Si vous êtes atteint d'un cancer du rein avancé, également connu sous le nom de carcinome métastatique des cellules rénales, votre médecin peut vous suggérer d'essayer l'immunothérapie. Elle aide certaines personnes atteintes de la maladie à vivre plus longtemps.
Bien qu'il existe différents types d'immunothérapie, ils fonctionnent tous de la même manière : Ils incitent le système immunitaire de votre corps à combattre les cellules cancéreuses. Ce que vous pouvez attendre du traitement, cependant, dépend du type de médicament que vous recevez :
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Inhibiteurs de points de contrôle
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Inhibiteur de PD-1 : Nivolumab ( Opdivo) et ?Pembrolizumab (Keytruda)
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Inhibiteur de CTLA-4 : Ipilimumab (Yervoy)
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Cytokines: ?
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Interleukine-2 : aldesleukine (Proleukine)
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Interféron alpha [Intron A]
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Inhibiteurs de points de contrôle : Key Facts
Ces nouveaux médicaments prometteurs fonctionnent sur un principe de base : le cancer utilise des substances spécifiques sur ses cellules pour se cacher de votre système immunitaire. Les inhibiteurs de points de contrôle bloquent ces substances, afin que votre organisme puisse reconnaître la maladie et lancer une meilleure attaque.
Le nivolumab (Opdivo) est l'un de ces médicaments qui fonctionne pour le cancer du rein métastatique. (Il n'est pas destiné aux stades précoces de la maladie.) Si votre médecin vous recommande ce médicament, vous pouvez vous attendre à : ?
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Une perfusion du médicament par un tube dans votre veine (une IV), qui dure environ une heure.
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Traitement toutes les 2 semaines
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Effets secondaires tels que des problèmes pulmonaires (toux, essoufflement), des problèmes hépatiques et rénaux, des modifications de la vue et des douleurs musculaires ou articulaires sévères.
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Analyses sanguines pour vérifier les effets secondaires
L'ipilimumab (Yervoy) est utilisé en association avec le nivolumab par perfusion pour traiter le cancer du rein avancé. Prendre de l'ipilimumab peut compromettre votre système immunitaire et vous rendre sensible à d'autres maladies.
Les scientifiques testent d'autres médicaments de cette catégorie dans le cadre de vastes études de recherche afin de déterminer leur efficacité.
Interleuken-2 (IL-2) : Avantages et inconvénients
L'IL-2 est un type de médicament d'immunothérapie appelé cytokine. C'est une protéine qui aide votre système immunitaire à combattre le cancer. Une dose élevée d'IL-2 peut être efficace pendant une longue période, mais elle peut aussi provoquer des effets secondaires graves :
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Liquide dans les poumons
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Difficulté à respirer
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Crises cardiaques
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Saignements dans les intestins
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Forte fièvre et frissons
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Rythme cardiaque rapide
Autres choses à savoir sur l'immunothérapie par IL-2 à haute dose : Vous ne la recevrez que si votre médecin pense que vous êtes en assez bonne santé pour supporter les effets secondaires. Elle est administrée par perfusion intraveineuse, et uniquement dans un hôpital qui a l'expérience de l'administration de fortes doses d'IL-2.
Principaux faits : Interféron-alpha
Ce type d'immunothérapie est également une cytokine. Il agit en affectant la façon dont les cellules cancéreuses se divisent, et peut ralentir la croissance du cancer des cellules rénales. Les effets secondaires sont beaucoup moins graves que ceux de l'IL-2. En revanche, elle n'est pas aussi efficace, du moins pas seule. C'est pourquoi les médecins le prescrivent généralement avec un autre médicament, le bevacizumab (Avastin). Pour le carcinome métastatique des cellules rénales, le bevacizumab est administré toutes les 2 semaines par perfusion IV. ? L'interféron-alpha est généralement administré sous forme d'injection trois fois par semaine.
Les effets secondaires courants sont :
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Fièvre
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Frissons
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Douleurs musculaires
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Fatigue
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Nausées
Dans le pipeline
Les chercheurs étudient deux autres types de médicaments d'immunothérapie pour le cancer du rein avancé : les vaccins et les greffes de cellules souches.
Les vaccins : Vous pouvez penser à eux comme à des piqûres qui préviennent les maladies, mais les médecins peuvent également les utiliser comme traitements d'immunothérapie. Ils agissent en renforçant la capacité de votre système immunitaire à combattre le cancer.
Les greffes de cellules souches : Et si vous pouviez utiliser les cellules souches d'une personne en bonne santé - des formes très précoces de cellules immunitaires - pour renforcer les défenses de votre organisme ? Cela pourrait-il aider votre organisme à combattre le cancer ? Des études sont en cours pour le savoir.
