Le syndrome de la Tourette : Causes, symptômes et traitement

Découvrez les détails du syndrome de la Tourette, qui provoque des mouvements et des sons involontaires.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est un problème du système nerveux qui provoque des mouvements ou des sons soudains, appelés tics, que les personnes ne peuvent pas contrôler. Par exemple, une personne atteinte du syndrome de la Tourette peut cligner des yeux ou se racler la gorge à plusieurs reprises. Certaines personnes peuvent laisser échapper des mots qu'elles n'avaient pas l'intention de dire.

Les traitements permettent de contrôler les tics, mais certaines personnes n'en ont besoin que si leurs symptômes les dérangent vraiment.

Environ 100 000 Américains sont atteints du syndrome de Gilles de la Tourette, mais un plus grand nombre de personnes présentent une forme plus légère de la maladie. La maladie se déclare souvent pendant l'enfance, et les garçons sont plus nombreux que les filles à en être atteints. Les symptômes s'atténuent souvent à mesure que les enfants grandissent. Pour certaines personnes, ils disparaissent complètement.

Causes

La Tourette a été liée à différentes parties du cerveau, notamment une zone appelée ganglions de la base, qui aide à contrôler les mouvements du corps. Des différences à cet endroit peuvent affecter les cellules nerveuses et les substances chimiques qui transportent les messages entre elles. Les chercheurs pensent que les troubles de ce réseau cérébral peuvent jouer un rôle dans la maladie de la Tourette.

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause ces problèmes dans le cerveau, mais les gènes jouent probablement un rôle. Il est probable qu'il y ait plus d'une cause.

Les personnes dont des membres de la famille souffrent de la Tourette sont plus susceptibles d'en être atteintes elles-mêmes. Mais les personnes d'une même famille peuvent avoir des symptômes différents.

Symptômes

Les tics constituent le principal symptôme. Certains sont si légers qu'ils ne sont même pas perceptibles. D'autres se produisent souvent et sont évidents. Le stress, l'excitation, la maladie ou la fatigue peuvent les aggraver. Les tics les plus graves peuvent être embarrassants et affecter votre vie sociale ou professionnelle.

Il existe deux types de tics :

Les tics moteurs

impliquent un mouvement. Ils comprennent :

  • Secousses des bras ou de la tête

  • Clignotement

  • Faire une grimace

  • Torsion de la bouche

  • Haussement d'épaules

Tics vocaux

incluent :

  • Aboiement ou jappement

  • Se racler la gorge

  • Tousser

  • Grognement

  • Répéter ce que quelqu'un d'autre dit

  • Crier

  • Renifler

  • Jurer

Les tics peuvent être simples ou complexes. Un tic simple affecte une ou seulement quelques parties du corps, comme cligner des yeux ou faire une grimace.

Un tic complexe implique de nombreuses parties du corps ou la prononciation de mots. Sauter et jurer en sont des exemples.

Avant un tic moteur, vous pouvez ressentir une sensation qui peut ressembler à un picotement ou à une tension. Le mouvement fait disparaître la sensation. Vous pouvez peut-être retenir vos tics pendant un certain temps, mais vous ne pouvez probablement pas les empêcher de se produire.

Les médecins ne savent pas exactement pourquoi, mais environ la moitié des personnes atteintes de la Tourette présentent également des symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Vous pouvez avoir des difficultés à vous concentrer, à rester assis et à terminer vos tâches.

La tourette peut aussi causer des problèmes de :

  • Anxiété

  • Troubles de l'apprentissage tels que la dyslexie

  • Trouble obsessionnel compulsif (TOC) -- pensées et comportements que vous ne pouvez pas contrôler, comme se laver les mains encore et encore.

Obtenir un diagnostic

Si vous ou votre enfant présentez des symptômes de la Tourette, votre médecin peut vous demander de consulter un neurologue, un spécialiste qui traite les maladies du système nerveux. Il n'y a pas de tests pour cette maladie, mais on te posera des questions, comme :

  • Qu'avez-vous remarqué qui vous a amené ici aujourd'hui ?

  • Est-ce que vous bougez souvent votre corps d'une manière que vous ne pouvez pas contrôler ? Depuis combien de temps cela se produit-il ?

  • Est-ce qu'il t'arrive de dire des choses ou de faire des sons sans le vouloir ? Quand cela a-t-il commencé ?

  • Est-ce que quelque chose améliore vos symptômes ? Qu'est-ce qui les aggrave ?

  • Vous sentez-vous anxieux ou avez-vous des difficultés à vous concentrer ?

  • Est-ce que quelqu'un d'autre dans votre famille a ce genre de symptômes ?

Votre médecin peut effectuer des examens d'imagerie de votre cerveau pour écarter d'autres affections qui présentent des symptômes semblables à ceux de la Tourette. Ces examens peuvent inclure :

  • L'IRM. Elle utilise des aimants puissants et des ondes radio pour faire des images des organes et des structures à l'intérieur de votre corps.

  • Scanner. C'est une radiographie puissante qui fait des images détaillées de vos entrailles.

Questions pour votre médecin

  • Combien de temps ces symptômes vont-ils durer ? Est-ce qu'ils disparaîtront un jour ?

  • Dois-je faire d'autres examens ?

  • Quel type de spécialistes dois-je consulter ?

  • Ai-je besoin d'un traitement ?

  • Les traitements ont-ils des effets secondaires ?

  • Si j'ai des enfants, quelles sont les chances qu'ils soient atteints de tourettes ?

Si votre enfant est atteint de Tourettes, vous pouvez également lui demander combien de temps ses tics peuvent durer ou ce que vous pouvez faire pour l'aider à gérer ses symptômes à la maison et à l'école.

Traitement

Bien souvent, les tics sont légers et n'ont pas besoin d'être traités. S'ils deviennent un problème, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour les soulager. Cela peut prendre un certain temps pour trouver la bonne dose qui aide à contrôler les tics tout en évitant les effets secondaires, alors soyez patient pendant que vous et votre médecin y travaillez.

Les médicaments peuvent inclure :

  • Halopéridol (Haldol), fluphénazine (Prolixin) et pimozide ?(Orap), qui agissent sur une substance chimique du cerveau appelée dopamine pour contrôler les tics.

  • Clonidine (Catapres) et ?guanfacine (Tenex, Intuniv)), des médicaments contre l'hypertension artérielle qui peuvent également traiter les tics.

  • Fluoxétine ?(Prozac), ?paroxétine (Paxil), sertraline (Zoloft) et autres antidépresseurs, qui peuvent soulager l'anxiété, la tristesse et les symptômes obsessionnels-compulsifs.

En plus des médicaments, vous pouvez envisager une thérapie par la parole. Un psychologue ou un conseiller peut vous aider à apprendre à gérer les problèmes sociaux que vos tics et autres symptômes peuvent provoquer.

La thérapie comportementale peut également vous aider. Un type spécifique, appelé entraînement à l'inversion des habitudes, vous apprend à reconnaître l'arrivée d'un tic et à bouger de manière à l'arrêter.

Prendre soin de soi

Souvent, la partie la plus difficile de la vie avec la Tourette est de faire face à la gêne ou à la frustration d'avoir des tics que vous ne pouvez pas contrôler. Pendant que vous obtenez l'aide de votre médecin, vous pouvez faire quelques autres choses pour vous sentir mieux :

Obtenez du soutien

. Votre famille, vos amis, votre équipe soignante ou un groupe de soutien peuvent vous aider à relever les défis de la Tourette.

Restez actif.

Faites du sport, de la peinture ou du bénévolat. Ces activités vous permettront de ne plus penser à vos symptômes.

Détendez-vous.

Lisez un livre, écoutez de la musique, méditez ou faites du yoga. Les activités discrètes que vous appréciez peuvent combattre le stress qui peut entraîner des tics.

Informez-vous

. Apprenez tout ce que vous pouvez sur votre maladie afin de savoir ce qu'il faut faire lorsque vous avez des symptômes.

Si votre enfant est atteint de Tourettes, parlez-en à son école. Vous pouvez donner au personnel les faits concernant cette maladie et voir quel type de soutien il peut lui apporter, comme un tutorat supplémentaire ou des classes plus petites.

S'intégrer socialement peut également être difficile pour un enfant atteint de la maladie. Aidez-le à s'entraîner à gérer les taquineries ou les commentaires des autres enfants.

Ce à quoi il faut s'attendre

Dans la plupart des cas, les enfants se débarrassent de leurs tics à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine. Quelques-uns en souffriront toute leur vie, mais leurs symptômes peuvent s'atténuer avec l'âge.

Obtenir un soutien

Pour plus d'informations sur le syndrome de Tourette ou pour trouver d'autres personnes confrontées à ses difficultés, visitez le site Web de l'association nationale du syndrome de Tourette.

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