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Le contrôle des naissances : Quelles sont les complications possibles ?

La contraception peut prévenir une grossesse non désirée, mais il existe certaines complications possibles que vous devez connaître.

Parlez à votre médecin de ces complications possibles et demandez-lui si la méthode que vous avez choisie vous convient.

Caillots de sang, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral (AVC)

La pilule, le patch et l'anneau contraceptifs contiennent des œstrogènes et des progestatifs. Ces hormones aident à prévenir la grossesse en empêchant votre corps de libérer un ovule.

Une plus grande quantité d'œstrogènes dans votre corps augmente le risque de caillots sanguins -- des amas de sang solide qui se forment à l'intérieur d'un vaisseau sanguin. Les signes d'un caillot sanguin sont un gonflement, une douleur ou des crampes dans les jambes.

Si un caillot sanguin se détache, il peut atteindre vos poumons et bloquer la circulation du sang. Cela peut entraîner une complication dangereuse appelée embolie pulmonaire. Les symptômes comprennent l'essoufflement, les douleurs thoraciques et la toux.

Le risque de caillot sanguin est très faible. Seule une femme sur 1 000 qui prend la pilule contraceptive chaque année aura un caillot sanguin. Le patch et l'anneau augmentent aussi légèrement votre risque.

Vous êtes plus susceptible d'avoir un caillot sanguin si vous :

  • Vous avez plus de 35 ans

  • Sont obèses

  • Fument

  • Se faire opérer

  • Avoir des antécédents familiaux de caillots sanguins ou de maladies cardiaques.

Si vous présentez l'un de ces risques, une autre forme de contraception pourrait être plus sûre pour vous.

Des doses plus élevées d'œstrogènes ont également un lien avec un risque plus élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, en particulier chez les femmes plus âgées et celles dont l'hypertension artérielle n'est pas contrôlée. Parlez à votre médecin de votre risque individuel.

Cancer

Les pilules contraceptives diminuent le risque de cancer de l'endomètre, de l'ovaire et de cancer colorectal. Mais elles augmentent légèrement le risque de cancers du sein et du col de l'utérus. Plus vous prenez la pilule longtemps, plus votre risque de contracter ces cancers augmente. Dans les 10 ans qui suivent l'arrêt de la pilule, le risque de cancer revient à la normale.

Si vous présentez déjà un risque plus élevé de cancer du sein ou du col de l'utérus en raison d'antécédents familiaux ou d'autres facteurs, demandez à votre médecin si une autre forme de contraception pourrait vous convenir.

Hypertension artérielle

La pilule et les autres méthodes de contrôle des naissances qui contiennent des œstrogènes peuvent augmenter la pression artérielle, ce qui pourrait augmenter votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Les méthodes de contrôle des naissances hormonales peuvent ne pas être sûres pour vous si vous avez une pression artérielle élevée qui n'est pas bien contrôlée, en particulier si vous avez également :

  • Vous avez plus de 35 ans

  • Ont d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, comme un taux de cholestérol élevé ou des antécédents familiaux.

  • Fumer

Migraine

Les modifications hormonales peuvent déclencher des migraines. La pilule et les autres contraceptifs à base d'hormones peuvent aider à équilibrer les hormones et à prévenir les migraines chez certaines femmes. Mais chez d'autres femmes, ce type de contraception aggrave ces maux de tête ou les rend plus fréquents.

Les femmes qui souffrent de migraine avec aura et qui prennent également la pilule peuvent présenter un risque plus élevé de caillots sanguins appelés thrombose veineuse profonde (TVP) et d'accident vasculaire cérébral. La contraception qui ne contient que du progestatif ne semble pas augmenter ces risques.

Ostéoporose

Le Depo-Provera, l'injection contraceptive, peut réduire la densité osseuse. Cette perte de densité osseuse pourrait vous rendre plus susceptible de souffrir d'ostéoporose et de vous casser les os plus tard dans la vie.

Plus vous restez sous Depo-Provera, plus le risque de perte osseuse irréversible est élevé.

Votre médecin pourrait vous détourner de cette méthode contraceptive si vous présentez déjà un risque élevé de perte osseuse, car :

  • vous souffrez d'ostéoporose

  • Vous fumez

  • Tu as un trouble de l'alimentation

  • Vous avez utilisé des corticostéroïdes ou des anticonvulsivants à long terme

Dommage du foie

Les pilules contraceptives peuvent avoir un lien avec les maladies du foie et le cancer du foie. Les lésions hépatiques sont un effet secondaire très rare de la pilule. Mais si cela se produit, c'est généralement au cours des premiers mois après le début de la prise de la pilule. Les symptômes comprennent :

  • Fatigue

  • Démangeaisons de la peau

  • Nausées

  • Urine foncée

  • Peau et blanc des yeux jaunes, appelés ictère.

Les lésions hépatiques devraient s'inverser d'elles-mêmes dès que vous arrêtez de prendre la pilule. Consultez votre médecin avant d'utiliser une contraception hormonale si vous avez ou si vous risquez d'avoir une maladie du foie.

Kystes ovariens

Les femmes qui utilisent des stérilets à libération d'hormones sont plus susceptibles d'avoir des kystes ovariens. Les kystes remplis de liquide ne sont pas des cancers, et ils sont généralement inoffensifs. Ils provoquent parfois des symptômes tels que des douleurs abdominales ou des ballonnements. Ils devraient disparaître d'eux-mêmes dans les 2 à 3 mois.

Grossesse extra-utérine

Si vous tombez enceinte alors que vous avez un stérilet, il est plus probable qu'il s'agisse d'une grossesse extra-utérine. Cela se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante en dehors de votre utérus. Une grossesse extra-utérine peut être très dangereuse si vous ne la traitez pas rapidement, mais elle n'est pas fréquente.

Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)

Par le passé, les stérilets augmentaient le risque de maladie inflammatoire pelvienne, une infection de l'utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires. Les stérilets plus récents ne présentent pas autant de risques. Si une salpingite se produit, c'est généralement au cours des trois premières semaines suivant la pose d'un DIU.

Le fait d'avoir une infection sexuellement transmissible (IST) peut augmenter le risque de salpingite. Si vous présentez un risque d'IST supérieur à la normale, votre médecin doit vous faire passer un test avant de poser le DIU.

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