ils enlèvent dépend de la taille et de la localisation du cancer. Le chirurgien retirera également les ganglions lymphatiques situés à proximité.
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Diverticulite : Vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale en cas de complications, comme une infection grave ou une perforation.
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Blocage : Lorsque votre intestin est bloqué, les aliments et les liquides ne peuvent pas passer. Cela peut couper l'apport sanguin, entraînant la mort des tissus.
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Hémorragie sévère : Si les médecins ne peuvent pas arrêter un saignement intestinal, ils peuvent avoir besoin de retirer cette section de l'intestin.
Chirurgie de résection intestinale
La chirurgie du côlon se fait de l'une des trois manières suivantes :
La résection ouverte : Un chirurgien fait une longue incision sur le ventre. Il utilisera des outils chirurgicaux normaux pour retirer une partie de l'intestin.
Résection laparoscopique : Le chirurgien pratique deux à quatre petites coupures (incisions) sur le ventre. Il insère un tube fin muni d'une minuscule caméra dans l'une des incisions. C'est ce qu'on appelle un laparoscope. Il envoie une image à un moniteur. Le chirurgien l'utilise pour voir à l'intérieur de l'abdomen. Il fait ensuite passer de petits outils chirurgicaux spéciaux par les autres incisions pour retirer une partie de l'intestin.
Résection laparoscopique assistée par robot : Dans cette chirurgie, les instruments sont attachés à des robots. Le chirurgien contrôle les robots pour réaliser l'opération.
Le type de chirurgie que vous subirez dépend de votre état. La localisation et la taille du côlon malade ou endommagé sont également des facteurs. Dans certains cas, votre chirurgien peut être amené à passer d'une chirurgie laparoscopique à une chirurgie ouverte pendant l'intervention.
Que se passe-t-il pendant une résection intestinale ?
Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure. Vous devrez être admis dans un hôpital. Le jour de l'opération, on vous fera une anesthésie générale. Cela signifie que vous serez dans un état d'inconscience, semblable au sommeil, pour ne rien ressentir pendant l'opération.
Au cours de l'intervention, un chirurgien détachera le gros intestin des organes et tissus environnants. Il coupera et retirera la partie endommagée ou malade de l'intestin. Il reconnectera les extrémités saines de l'intestin à l'aide de minuscules agrafes ou sutures.
Dans certaines résections intestinales, le chirurgien devra pratiquer une colostomie. Cela crée une ouverture dans la peau, ou stomie, pour que les selles passent dans un sac. Votre chirurgien pratiquera une colostomie s'il y a un problème qui peut empêcher les deux extrémités de l'intestin de guérir correctement. Certaines " stomies " sont temporaires. Après 6 à 12 semaines, vous devrez subir une seconde intervention chirurgicale.
Préparation de l'intervention chirurgicale
Avant l'opération, vous irez dans le bureau de votre chirurgien. Vous discuterez de vos antécédents médicaux et passerez en revue les médicaments que vous prenez. Vous passerez également des examens, comme une radiographie du thorax, un électrocardiogramme et des analyses de sang. Ces examens aident votre chirurgien à planifier l'intervention. Il repère également tout problème qui pourrait affecter l'opération.
Dans les jours qui précèdent l'intervention, votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre certains suppléments et médicaments, comme l'ibuprofène. Il vous dira également comment vous préparer à l'intervention. Pour dégager les intestins, vous devrez éviter les aliments solides la veille de l'opération. Les liquides clairs, comme le bouillon et le jus de pomme, sont acceptés. Vous devrez également prendre un laxatif.
La veille et le matin de votre résection intestinale, vous prendrez une douche avec un produit antiseptique. Cela peut aider à prévenir les infections.
Risques
Comme toutes les interventions chirurgicales, les résections intestinales s'accompagnent de certains risques ou de complications possibles. Ils comprennent :
Infection : Votre plaie chirurgicale peut s'infecter. Vous pouvez également contracter une infection des poumons (pneumonie) ou des voies urinaires.
Blessure : Pendant l'intervention, les intestins, la vessie ou les vaisseaux sanguins proches des intestins peuvent être endommagés.
Fuite : Si la résection ne guérit pas correctement ou s'infecte, le côlon peut fuir. Les médecins appellent cela une fuite anastomotique. Elle peut entraîner des saignements et une infection dangereuse. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes tels que des douleurs d'estomac, de la fièvre ou un rythme cardiaque rapide.
Hernie : Elle peut se développer à la suite de l'incision de votre paroi abdominale par le chirurgien.
Tissu cicatriciel : Au fur et à mesure que votre intestin guérit, du tissu cicatriciel peut se former. Avec le temps, cela peut provoquer un blocage.
Récupération
Après l'opération, vous resterez à l'hôpital pendant environ 2 à 4 jours. Des médicaments vous aideront à soulager la douleur. Votre infirmière ou votre médecin vous expliquera comment prendre soin de votre plaie. Si vous avez une stomie, ils vous montreront comment en prendre soin.
Juste après l'opération, vous pourrez boire des liquides. Vous pourrez peut-être manger des aliments solides le jour suivant. Votre chirurgien peut vous recommander de suivre un régime pauvre en fibres pendant environ un mois.
Le rétablissement après une chirurgie laparoscopique est plus rapide qu'après une résection ouverte. Vous aurez également moins de douleurs et des cicatrices plus petites.
Après 1 à 2 semaines, vous pourrez reprendre la plupart de vos activités habituelles, comme la marche et le travail. N'essayez pas de soulever des objets de plus de 5 kg ou de faire des exercices intenses avant d'avoir obtenu l'accord de votre médecin. Il faut généralement compter environ 6 semaines pour une récupération complète.
