Certaines femmes signalent des douleurs persistantes, des changements d'humeur et de règles, voire des symptômes de ménopause, après avoir subi une ligature des trompes.
L'intervention est sûre et peu de femmes ont des complications. Néanmoins, il existe un risque de voir apparaître un ensemble de symptômes douloureux après l'intervention. Certains médecins appellent cela le syndrome de ligature post-tubaire (SPT). Mais tous les experts ne sont pas convaincus de l'existence de ce syndrome.
Symptômes du PTLS
Les signes du PTLS peuvent varier considérablement d'une femme à l'autre. Voici quelques-uns des symptômes attribués à cette affection :
La douleur. L'un des types de douleur suivants pourrait faire partie du PTLS :
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Douleur pelvienne
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Douleurs pendant ou après les rapports sexuels
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Douleur dans le bas du dos
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Maux de tête
Changements de règles . Vos règles peuvent être différentes de ce qu'elles étaient avant la ligature des trompes. Certains changements peuvent inclure :
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Règles douloureuses (crampes)
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Arrêt des règles
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Saignement entre les règles
Vous pouvez également présenter des symptômes qui ressemblent généralement à ceux du syndrome prémenstruel, tels que :
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Modifications de l'appétit ou envies de manger
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Ballonnements
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Poitrine sensible
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Acné
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Fatigue
Vous pourriez aussi avoir les changements d'humeur qui accompagnent généralement le syndrome prémenstruel. Vous pourriez avoir :
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des sautes d'humeur
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Dépression
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Anxiété
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Crises de larmes
Des symptômes semblables à ceux de la ménopause. Certaines femmes développent des problèmes qu'elles ne pensaient pas voir avant la ménopause, tels que :
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bouffées de chaleur
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Troubles du sommeil
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Sueurs nocturnes
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Changements dans l'envie d'avoir des rapports sexuels
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Brouillard cérébral (vous avez du mal à vous concentrer).
Certaines femmes atteintes de SPPT souffrent également de constipation ou de diarrhée.
Causes de la PTLS
Il y a beaucoup de choses sur le PTLS que les médecins ne savent pas. Parce qu'il affecte les femmes différemment -- et que vos symptômes pourraient apparaître des années après l'intervention -- les experts n'ont pas trouvé de raison claire derrière cette affection.
La ligature des trompes peut endommager l'approvisionnement en sang de vos ovaires et de vos nerfs et perturber vos niveaux d'hormones. Ces changements pourraient expliquer un certain nombre de symptômes. Mais certains médecins pensent que les symptômes proviennent de l'arrêt de la contraception avant la ligature des trompes. Cela provoque souvent des changements dans vos hormones et affecte vos règles.
Obtenir un diagnostic PTLS
Aucun test ne peut à lui seul confirmer que vous êtes atteint de la PTLS. Votre médecin essaiera d'abord d'écarter les autres raisons de vos symptômes, comme l'endométriose, les polypes utérins (petites excroissances à l'intérieur de votre utérus) ou le cancer. Il vous posera des questions et vous fera passer un examen physique. Un test d'imagerie comme une échographie pourrait également aider à trouver une explication à vos douleurs.
Traitement de la PTLS
Si vos symptômes sont légers, vos médecins s'attacheront à essayer de les gérer et de réduire votre douleur.
Dans les cas graves, vous pourriez envisager une intervention chirurgicale pour inverser votre ligature des trompes. Même si se faire ligaturer les trompes est une forme permanente de contrôle des naissances, différentes techniques peuvent la défaire.
Alternatives à la ligature des trompes
Si vous voulez subir une ligature des trompes mais que vous vous inquiétez de la PTLS, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous expliquer d'autres options de contraception réversibles et de longue durée. Un DIU (dispositif intra-utérin), par exemple, est un minuscule dispositif qui se place dans votre utérus. Un implant contraceptif, de la taille d'une allumette, est placé dans votre bras. Ces méthodes peuvent durer jusqu'à 10 ans. Elles peuvent prévenir la grossesse jusqu'à 20 fois mieux que les pilules contraceptives.
Obtenez l'aide dont vous avez besoin
Ce n'est pas parce que les médecins ne comprennent pas complètement le PTLS que les symptômes que vous avez ne sont pas réels. Si vous avez l'impression que votre médecin n'est pas à l'écoute de vos préoccupations, demandez à voir un spécialiste ou obtenez un deuxième avis d'un autre médecin en qui vous avez confiance.
