Un professeur qui a mené une étude sur les tentatives des femmes pour retirer leur stérilet a constaté que le risque d'échec est élevé, mais qu'il n'y a aucun mal à le faire soi-même si vous voulez essayer.
Dans la plupart des cas, votre médecin l'enlèvera quand vous serez prêt. Si vous souhaitez qu'il soit retiré rapidement en raison d'effets secondaires, votre médecin peut vous suggérer d'attendre un peu plus longtemps. En effet, ces premiers symptômes, comme la douleur ou les crampes, disparaissent souvent.
Mais, selon Diane Greene Foster, PhD, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Californie à San Francisco, si vous êtes prête à vous faire enlever pour quelque raison que ce soit, vous pouvez parfaitement essayer de le faire vous-même.
Si vous pouvez attraper le fil, vous pouvez le retirer vous-même, dit-elle. Mais si vous n'avez pas de traction, vous ne pouvez pas le faire. Si vous ne sentez pas la corde, vos chances de l'enlever vous-même sont nulles.
Comment retirer un stérilet
Le stérilet est un petit dispositif en forme de T, en plastique ou en cuivre. Il y a une ficelle à l'extrémité du T pour faciliter le retrait, un peu comme la ficelle d'un tampon. Un médecin doit le mettre en place. Il le guidera avec précaution à travers votre vagin et votre col de l'utérus, puis dans votre utérus. La pose d'un stérilet requiert donc un certain savoir-faire. Ce n'est pas quelque chose que vous pouvez faire vous-même.
La plupart du temps, le retrait d'un DIU est beaucoup plus simple. Si votre médecin le fait, il vous fera vous allonger sur le dos, jambes écartées, comme pour un examen normal. Il saisira le fil avec un instrument et retirera doucement le stérilet. Au fur et à mesure qu'il tire, les bras du T se replient vers le haut, le rendant aussi petit que possible au moment de l'extraction. Si vous voulez essayer de le faire vous-même, vous ferez à peu près la même chose.
Lorsqu'une femme tire sur la ficelle, c'est exactement ce que ferait un clinicien, explique Mme Foster.
La seule différence, dit-elle, est que vous devrez vous fier à vos doigts au lieu d'utiliser un outil spécial. Vous ne pourrez pas non plus voir ce que vous faites. Mais, dit Foster, il n'y a pas vraiment de mal à faire du bricolage pour retirer un stérilet si c'est quelque chose que vous êtes prête à essayer.
Succès et échecs de l'auto-retrait
S'il n'est pas risqué d'essayer de l'enlever, il y a aussi de fortes chances que vous ne réussissiez pas. Une étude menée par Foster sur les pensées et les tentatives des femmes pour retirer leur propre stérilet a révélé que plus de la moitié des 326 femmes de l'étude étaient prêtes à essayer de retirer elles-mêmes leur stérilet. Mais, parmi celles qui ont essayé, seule une sur cinq a réussi.
Pour celles qui ont réussi à le retirer, l'opération a duré moins de 4 minutes. La principale différence entre celles qui ont réussi et celles qui n'ont pas réussi est la longueur du fil du stérilet. Les cordes d'au moins 7 centimètres de long étaient plus faciles à sentir et à saisir pour les femmes. Les femmes qui ont essayé de retirer leur stérilet en posant un pied sur un tabouret ont également eu plus de mal à le faire.
Selon Mme Foster, les personnes qui veulent essayer de retirer un stérilet peuvent essayer différentes positions. Dans son étude, il était préférable de s'accroupir ou de s'allonger sur le dos, jambes écartées, comme chez le médecin. Elle ajoute que cela aide à se détendre et à prendre son temps. Envisagez de porter un gant pour mieux tenir la corde. L'étude n'a montré aucune différence en termes de douleur entre les personnes qui ont retiré leur stérilet et celles qui ne l'ont pas fait.
Pour celles qui n'ont pas pu le retirer, dit-elle, ce n'est pas que c'était douloureux. Elles n'ont simplement pas réussi parce qu'elles n'ont pas pu retirer le fil.
Considérez vos options
Il n'est pas rare que les médecins découragent le retrait du stérilet et surtout l'auto-retrait. Mais c'est souvent parce qu'en le retirant vous-même, vous ratez l'occasion de parler avec votre médecin de vos projets concernant une autre méthode de contraception ou une tentative de grossesse. Selon Foster, il n'y a pas vraiment de risque supplémentaire à essayer de le retirer soi-même. Si votre stérilet ne se retire pas facilement, vous ne pourrez tout simplement pas l'enlever.
Le retrait d'un stérilet comporte un risque, mais il est le même qu'il soit retiré par un clinicien ou par une femme, précise Mme Foster, qui note que le principal risque est une baisse de la pression artérielle en réponse au contact avec le col de l'utérus.
Le même phénomène peut se produire lors d'un rapport sexuel ou d'un examen pelvien, précise Mme Foster. C'est rare et cela ne change rien, que ce soit la femme qui le fasse ou un clinicien. Les femmes qui en font l'expérience peuvent savoir qu'elles sont à risque parce qu'elles se sont déjà évanouies pendant un frottis, par exemple.
Des études montrent que les femmes veulent parfois le faire elles-mêmes parce qu'elles craignent le coût d'une consultation médicale. Il arrive aussi qu'elles veuillent retirer le stérilet et qu'elles ne puissent pas obtenir un rendez-vous assez rapidement. En fin de compte, Mme Foster veut que les femmes sachent que c'est une question de préférence personnelle. Si le coût est un problème, vous pouvez essayer de le faire vous-même. Mais si vous n'êtes pas à l'aise pour essayer de retirer un DIU par vous-même - et beaucoup de femmes ne le sont pas - demandez à votre médecin de le faire pour vous.
Les stérilets sont d'excellentes méthodes de contraception, affirme Mme Foster. Si un plus grand nombre de personnes ne les utilisent pas, c'est peut-être en partie parce qu'elles craignent qu'il soit difficile de les retirer lorsqu'elles voudront arrêter. Il semble donc très important de pouvoir contrôler l'interruption du traitement.
Une façon d'augmenter les chances d'avoir cette option, dit-elle, est de demander à votre médecin de garder le cordon long.
Vous n'avez pas besoin d'expliquer pourquoi vous les voulez longues, dit Mme Foster. "Les gens les veulent longues pour toutes sortes de raisons, et c'est à vous de voir. Certains pensent que les cordes courtes font poky. D'autres les veulent suffisamment courtes pour disparaître complètement. La longueur des cordes doit être déterminée par le patient, et c'est au clinicien de demander si vous voulez des cordes longues ou courtes.
