Les méthodes de contrôle des naissances comme la pilule et le stérilet sont efficaces pour prévenir les grossesses, mais elles ne sont pas sûres pour tout le monde.
Méthodes de contrôle des naissances combinées
Les pilules contraceptives contiennent une combinaison des hormones œstrogène et progestatif, ou progestatif seul. Ces hormones empêchent vos ovaires de libérer un ovule pour éviter une grossesse. Elles épaississent également le mucus du col de l'utérus et ont des effets sur la muqueuse de l'utérus pour rendre impropre l'implantation d'un ovule fécondé.
Le patch et l'anneau contraceptifs libèrent également des œstrogènes et des progestatifs, mais de manière différente. Le patch libère ces hormones à travers votre peau. L'anneau les libère par le biais d'un anneau en plastique souple que vous placez dans votre vagin.
Les méthodes contraceptives combinées augmentent légèrement le risque de caillots sanguins, appelés thrombose veineuse profonde (TVP), ainsi que de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Ce risque est plus élevé chez les femmes qui souffrent d'hypertension artérielle non contrôlée, chez les fumeuses et chez celles dont la contraception contient des doses plus élevées d'œstrogènes. Les méthodes contraceptives combinées peuvent également augmenter légèrement le risque de cancer du sein et peuvent parfois nuire au foie.
Vous ne devriez pas utiliser ces méthodes si vous :
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avez plus de 35 ans et fumez
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Avoir des antécédents de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.
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Avoir des migraines avec aura
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Ont une maladie coronarienne
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Avoir un cancer du sein, de l'utérus ou du foie.
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Avoir une hypertension artérielle ou un diabète non contrôlés
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Ai eu un jaunissement des yeux et de la peau appelé jaunisse pendant une grossesse ou lorsque vous avez utilisé une contraception hormonale.
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Vous prévoyez de subir prochainement une intervention chirurgicale importante et vous ne pourrez pas vous déplacer par la suite.
IUDs
Un stérilet est un dispositif en forme de T que votre médecin insère dans votre utérus. Il existe deux types de stérilets. Ils fonctionnent de différentes manières pour empêcher la grossesse. Le DIU en cuivre empêche les spermatozoïdes de féconder l'ovule et rend plus difficile l'implantation de l'ovule. L'autre DIU libère l'hormone progestative pour empêcher les spermatozoïdes de féconder l'ovule.
Les DIU comportent quelques risques. Tout d'abord, si vous êtes exposée à une infection sexuellement transmissible pendant que vous utilisez un DIU, vous risquez de développer une infection appelée maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Avec le DIU en cuivre, vous pouvez avoir des règles plus abondantes. Si vous tombez enceinte alors que le DIU est en place, cela peut augmenter le risque de fausse couche.
Vous ne devriez pas vous faire poser un stérilet si vous :
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Vous avez des saignements anormaux au niveau du vagin
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Avoir un cancer du col de l'utérus ou de l'utérus.
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Vous avez le SIDA ou une infection pelvienne
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Vous pensez être enceinte
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Vous êtes allergique au cuivre (pour le type de cuivre).
Implants de contrôle des naissances
Avec cette méthode, votre médecin insère une petite tige en plastique sous la peau de votre bras supérieur. L'implant libère en permanence une faible dose de progestatif pour éviter une grossesse.
Les implants présentent plusieurs des mêmes risques que les pilules contraceptives, notamment les caillots sanguins et le cancer. Vous ne devez pas utiliser cette méthode si vous :
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Vous avez des antécédents de caillots sanguins, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
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Avoir une maladie du foie ou un cancer du foie
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Ont actuellement ou ont eu un cancer du sein dans le passé
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Vous avez des saignements anormaux au niveau du vagin
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Vous êtes allergique à l'un des matériaux de l'implant.
L'implant est sûr pour les femmes en surpoids, mais il peut ne pas fonctionner aussi bien si votre indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30.
Piqûre anticonceptionnelle
Avec cette méthode, vous recevez une injection de progestatif une fois tous les 3 mois. Il fonctionne comme la pilule pour épaissir la glaire cervicale et empêcher vos ovaires de libérer un ovule.
La piqûre contraceptive pourrait affaiblir vos os et augmenter votre risque d'ostéoporose et de fractures plus tard dans la vie. Elle peut également affecter votre humeur.
Cette méthode n'est pas destinée aux femmes qui ont :
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Des antécédents familiaux ou d'autres risques d'ostéoporose, comme un trouble de l'alimentation.
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Cancer du sein
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Maladie du foie
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Des antécédents de dépression
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Des antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral
Méthodes de barrière : Préservatifs, diaphragmes et éponges.
Les préservatifs sont des gaines fines généralement en latex. Le préservatif masculin s'adapte sur le pénis. Le préservatif féminin se place à l'intérieur du vagin. Ils empêchent tous deux les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin.
Un diaphragme est une coupelle en caoutchouc ou en silicone. Une éponge est un dispositif souple, en forme de disque, fabriqué en mousse. Chacun se place à l'intérieur du vagin et recouvre le col de l'utérus pour empêcher les spermatozoïdes d'y pénétrer. Vous devez utiliser un spermicide avec les deux méthodes pour vous protéger contre une grossesse.
Vous ne devez pas utiliser de préservatifs en latex si vous êtes allergique au latex. Évitez les diaphragmes si vous êtes allergique au silicone ou au caoutchouc. L'une ou l'autre de ces méthodes de barrière peut poser un problème si vous êtes allergique au spermicide.
Votre médecin pourrait vous déconseiller d'utiliser un diaphragme ou une éponge si vous avez une :
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Une infection des voies urinaires, pelvienne ou vaginale.
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Antécédents de syndrome de choc toxique
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Problème de forme de l'ouverture de votre vagin, ou si votre utérus tombe dans votre vagin (appelé prolapsus).
Avec autant d'options de contraception disponibles, vous devriez pouvoir en trouver au moins une qui soit sûre pour vous. Parlez à votre médecin de la meilleure méthode de contraception en fonction de votre état de santé, de vos préférences personnelles et d'autres facteurs.
