Le moment de passer une mammographie dépend de certains éléments clés, de votre âge à vos facteurs de risque. doctor Magazine vous explique.
Est-il temps de passer votre première ou votre prochaine mammographie ? La question peut être délicate.
L'American Cancer Society recommande aux femmes de passer une mammographie tous les ans à partir de 45 ans. L'U.S. Preventive Services Task Force dit que vous pouvez attendre d'avoir 50 ans et que le test n'est nécessaire que tous les deux ans, tandis que l'American Congress of Obstetricians and Gynecologists recommande des mammographies de dépistage annuelles à partir de 40 ans.
Comment décider ?
Les femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein pourraient bénéficier de ces tests de dépistage plus tôt. "D'autres ont un plus grand risque d'être victimes de mammographies plus précoces", explique Karla Kerlikowske, médecin généraliste qui étudie le risque de cancer du sein à l'université de Californie à San Francisco.
Discutez avec votre médecin pour décider de ce qui vous convient le mieux, et réfléchissez à ces questions :
Quel est le rapport avec l'âge ? Le risque moyen pour une femme de contracter un cancer du sein au cours des dix prochaines années augmente avec l'âge. Une femme de 40 ans a moins de 2 % de risque. Dans un groupe de 100 femmes de 40 ans, moins de deux d'entre elles seront atteintes de la maladie au cours des 10 prochaines années. Environ 20 % des femmes de 40 ans ont un risque plus élevé", précise M. Kerlikowske. Pour les femmes qui ne présentent aucun autre facteur de risque, elle ne recommande pas de mammographie avant 50 ans.
À 50 ans, le risque pour les femmes est légèrement supérieur à 2 %. À 60 ans, il est de 3,5 %. Selon Mme Kerlikowske, le cancer du sein n'est pas très fréquent chez les femmes âgées de 50 à 59 ans, mais lorsque les mammographies permettent de détecter un cancer du sein, elles peuvent contribuer à réduire le risque de décès. "Les femmes qui en profitent le plus, dit-elle, sont celles qui ont entre 60 et 69 ans. Avec elles, j'insiste un peu plus." Près de 4 femmes sur 100 âgées de 60 ans auront un cancer du sein dans les 10 prochaines années.
Qu'en est-il des autres facteurs de risque ? Votre origine ethnique joue un rôle dans vos chances de contracter la maladie. Les femmes blanches non hispaniques présentent les taux de cancer du sein les plus élevés, suivies des Afro-Américaines, puis des Latinas, des Amérindiennes et des Asiatiques.
Si vous avez déjà eu un cancer du sein, le risque que vous continuez à courir est supérieur à la moyenne. Si votre mère, votre sœur ou votre fille a eu un cancer du sein, vos chances sont plus élevées.
La maladie est plus susceptible de se développer dans les seins denses, qui contiennent plus de tissu conjonctif et non gras que les seins non denses. Une mammographie est le seul moyen de connaître la densité de vos seins.
Quels sont les risques liés au dépistage ? Chaque mammographie comporte le risque d'un résultat qui indique à tort que vous êtes atteinte de la maladie, ce qui peut entraîner des examens complémentaires, des radiations inutiles et un traitement inutile. Si vous passez une mammographie chaque année pendant 10 ans, vous avez 50 % de chances d'obtenir ce résultat "faux positif" à un moment donné au cours de ces 10 années. Certaines femmes qui obtiennent des faux positifs finissent par subir une biopsie du sein. Mais seule une biopsie sur quatre s'avère être cancéreuse.
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