Médicaments pour abaisser le taux de cholestérol LDL

vous informe sur les médicaments sur ordonnance que votre médecin peut vous recommander pour faire baisser votre taux de LDL.

Si cela ne suffit pas à faire baisser votre mauvais cholestérol (LDL), votre médecin peut vous suggérer de prendre des médicaments pour vous aider. (Vous devrez tout de même conserver ces habitudes de vie).

Plusieurs types de médicaments sur ordonnance peuvent réduire le taux de LDL. Apprenez à connaître l'action de chacun d'entre eux, ainsi que quelques conseils pour prendre ces médicaments.

Statines

Ce qu'elles sont : Ce sont généralement le premier type de médicament que les médecins prescrivent pour faire baisser le taux de LDL. Elles diminuent également les triglycérides, qui sont un autre type de graisse sanguine, et augmentent légèrement votre "bon" cholestérol (HDL).

Les statines comprennent :

• Atorvastatine (Lipitor)

• Fluvastatine (Lescol)

• Lovastatine

• Pitavastatine (Livalo)

• Pravastatine (Pravachol)

• Rosuvastatine calcique (Crestor)

• Simvastatine (Zocor)

Des études montrent que les statines diminuent le risque d'un événement cardiovasculaire tel qu'une crise cardiaque.

Effets secondaires : Ils peuvent inclure des problèmes intestinaux, des dommages au foie (rarement) et une inflammation musculaire. L'hyperglycémie et le diabète de type 2 peuvent également être plus probables avec les statines, bien que le risque soit d'environ 1 sur 250 et que les avantages l'emportent sur les risques, selon la FDA.

Les statines peuvent également interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Votre médecin doit d'abord vérifier ce point.

Certaines personnes qui prennent des statines ont signalé des pertes de mémoire et des confusions. La FDA examine ces rapports et note qu'en général, les symptômes n'étaient pas graves et disparaissaient quelques semaines après que la personne ait cessé de prendre le médicament.

Évitez le pamplemousse et le jus de pamplemousse lorsque vous prenez des statines. Le pamplemousse rend plus difficile l'utilisation de ces médicaments par votre organisme.

Les médicaments qui agissent au niveau de vos intestins

Ce qu'ils sont : Votre médecin peut les appeler médicaments à base de résine d'acide biliaire ou séquestrants d'acide biliaire. Ils agissent à l'intérieur de vos intestins. Ils se fixent à la bile provenant du foie et l'empêchent d'être réabsorbée dans votre sang. La bile étant fabriquée en grande partie à partir du cholestérol, ces médicaments réduisent l'approvisionnement de l'organisme en cholestérol.

Exemples :

• Cholestyramine (Prévalite)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Un autre type de médicament, l'ézétimibe (Zetia), réduit le mauvais cholestérol LDL en bloquant l'absorption du cholestérol dans l'intestin grêle. Des études ont montré que chez les personnes qui ont eu une crise cardiaque, il peut réduire légèrement le risque d'événements cardiaques, comme une autre crise cardiaque, lorsque vous prenez également une statine.

Effets secondaires : Pour les médicaments à base d'acide biliaire, les effets secondaires les plus courants sont la constipation, les gaz et les maux d'estomac. Pour l'ézétimibe, les effets secondaires les plus courants sont les douleurs musculaires ou dorsales, la diarrhée et les douleurs abdominales.

Inhibiteurs de PCSK9

Ce qu'ils sont : Ces médicaments sont utilisés chez les personnes qui ne peuvent pas gérer leur cholestérol par le mode de vie et les traitements par statines. Ils bloquent une protéine appelée PCSK9 pour permettre à l'organisme d'éliminer plus facilement les LDL de votre sang.

Ils sont principalement utilisés chez les adultes qui ont hérité d'une maladie génétique appelée hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HeFH), qui rend difficile la réduction de leur taux de cholestérol, ou chez les personnes qui souffrent d'une maladie cardiaque et qui ont besoin de plus qu'une statine. Ils sont administrés sous forme de piqûre toutes les deux semaines.

Exemples :

• Alirocumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Effets secondaires : Comme ces médicaments sont plus récents, il faudra plus de temps pour connaître leurs effets secondaires. Dans les essais cliniques, les plus fréquents pour l'alirocumab sont les démangeaisons, l'enflure, la douleur ou les ecchymoses à l'endroit de l'injection, ainsi que le rhume et la grippe. Pour l'evolocumab, il s'agit de rhumes, de grippes, de douleurs dorsales et de réactions cutanées à l'endroit où l'on se fait vacciner.

Niacine

Ce que c'est : Cette vitamine B, également connue sous le nom d'acide nicotinique, se trouve dans l'alimentation mais est également disponible à fortes doses sur ordonnance. Elle réduit le taux de cholestérol LDL et augmente le taux de cholestérol HDL.

On peut citer :

• Niacine (Niaspan)

• Niacor

La recherche n'a pas montré que l'ajout de niacine, lorsque vous prenez déjà une statine, diminue davantage votre risque de maladie cardiaque.

Effets secondaires : Les principaux sont les bouffées de chaleur, les démangeaisons, les picotements et les maux de tête.

Fibrates

Les fibrates sont des médicaments qui réduisent la quantité de triglycérides fabriquée par votre corps et peuvent augmenter votre bon cholestérol HDL.

Il s'agit par exemple de :

• Fenofibrate

• Gemfibrozil (Lopid)

Inhibiteurs de l'ATP Citrate Lyase (ACL)

Ce que c'est : Le bempédoïque (Nexletol) empêche votre foie de traiter le cholestérol. Il est conçu pour aider à réduire le taux de LDL chez les adultes atteints d'HFH. Il peut également aider à abaisser le LDL chez les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire athérosclérotique (ASCVD).

Effets secondaires : Infection des voies respiratoires supérieures, spasmes musculaires, excès d'acide urique dans le sang, douleurs dorsales, douleurs ou gêne au niveau du ventre, bronchite, anémie et augmentation des enzymes hépatiques.

Oméga-3

Certaines personnes se demandent si des compléments alimentaires d'huile de poisson riches en acides gras oméga-3 peuvent contribuer à réduire les risques de maladies cardiaques. Il n'y a pas de preuve qu'ils le fassent. Mais les experts affirment que les médicaments oméga-3 délivrés sur ordonnance peuvent contribuer à abaisser le taux élevé de triglycérides et à réduire les risques de maladies cardiaques chez les personnes à risque. Ils mettent en garde les gens contre l'utilisation de compléments alimentaires d'huile de poisson en vente libre pour tenter de réduire les triglycérides.

Conseils pour la prise de médicaments contre le cholestérol

Lorsque vous prenez des médicaments pour faire baisser votre taux de LDL, vous devez suivre scrupuleusement les indications de votre médecin. Si vous ne les prenez pas comme prescrit, ils risquent de ne pas fonctionner comme ils sont censés le faire.

Conseils sur les médicaments contre le cholestérol

• Sachez pourquoi vous prenez votre médicament.

• Prenez votre médicament à la même heure tous les jours. N'arrêtez pas de le prendre ou ne le changez pas sans en parler à votre médecin. Même si vous vous sentez bien, continuez à le prendre.

• Ayez une routine pour prendre vos médicaments. Procurez-vous un pilulier sur lequel sont inscrits les jours de la semaine. Remplissez le pilulier au début de chaque semaine pour qu'il soit plus facile de s'en souvenir.

• Tenez un calendrier des médicaments. Notez sur le calendrier chaque fois que vous prenez une dose. Inscrivez sur le calendrier toute modification que votre médecin apporte aux médicaments.

• Ne réduisez pas la quantité que vous prenez pour économiser de l'argent. Vous devez prendre la totalité de la quantité pour bénéficier de tous les avantages. Si le coût est un problème, parlez à votre médecin des moyens de réduire le coût de vos médicaments.

• Ne prenez pas de médicaments en vente libre ou de traitements à base de plantes sans en parler d'abord à votre médecin. Ceux-ci peuvent modifier l'action de votre médicament contre le cholestérol.

• Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, à moins qu'il ne soit presque temps de prendre la dose suivante. Demandez à votre médecin ce que vous devez faire dans ce cas.

• Remplissez vos ordonnances avant d'en manquer. Et posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur votre médicament. Faites savoir à votre médecin si vous avez du mal à vous rendre à la pharmacie, si vous avez des soucis financiers ou si vous avez d'autres problèmes qui vous empêchent de faire exécuter vos ordonnances.

• Lorsque vous voyagez, gardez vos médicaments avec vous afin de pouvoir les prendre au bon moment. Lors de voyages plus longs, emportez une semaine supplémentaire de médicaments, ainsi que des copies de vos ordonnances. Ainsi, vous pourrez obtenir un renouvellement si nécessaire.

• Avant de subir une intervention chirurgicale avec anesthésie, y compris des soins dentaires, dites au médecin ou au dentiste quels médicaments vous prenez .

• Certains médicaments peuvent affecter votre rythme cardiaque. Demandez à votre médecin si vous devez vérifier votre rythme cardiaque et à quelle fréquence vous devez le faire.

• Demandez à votre médecin si vous devez éviter l'alcool, qui peut augmenter les effets secondaires de certains médicaments. Il peut également interférer avec leur efficacité.

• Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment simplifier votre routine médicale.

• Si vous avez du mal à comprendre votre médecin ou votre pharmacien, demandez à un ami ou à un proche de vous accompagner et de vous aider.

• Si vous n'avez pas l'impression que votre médicament fait une différence, dites-le à votre médecin.

Conseils pour ne pas oublier vos médicaments

• Faites une feuille d'instructions pour vous-même. Collez un échantillon de chaque pilule que vous devez prendre sur une feuille de papier. Puis écrivez toutes les informations dont vous avez besoin sur cette pilule pour vous en souvenir.

• Utilisez des piluliers spéciaux qui sont divisés en jours de la semaine. Ils peuvent vous aider à garder la trace de vos médicaments. Il existe de nombreux types de piluliers. Vous pouvez acheter des bouchons minuteurs pour les piluliers afin de vous rappeler quand prendre le médicament. Demandez à votre pharmacien quels sont les contenants et les rappels qui peuvent vous aider.

• Demandez aux personnes de votre entourage de vous aider à ne pas oublier de prendre vos médicaments.

• Gardez un tableau près de votre médicament et notez chaque fois que vous prenez votre dose.

• Demandez à votre pharmacien de vous aider à trouver un système de codage pour vos médicaments qui les rend plus faciles à prendre.

• Procurez-vous des étiquettes de couleur et placez-les sur vos flacons de médicaments pour simplifier votre routine. Par exemple, le bleu peut être pour le matin, le rouge pour l'après-midi et le jaune pour le coucher.