Un médecin explique les risques et les avantages possibles de l'utilisation de compléments alimentaires pour le traitement des troubles bipolaires.
De nombreux remèdes alternatifs et compléments alimentaires naturels sont faciles d'accès, que ce soit sur Internet ou dans votre pharmacie locale. Cependant, avant de commencer à prendre des compléments alimentaires naturels ou un remède alternatif, il est important de faire vos devoirs et de savoir ce que vous mettez dans votre corps. En outre, discutez toujours de tout remède alternatif ou complément alimentaire avec votre médecin afin d'éviter une interaction entre les plantes et les médicaments, qui pourrait être dangereuse sur le plan médical. Il est important de reconnaître que l'efficacité des compléments alimentaires n'est pas supervisée par la Food and Drug Administration [FDA] de la même manière que la FDA réglemente les médicaments et les produits alimentaires conventionnels, et ils peuvent ne pas être reconnus par la communauté médicale comme des méthodes pertinentes ou scientifiquement valides pour traiter le trouble bipolaire.
Qu'est-ce qu'un complément alimentaire ?
Selon la FDA, pour qu'un ingrédient d'un complément alimentaire soit un " ingrédient diététique ", il doit être une ou une combinaison des substances suivantes :
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Vitamine
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Minéral
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Herbe ou autre plante
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Acide aminé
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Substance alimentaire destinée à compléter le régime alimentaire en augmentant l'apport alimentaire total (par exemple, enzymes ou tissus d'organes ou de glandes), ou
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Concentré, métabolite, constituant ou extrait.
Une supplémentation en 5-HTP peut-elle aider la dépression et/ou la manie bipolaire ?
Le 5-hydroxytryptophane (5-HTP) peut être utilisé pour traiter la dépression légère en se basant sur la théorie selon laquelle, en tant que précurseur de la sérotonine, la substance chimique du cerveau (neurotransmetteur) qui a un effet calmant, le 5-HTP peut augmenter les niveaux de sérotonine et influencer l'humeur, le sommeil et le contrôle de la douleur. Lorsque les niveaux de sérotonine sont faibles, il peut en résulter une forte anxiété, une irritabilité, une insomnie, une impatience et une dépression.
Bien que les études soient peu nombreuses, certains résultats montrent que les suppléments de 5-HTP peuvent aider à réguler l'humeur et les émotions, voire être comparables à certains antidépresseurs. Par exemple, une petite étude menée auprès de volontaires souffrant de troubles anxieux a révélé que la prise de suppléments de 5-HTP réduisait considérablement les niveaux d'anxiété.
Faut-il prendre des suppléments de 5-HTP ? Parlez-en d'abord à votre médecin en raison des effets indésirables possibles, notamment des interactions avec les médicaments pris pour le trouble bipolaire.
Le 5-HTP seul n'est pas une alternative acceptable à vos médicaments contre la bipolarité. Au moins en théorie, l'augmentation des taux de sérotonine cérébrale due au 5-HTP pourrait provoquer ou aggraver la manie.
Qu'est-ce que la DHEA et peut-elle aider les troubles bipolaires ?
Le corps produit naturellement l'hormone déhydroépiandostérone (DHEA) jusqu'au milieu de la vingtaine, moment auquel la production de DHEA décline. Les annonceurs prétendent que la supplémentation en DHEA peut avoir des avantages antivieillissement, stimuler l'humeur et améliorer les symptômes de la dépression.
Dans une étude portant sur des patients atteints du VIH/SIDA, la supplémentation en DHEA s'est avérée plus efficace que le placebo pour réduire les symptômes de la dépression. Dans une autre étude portant sur des patients atteints de la maladie d'Addison, les chercheurs ont constaté une amélioration de l'humeur et de la fatigue après une supplémentation en DHEA. Mais, comme la DHEA affecte les niveaux d'hormones dans le corps, les experts affirment que des études supplémentaires sont nécessaires avant de recommander l'utilisation de la DHEA au public.
La plupart des études sur la supplémentation en DHEA chez des personnes en bonne santé montrent peu d'effets secondaires si les suppléments sont pris par voie orale aux doses recommandées. La DHEA n'est pas recommandée aux personnes présentant des anomalies du rythme cardiaque, des caillots sanguins ou des antécédents de maladie du foie. De même, ne prenez pas de DHEA si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Les effets à long terme d'une utilisation régulière de la DHEA ne sont pas connus.
La DHEA seule n'est pas une alternative acceptable à vos médicaments contre la bipolarité. Il a été démontré qu'elle peut provoquer la manie, l'irritabilité ou des comportements impulsifs, et peut avoir d'autres effets psychiatriques indésirables.
Les suppléments d'huile de poisson peuvent-ils améliorer l'humeur en cas de trouble bipolaire ?
L'huile de poisson contient les acides gras oméga-3 acide eicosapentaénoïque (EPA) et acide docosahexaénoïque (DHA), qui sont cruciaux pour la production d'hormones et de tissus nerveux. Les résultats d'une étude ont montré les effets positifs des acides gras oméga-3 dans le traitement de la dépression, mais pas dans celui de la manie. Les compléments alimentaires à base d'huile de poisson sont moins bien compris dans le cas des troubles bipolaires, car les résultats des études sont contradictoires quant à leur utilité dans le traitement ou la prévention des épisodes de manie ou de dépression. Si vous utilisez des huiles de poisson, vous devez utiliser un produit qui contient à la fois de l'EPA et du DHA pour que ce soit un complément efficace à vos médicaments.
Comme il existe des preuves que les acides gras oméga-3 peuvent être bénéfiques pour la santé cardiovasculaire, certains experts estiment que la prise d'un gramme par jour de suppléments d'acides gras oméga-3 peut être bénéfique.
Les acides gras oméga-3 peuvent aider, lorsqu'ils sont utilisés avec vos autres médicaments, à traiter votre trouble bipolaire.
Qu'en est-il du millepertuis et des troubles bipolaires ?
Le millepertuis (Hypericum perforatum), une phytothérapie dont les études ont montré qu'elle levait les symptômes de la dépression mineure à modérée, est utilisé en Europe depuis des siècles. La dépression mineure à modérée est un trouble courant qui est sous-diagnostiqué et insuffisamment traité. Non seulement la dépression mineure à modérée peut affecter votre fonctionnement quotidien et votre qualité de vie, mais elle constitue également un facteur de risque sérieux de dépression majeure.
Des études montrent que le millepertuis peut affecter diverses substances chimiques du cerveau (neurotransmetteurs), notamment la sérotonine, l'épinéphrine et la dopamine. L'un de ces neurotransmetteurs (la sérotonine) est le même que celui sur lequel agit le Prozac, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Le millepertuis peut également améliorer le sommeil car l'extrait d'hypericum augmente la production de mélatonine dans le cerveau pendant la nuit. La mélatonine est une hormone produite dans le cerveau (qui est elle-même contrôlée par une horloge maîtresse dans le cerveau) qui régule les rythmes circadiens, y compris le cycle veille-sommeil.
Mais le millepertuis n'est pas recommandé pour le traitement des troubles bipolaires. Les médicaments tels que la quétiapine, l'olanzapine-fluoxétine et la lurasidone sont les seuls traitements approuvés par la FDA pour la dépression bipolaire, tandis que les stabilisateurs d'humeur tels que le lithium, le divalproex ou la lamotrigine peuvent également être utiles. Les antidépresseurs n'ont pas prouvé leur efficacité dans la dépression bipolaire et peuvent parfois comporter un risque de provoquer ou d'aggraver les symptômes maniaques. Les médecins recommandent la prudence et la surveillance lors de l'utilisation de tout antidépresseur, y compris le millepertuis, pour le traitement de la dépression bipolaire. En outre, le millepertuis peut provoquer de graves réactions herbes-médicaments s'il est pris avec d'autres médicaments ISRS comme le Prozac.
Les thérapies naturelles sont-elles sûres et efficaces ?
Peu importe ce que prétend le dépliant publicitaire du magasin d'aliments naturels, même les herbes médicinales à composés pharmaceutiques les plus populaires contiennent des ingrédients qui n'ont pas été testés et ne sont pas examinés à la loupe par la FDA. Contrairement aux produits qui ont reçu l'approbation de la FDA, de nombreux produits à base de plantes n'ont pas fait l'objet d'essais cliniques pour montrer qu'ils sont sûrs et efficaces avant d'être mis sur le marché.
Au fur et à mesure que nous en apprenons davantage sur les remèdes naturels, certains traitements alternatifs peuvent s'avérer être les meilleures stratégies pour traiter les problèmes de santé, tandis que d'autres peuvent entraîner de graves effets secondaires. Cela dit, cela ne signifie pas que les suppléments naturels ne fonctionnent pas - et il existe de nombreux suppléments naturels qui sont sûrs et efficaces. Les suppléments peuvent fonctionner différemment pour certaines personnes et pour d'autres. Vous devez faire attention à ce qui fonctionne pour vous et obtenir les conseils professionnels de votre médecin.
L'une des erreurs les plus courantes commises par les personnes qui utilisent des traitements alternatifs est d'arrêter complètement le traitement médical conventionnel. Dans la plupart des cas, les suppléments ne sont pas une alternative avérée aux médicaments pour traiter le trouble bipolaire, mais ils peuvent parfois être utiles en complément de vos médicaments.
N'oubliez pas non plus que les suppléments, aussi naturels soient-ils, peuvent interagir avec vos médicaments. C'est pourquoi il est important de discuter de tous les médicaments et suppléments avec votre médecin. Si votre médecin ne connaît pas les interactions potentielles, votre pharmacien est une autre bonne source d'information.
En règle générale, ce n'est pas parce qu'un produit est naturel qu'il est toujours sans danger (rappelez-vous que des plantes comme la ciguë et la morelle sont également naturelles, mais toxiques !) Même les suppléments ont des effets secondaires.
Les traitements à base de plantes ne sont pas recommandés sans surveillance médicale pour les femmes enceintes, les enfants, les personnes âgées, les personnes souffrant d'une maladie en cours (en fait, toute personne prenant régulièrement un médicament prescrit) ou celles dont le système immunitaire est affaibli. En outre, certaines plantes ont des propriétés sédatives ou anticoagulantes, qui peuvent interagir dangereusement avec les AINS ou d'autres analgésiques. D'autres peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux si elles sont prises à fortes doses.
