Êtes-vous atteint d'un cancer de la vessie ? Quels que soient les symptômes que vous présentez, seul votre médecin peut vous le dire avec certitude. Le médecin décrit les tests qu'il utilise pour vous en assurer.
Ensuite, il procédera probablement à un examen physique. Il peut s'agir d'un examen pelvien (pour les femmes) ou d'un toucher rectal (DRE). Dans cette procédure, votre médecin mettra un gant et insérera un doigt dans votre rectum. Cela peut lui permettre de sentir une tumeur dans votre vessie. Cela peut également lui donner une idée de la taille de la tumeur ou de sa propagation.
Si votre médecin trouve quelque chose qui n'est pas normal, il demandera des analyses de laboratoire. Il peut également vous envoyer consulter un urologue. Il s'agit d'un médecin spécialisé dans les maladies affectant le système urinaire (reins, vessie, etc.) et l'appareil reproducteur masculin. Votre urologue peut effectuer les tests suivants pour avoir une meilleure idée de ce qui se passe :
Tests urinaires
Lorsque vous urinez dans un gobelet au cabinet de votre médecin, il y a un certain nombre de choses qu'il... et d'autres professionnels de la santé peuvent rechercher :
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Analyse d'urine. Votre médecin vérifiera s'il y a du sang, ou d'autres substances, dans votre urine.
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Cytologie urinaire. Votre médecin utilisera un microscope pour rechercher des cellules cancéreuses dans votre urine.
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Culture d'urine. Votre médecin enverra votre urine à un laboratoire. Après quelques jours, les techniciens du laboratoire vérifieront quels types de germes s'y développent. Ces résultats permettront à votre médecin de savoir si vous avez une infection de la vessie.
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Les tests de marqueurs tumoraux urinaires. Ceux-ci recherchent des substances libérées par les cellules cancéreuses de la vessie. Votre médecin peut utiliser un ou plusieurs de ces tests ainsi qu'une cytologie urinaire pour déterminer si vous êtes atteint de la maladie.
Cystoscopie
Votre médecin placera un cystoscope par l'ouverture de votre urètre -- le conduit par lequel vous urinez -- et dans votre vessie.
Le cystoscope est un tube fin avec une lumière et une caméra vidéo à son extrémité. Votre médecin injectera de l'eau salée par le tube et dans votre vessie. Cela lui permettra ? l'aide de la caméra de voir la paroi interne de votre vessie. Les types de cystoscopie bleu et blanc utilisés avec des agents d'imagerie sont particulièrement efficaces pour aider à détecter le cancer invasif de la vessie.
Il se peut que l'on vous donne des médicaments pour engourdir votre urètre et votre vessie. Si l'intervention est réalisée en salle d'opération, on vous donnera une anesthésie pour que vous ne soyez pas éveillé.
Résection transurétrale d'une tumeur de la vessie (TURBT)
Si votre médecin trouve quelque chose qui ne semble pas normal pendant votre cystoscopie, il en prélèvera un échantillon (biopsie) pour voir s'il s'agit d'un cancer.
Au cours d'une TURBT, votre chirurgien retirera la tumeur et une partie du muscle de la vessie situé à proximité. Ils seront envoyés au laboratoire pour vérifier s'il s'agit d'un cancer.
Tests d'imagerie
Ils utilisent des rayons X, des champs magnétiques, des ondes sonores ou des substances radioactives pour créer des images de ce qui se passe dans votre corps. Voici quelques-uns des examens d'imagerie que votre médecin peut utiliser pour vérifier si vous avez un cancer de la vessie :
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Pyélogramme intraveineux (PIV). Il s'agit d'une radiographie de votre système urinaire. Votre médecin va injecter un colorant dans votre veine. Il mettra en évidence les tumeurs de votre appareil urinaire.
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Pyélogramme rétrograde. Votre médecin va insérer un tube fin (cathéter) dans votre urètre et votre vessie. Il injectera un colorant à travers le cathéter pour pouvoir voir la paroi de la vessie. S'il y a des tumeurs dans vos voies urinaires, elles apparaîtront ici.
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Un scanner. Votre médecin obtiendra ainsi une image de vos reins, de votre vessie et de vos uretères (tubes qui transportent l'urine des reins à votre vessie). Il montrera les tumeurs dans votre système urinaire. Il peut également montrer les ganglions lymphatiques qui contiennent un cancer.
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IRM. Cet examen utilise des ondes radio et des aimants sonores pour créer des images de votre appareil urinaire.
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Échographie. Les ondes sonores créent des images de votre appareil urinaire. Cela permet à votre médecin de voir la taille d'une tumeur de la vessie.
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Radiographie du thorax. Si le cancer de votre vessie s'est propagé à vos poumons, cet examen permettra à votre médecin de le voir.
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Une scintigraphie osseuse. Le cancer qui s'est propagé de votre vessie à vos os sera visible grâce à ce scanner.
