Que sont les biopsies des ganglions lymphatiques ?

Découvrez les différents types de biopsies des ganglions lymphatiques et comment elles permettent de vérifier si vous avez un cancer.

Si votre médecin vous conseille de subir une biopsie des ganglions lymphatiques, c'est parce qu'il doit rechercher des signes de maladie, comme un cancer. Il prélève un petit morceau d'un de tes ganglions lymphatiques et l'envoie à un spécialiste, qui l'examinera au microscope.

Les ganglions lymphatiques sont des parties de votre corps dont la plupart des gens ne sont même pas conscients de l'existence. Il y a des centaines de ces petits organes disséminés à l'intérieur de vous, et ils jouent un rôle clé dans le filtrage des éléments nuisibles, y compris les germes.

Une biopsie des ganglions lymphatiques peut aider à diagnostiquer un cancer ou à voir s'il s'est déplacé vers une autre zone. Elle peut également rechercher des infections qui peuvent expliquer pourquoi vous avez certains symptômes, comme des ganglions lymphatiques gonflés.

Types de biopsies des ganglions lymphatiques

Biopsie du ganglion lymphatique sentinelle

. Votre médecin peut vous la proposer s'il veut... voir si un cancer dont vous êtes déjà atteint, comme un mélanome ou un cancer du sein, s'est déplacé vers un nouvel endroit.

Les ganglions lymphatiques sentinelles sont les premiers vers lesquels le cancer se déplace lorsqu'il se propage. S'il n'y a pas de cellules cancéreuses dans ces ganglions, votre cancer ne s'est probablement pas déplacé de son emplacement d'origine.

La première étape de votre médecin lorsqu'il effectue ce type de biopsie est de trouver vos ganglions sentinelles. Pour ce faire, il injectera une substance radioactive ou un colorant bleu, ou les deux, dans la zone proche de votre tumeur. Votre système lymphatique - un réseau de tubes et de ganglions lymphatiques qui combattent les germes - envoie le colorant ou la substance radioactive vers vos ganglions sentinelles. Votre médecin pourra les repérer à l'aide d'un appareil qui détecte la radioactivité ou voit le colorant.

Ensuite, votre médecin retire les ganglions. Vous ne ressentirez aucune douleur pendant l'opération car vous bénéficierez d'une anesthésie générale, ce qui signifie que vous ne serez pas éveillé pendant l'intervention. La plupart des personnes sont en mesure de rentrer chez elles le jour même.

Ponction à l'aiguille fine (FNA).

Lorsque vous subissez ce type de biopsie, c'est un peu comme donner un échantillon de sang, sauf que votre médecin utilise une aiguille encore plus fine avec un tube creux au centre.

Il introduit l'aiguille dans l'un de vos ganglions lymphatiques pour prélever du liquide et des cellules, qui seront examinés ultérieurement par d'autres médecins. Vous pouvez bénéficier d'une anesthésie locale, c'est-à-dire d'un médicament qui vous empêche de ressentir une douleur dans la zone où l'intervention est pratiquée.

Vous pourrez généralement rentrer chez vous le jour même. Si le médecin n'obtient pas un échantillon suffisant pour établir un diagnostic, vous devrez peut-être subir d'autres types de biopsies.

Biopsie par carottage à l'aiguille.

C'est la même procédure de base que l'aspiration à l'aiguille fine, mais votre médecin utilise une aiguille plus grande avec un centre creux plus large. Avec cette aiguille, il est capable de prélever un petit bloc de tissu, ce qui donne plus d'informations que ce que l'on peut obtenir à partir du liquide et des cellules. Vous bénéficiez généralement d'une anesthésie locale.

Pour les deux types de biopsies à l'aiguille, le médecin peut être amené à insérer l'aiguille plus d'une fois pour obtenir un échantillon suffisant. Même dans ce cas, l'ensemble de la procédure ne devrait prendre que 15 à 30 minutes.

Biopsie ouverte.

Cela ressemble un peu plus à une opération chirurgicale. Votre médecin pratique une incision dans votre peau pour retirer tout ou partie d'un ganglion lymphatique.

Vous bénéficiez généralement d'une anesthésie locale, mais votre médecin peut parfois vous proposer une anesthésie générale. Vous aurez probablement besoin de points de suture pour refermer la plaie, mais la plupart des gens n'ont pas de cicatrice.

Les biopsies des ganglions lymphatiques sont généralement très sûres, bien que vous puissiez avoir un peu de saignement et de douleur par la suite. Les biopsies à l'aiguille fine sont celles qui nécessitent le moins de temps de récupération. Vous devriez être en mesure de vous lever et de reprendre vos activités habituelles immédiatement. Si votre médecin a recours à une anesthésie générale, vous devrez vous reposer avant de pouvoir reprendre votre vie.

Ce qui se passe après

Après votre biopsie, votre médecin envoie le ganglion lymphatique - ou un petit échantillon de celui-ci - à un autre médecin appelé pathologiste. Ce dernier placera le tissu sur une lame et l'examinera au microscope. Il vérifiera si les cellules sont normales ou non. S'il veut?savoir si vous avez un cancer, il cherchera spécifiquement à voir s'il y a des cellules cancéreuses.

Le temps nécessaire à l'obtention des résultats varie. Si vous avez subi une biopsie du ganglion sentinelle, un pathologiste vérifie parfois la présence de signes de cancer pendant l'intervention. S'il trouve des cellules cancéreuses, votre chirurgien peut décider de prélever d'autres ganglions lymphatiques immédiatement, plutôt que de vous faire revenir une autre fois.

Avec une biopsie à l'aiguille fine, vous pouvez obtenir les résultats le jour même. Pour les biopsies à l'aiguille et les biopsies ouvertes, vous devrez attendre un peu plus longtemps. Le temps d'attente dépend de la nécessité ou non d'autres examens et de leur nombre. Si vous n'avez besoin d'aucun examen, vous pouvez obtenir les résultats 2 à 3 jours après l'intervention. Sinon, vous devrez peut-être attendre 7 à 10 jours. Parfois, cela peut même prendre plus longtemps.

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