Avez-vous mal lorsque vous avalez ? Découvrez les 10 causes possibles d'une déglutition douloureuse et ce qu'il faut faire chez le médecin.
Vous pouvez ressentir la douleur à n'importe quel endroit de la bouche, de la gorge, le long de l'œsophage (le tube qui mène à l'estomac), ou même au centre de la poitrine. Voici quelques causes, mais vous devrez consulter votre médecin pour savoir exactement ce qui se passe.
Rhume, grippe ou infection des sinus
Un mal de gorge qui entraîne une déglutition douloureuse signale souvent que vous êtes atteint de l'une de ces maladies courantes. Il peut commencer un jour avant d'autres symptômes comme un nez qui coule et une toux.
Si c'est un rhume, vous devrez attendre en buvant des liquides et en prenant beaucoup de repos. S'il s'agit d'une grippe, qui est beaucoup plus grave qu'un rhume, vous devez consulter un médecin.
Dans le cas d'une infection des sinus, le fait d'essayer constamment d'évacuer le drainage de votre gorge peut provoquer une irritation et une déglutition douloureuse jusqu'à ce que l'infection disparaisse.
Gorge à streptocoques
Souvent simplement appelée streptocoque, cette infection bactérienne peut être très douloureuse. D'autres signes révélateurs du streptocoque sont l'absence des symptômes habituels d'un rhume et l'absence de toux.
Lorsqu'un adulte attrape un streptocoque, les symptômes sont généralement un mal de gorge soudain, éventuellement accompagné de fièvre, et de ganglions lymphatiques enflés dans le cou. Les enfants de 3 ans et plus peuvent avoir de la fièvre, des nausées et des vomissements en plus du mal de gorge. Les enfants de moins de 2 ans n'ont généralement pas de streptocoque.
Consultez votre médecin pour un test rapide de dépistage du streptocoque ou une culture de gorge, qui permettent de détecter des infections que le test rapide ne détecte pas toujours. Les antibiotiques sont le traitement habituel. Même si l'infection disparaît d'elle-même, un traitement est recommandé pour se sentir mieux, éviter qu'elle ne se propage à d'autres personnes et prévenir les complications.
Mono
Cette infection causée par le virus d'Epstein-Barr est facile à contracter -- et à propager. En plus de la douleur lorsque vous avalez, vous pouvez également présenter les symptômes suivants : fièvre, maux de tête, gonflement des amygdales et des ganglions lymphatiques, douleurs musculaires et fatigue.
Vous devrez passer un test sanguin pour diagnostiquer la mono. La plupart des personnes se sentent mieux avec le temps sans traitement particulier, et votre médecin gardera un œil sur votre santé pour s'assurer que vous n'avez pas de complications.
Virus de l'herpès simplex
Le type 1 de ce virus peut provoquer des plaies à l'intérieur de la bouche (ainsi que le long des lèvres) et des douleurs lors de la déglutition. Les plaies disparaissent en quelques jours, mais appelez votre médecin si c'est votre première poussée ou si vous êtes séropositif. Pendant votre convalescence, évitez les aliments acides comme les agrumes, reposez-vous suffisamment et essayez d'éviter le stress pour vous sentir mieux.
Muguet
Cette infection à levures est fréquente chez les personnes séropositives, mais vous êtes également à risque si vous souffrez de diabète ou d'une maladie de l'œsophage, si vous prenez certains stéroïdes, si vous prenez des antibiotiques ou si vous utilisez des inhalateurs à stéroïdes pour l'asthme. Si le muguet est en cause, vous pouvez également présenter les symptômes suivants : perte du goût, sensation de coton dans la bouche, peau sèche, fissurée et rouge aux coins des lèvres.
Consultez votre médecin pour un traitement, qui impliquera probablement la prise d'un médicament antifongique.
CMV
Faisant partie de la même famille de virus que l'herpès et la mono, le cytomégalovirus peut passer d'une période active à une période calme. Si le CMV est en cause, vous pourriez également présenter les symptômes suivants : fatigue, douleurs musculaires, fièvre, nausées et vomissements. Une bonne alimentation et un repos suffisant aideront votre corps à combattre l'infection, mais consultez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous avez le VIH ou un système immunitaire affaibli, car le CMV peut être particulièrement grave pour vous.
Avaler des pilules ou des aliments
Vous ne voulez pas que quelque chose se colle et irrite votre œsophage. Les pilules petites, ovales et plus lourdes passent plus facilement que les grosses, rondes et légères. Les médicaments les plus susceptibles de causer des problèmes sont les antibiotiques comme la doxycycline et la tétracycline, les suppléments de potassium et les AINS. (Cela peut aussi arriver si vous avalez un morceau d'aliment déchiqueté).
Pour éviter cela, buvez au moins une demi-tasse d'eau lorsque vous prenez un comprimé et tenez-vous droit pendant au moins 10 minutes après. Si c'est un médicament connu pour être irritant, buvez une tasse d'eau et ne vous allongez pas pendant au moins 30 minutes.
RGO
Le RGO est le reflux gastro-œsophagien. Si vous en êtes atteint, vous pouvez également présenter les symptômes suivants : brûlures d'estomac avec douleurs dans la poitrine et la gorge, goût acide dans la bouche, vomissements, difficultés à avaler et voix rauque. La déglutition douloureuse peut survenir si le reflux acide ronge la paroi de l'œsophage.
Consultez votre médecin si vous avez des brûlures d'estomac deux fois par semaine ou plus. Des changements dans votre régime alimentaire peuvent vous aider, ainsi que des médicaments contre le RGO.
La maladie de Crohn
Il est rare que la maladie de Crohn affecte l'œsophage (elle touche généralement le côlon), mais elle peut survenir n'importe où le long du tube digestif, en commençant par la bouche ou l'œsophage. Vous pouvez trouver difficile et douloureux d'avaler.
Si vous êtes atteint de Crohns, vous pouvez également présenter les symptômes suivants : diarrhée et crampes, perte de poids et manque d'appétit. Dites à votre médecin ce qui se passe. Vous devrez peut-être passer un test appelé endoscopie pour rechercher des ulcères dans votre œsophage.
Certains cancers et traitements du cancer
Une déglutition douloureuse n'est probablement pas un cancer. Mais elle peut être un symptôme de cancers de la gorge et de l'œsophage. Vous pouvez ressentir une douleur en avalant lorsqu'une tumeur se développe et que le passage se rétrécit.
Si vous avez ce symptôme depuis un certain temps et que vous commencez à avoir l'impression que vous devez manger des aliments mous par petites bouchées, consultez votre médecin. Vous devrez peut-être passer un examen d'imagerie de la partie supérieure de votre système digestif.
Certains traitements contre divers types de cancer peuvent également provoquer des douleurs au niveau de la déglutition. La chimiothérapie ou la radiothérapie de la tête, du cou ou de la partie supérieure de la poitrine peuvent enflammer la muqueuse de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage. Parmi les autres symptômes, citons la sécheresse buccale ou le gonflement. Si vous avez ces problèmes pendant votre traitement contre le cancer, essayez de manger des aliments plus mous, des boissons mixtes, des soupes et des purées. De plus, les aliments froids peuvent être apaisants, tandis que les aliments très épicés peuvent être plus douloureux. Ces douleurs devraient cesser peu après la fin de votre traitement contre le cancer.
