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Échographie crânienne et tests Doppler transcrâniens : Objectif, procédure, résultats

Découvrez l'échographie crânienne, qui permet de voir l'intérieur du cerveau de votre bébé.

Échographie de la tête

Au cours de cet examen, une machine envoie des ondes sonores dans la tête, et un ordinateur enregistre les images qu'elles produisent. Les images en noir et blanc montrent les structures intérieures du cerveau et le liquide qui circule dans les espaces creux situés au fond du cerveau, appelés ventricules.

Les médecins utilisent les échographies de la tête le plus souvent chez les nourrissons de moins de 6 mois. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les os du crâne bloquent les ondes sonores. Mais les nourrissons ont un endroit mou sur le dessus de leur tête, là où le crâne n'a pas encore grandi. L'espace entre les os laisse passer les ultrasons.

Les médecins peuvent également effectuer ce test sur des adultes lors d'une opération du cerveau.

À quoi sert une échographie de la tête ?

Si votre bébé est né plus de 3 semaines avant la date prévue, le médecin lui fera passer une échographie de la tête. Ce test vérifie la présence de problèmes cérébraux qui peuvent survenir chez les bébés prématurés, tels que :

  • Saignement dans le cerveau, appelé hémorragie intraventriculaire (HIV).

  • Lésion du tissu entourant les ventricules, appelée leucomalacie périventriculaire (LVP).

Il peut également aider les médecins à diagnostiquer d'autres problèmes cérébraux, tels que :

  • Trop de liquide dans le cerveau ou les ventricules, appelé hydrocéphalie.

  • Infection

  • Tumeurs, kystes ou autres masses

Les médecins peuvent également prescrire ce test pour un bébé présentant :

  • Une tête plus grosse que la normale

  • Un renflement dans la partie molle de la tête

  • Tout symptôme de problèmes cérébraux ou nerveux

Les adultes peuvent avoir besoin d'une échographie de la tête pendant une opération du cerveau pour trouver une masse ou une tumeur.

Doppler transcrânien

Le doppler transcrânien est aussi une échographie. Les médecins l'utilisent pour vérifier comment le sang circule dans le cerveau. Il peut les aider à vérifier les conditions qui peuvent affecter le flux sanguin à cet endroit, comme la sténose et le vasospasme, qui peuvent rétrécir les vaisseaux sanguins qui affectent le cerveau. Il peut également vérifier le risque d'accident vasculaire cérébral chez les adultes et les enfants atteints de drépanocytose.

Est-il sûr ?

Une échographie n'utilise pas de radiations. Les ondes sonores qui produisent les images sont sans danger et indolores.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Votre enfant peut subir une échographie de la tête dans le service de radiologie de l'hôpital ou dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN). Le technicien apportera une machine portable au chevet de votre bébé.

Votre bébé sera allongé sur le dos dans le lit. Vous pouvez rester avec lui pendant le test ou le tenir si nécessaire. La pièce sera sombre pour que le technicien puisse voir plus clairement les images sur l'écran de l'ordinateur.

Le technicien mettra un gel transparent sur une petite baguette, appelée sonde ou transducteur, et sur le dessus de la tête de votre bébé. Le technicien déplace doucement la sonde sur la zone concernée. Des ondes sonores partent de la sonde, traversent le gel et pénètrent dans la tête. L'ordinateur transforme les ondes sonores en images. L'examen dure généralement de 15 à 30 minutes.

Si un adulte subit une échographie de la tête pendant une opération du cerveau, le chirurgien enlèvera une partie du crâne et utilisera la sonde pour aider à trouver une tumeur ou une masse dans le cerveau.

La procédure Doppler utilise également une baguette et un appareil à ultrasons, mais le processus est différent. Le gel passe sur votre cou et jusqu'à votre joue, pour vérifier le flux sanguin sous cet angle. L'examen peut durer jusqu'à 35 minutes. Votre médecin peut... également laisser un casque sur le patient pour une surveillance continue pendant 30 minutes, afin de rechercher des "coups" ou des signaux de haute intensité.

Résultats

Un médecin spécialement formé, appelé radiologue, examinera les images et communiquera les résultats à votre médecin. Votre médecin doit vous expliquer les résultats et parler avec vous de ce qu'il faut faire ensuite.

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