Une fracture de Salter-Harris est un type de fracture osseuse qui survient chez les enfants. Découvrez les différents types de fractures de Salter-Harris et plus encore.
Les fractures de Salter-Harris peuvent se développer sur n'importe quel os long, des jambes aux doigts. Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur les fractures de Salter-Harris et sur la manière de les diagnostiquer, de les traiter et de les prévenir.
Qu'est-ce qu'une fracture de Salter-Harris ?
Les fractures de Salter-Harris sont des fractures qui ne concernent que les os en développement des enfants. Elles sont assez fréquentes, représentant 15 à 30 % de toutes les fractures chez les enfants.
Les fractures de la plaque de croissance se produisent généralement au niveau du poignet, des doigts et de la partie inférieure de la jambe en raison d'un traumatisme ou d'une surutilisation. Pour cette raison, les enfants lanceurs et gymnastes sont plus susceptibles de développer ces fractures. Les garçons sont également plus susceptibles de développer cette pathologie car ils sont plus enclins à prendre part à des activités physiques à haut risque ?
Il est important de faire diagnostiquer ces fractures le plus tôt possible. Elles peuvent affecter la croissance de l'enfant en endommageant les plaques de croissance situées à l'extrémité de ses os. Les plaques de croissance sont de délicats disques constitués de cartilage présents à l'extrémité des os longs des enfants, où se produit la croissance. ?
Si une fracture du cartilage de croissance n'est pas traitée correctement ou à temps, les membres, les poignets ou les doigts de votre enfant peuvent devenir de longueur inégale ou de travers. Si vous pensez que votre enfant a une fracture, amenez-le immédiatement chez un médecin. S'il y a une fracture, il devra consulter un orthopédiste dans les cinq à sept premiers jours de la blessure pour obtenir le meilleur résultat.
Types de fractures de Salter-Harris
Il existe plusieurs types différents de fractures de Salter-Harris :
Le type I. Il s'agit d'une fracture traversant la plaque de croissance. Ce type de fracture est plus fréquent chez les jeunes enfants et n'affecte généralement pas la croissance de votre enfant.
Type II. Cette fracture traverse la partie large d'un os long et la plaque de croissance, mais n'affecte pas l'extrémité de l'os. Ce type est le plus courant et se rencontre généralement chez les enfants âgés de 10 ans et plus. La guérison est rapide et la croissance de votre enfant n'est généralement pas affectée.
Type III. Il traverse la partie terminale d'un os long ainsi que la plaque de croissance, mais n'affecte pas la tige de l'os. Elle touche généralement les enfants de plus de 10 ans. Par rapport aux types I et II, le type III est plus susceptible de provoquer un handicap chronique, car il peut affecter l'articulation de votre enfant. Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour le traiter.
?le type IV. Cette affection touche la plaque de croissance, la partie large et l'extrémité de l'os long. Comme le type III, le type IV peut affecter la croissance et l'articulation de votre enfant, et peut entraîner un handicap chronique. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Type V. La forme la plus rare de fracture de Salter-Harris, le type V se produit lorsque la plaque de croissance de votre enfant est comprimée ou écrasée. Comme il s'agit d'une blessure grave, elle peut entraîner le durcissement de la plaque de croissance, ce qui conduit à un arrêt de la croissance osseuse. Cela signifie que l'os de votre enfant peut ne pas être en mesure de continuer à croître.
Avec une fracture de type V, le membre de votre enfant peut devenir crochu ou grandir à une longueur inégale.
Symptômes
Votre enfant peut avoir une fracture de Salter-Harris s'il présente les symptômes suivants :
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Sensibilité dans la zone de la fracture présumée.
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Gonflement dans la zone de la fracture présumée
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Incapacité à mettre du poids sur la zone affectée
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Incapacité de déplacer la zone affectée
Une fracture de Salter-Harris ne donne pas nécessairement à l'articulation un aspect tordu ou déformé. Si votre enfant se plaint d'une douleur intense, d'une douleur qui ne disparaît pas ou s'il n'utilise pas son articulation ou ne porte pas de poids sur son membre, alors emmenez-le chez le médecin.
Diagnostic
Les fractures de Salter-Harris sont diagnostiquées par des radiographies et un examen.
Si votre enfant a très mal, le médecin peut aussi décider de faire une tomodensitométrie (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour examiner la blessure après avoir regardé les radiographies.
Traitement
Le traitement dépend du type de fracture de Salter-Harris dont souffre votre enfant. ?
Les fractures de type I et II sont traitées par plâtres et attelles. Ce sont des exemples de réduction fermée, qui remet un os en place sans ouvrir la peau.
Les fractures de type III et IV nécessiteront probablement une réduction ouverte ou une fixation interne. Dans le cas d'une réduction ouverte, le chirurgien remet les morceaux d'os à leur place en ouvrant la peau. La fixation interne est ensuite utilisée pour reconnecter les pièces osseuses à l'aide de vis, de clous et de fils.
Les fractures de type V sont difficiles à diagnostiquer. Il peut donc falloir un certain temps pour déterminer si votre enfant souffre de ce type de blessure. Cependant, une fois ce diagnostic établi, vous devez prendre rendez-vous pour votre enfant avec un orthopédiste ou un médecin spécialiste des os. Ce type de fracture est le plus susceptible d'entraîner un arrêt de croissance, c'est pourquoi il est important de parler à votre médecin de ce qui peut être fait.
Prévention
La plupart des fractures de Salter-Harris surviennent à la suite de traumatismes causés par des accidents de l'enfance, comme une chute de vélo ou une poussée lors d'un match de sport. ?
Pour éviter que votre enfant ne développe des fractures de Salter-Harris, vous pouvez prendre des précautions, notamment :
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Encourager votre enfant à faire plus de pauses lorsqu'il fait du sport ?
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Surveiller l'entraînement sportif de votre enfant pendant les périodes de croissance rapide, qui sont celles où votre enfant peut être plus susceptible de développer des fractures de la plaque de croissance.
Vous devriez également encourager votre enfant à se concentrer sur le développement des compétences plutôt que sur la compétition et la victoire. De cette façon, votre enfant sera moins susceptible d'avoir un accident pouvant causer des fractures de Salter-Harris.
