Si vous vous remettez d'une crise de boulimie, vous vous posez sans doute beaucoup de questions sur la quantité de nourriture à consommer. Les diététiciens donnent quelques réponses.
Lorsque vous vous remettez - ou vous rétablissez - d'un trouble de l'hyperphagie boulimique, vous pouvez avoir beaucoup de questions sur la nourriture. Des spécialistes des troubles de l'alimentation, Natalie Guarnaschelli, diététicienne diplômée du centre de traitement des troubles de l'alimentation de New York, et Justine Roth, diététicienne diplômée de l'Institut psychiatrique de l'État de New York, partagent leurs conseils.
Quelle quantité de nourriture est trop importante pour être mangée ?
Guarnaschelli :
C'est l'une des premières questions que posent les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique, mais au début, la quantité que vous mangez n'est pas aussi préoccupante que le fait de commencer à manger des repas équilibrés tout au long de la journée.
Roth :
En général, efforcez-vous de manger des repas et des collations équilibrés qui vous satisfont. Les signes que vous mangez peut-être "trop" sont si vous commencez à vous sentir hors de contrôle en mangeant ou comme si vous mangez pour engourdir des émotions.
Que devrais-je manger au cours d'un repas ?
Roth :
Vous voulez un équilibre de tous les différents groupes d'aliments -- protéines, féculents, légumes et graisses, ainsi que des vitamines et des minéraux, comme le calcium. En outre, vous devez toujours essayer d'inclure dans vos repas des aliments que vous aimez. Un repas équilibré peut ressembler à un morceau de poulet cuit au four, une patate douce et des épinards sautés.
Guarnaschelli :
Faites la paix avec votre assiette. Pensez à un signe de paix sur votre assiette, en la divisant en tiers : Un tiers doit contenir des protéines, un tiers des féculents, et un tiers des fruits ou des légumes, ainsi qu'une sorte de matière grasse. Les matières grasses ajoutent de la saveur aux aliments et vous aident à vous sentir rassasié. Par exemple, des flocons d'avoine préparés avec du lait, des fruits, des noix et un œuf. L'œuf, les noix et le lait apportent des protéines et des graisses, tandis que les flocons d'avoine sont des féculents. Si vous n'avez pas l'habitude de prendre de bons repas, cela peut sembler beaucoup de nourriture, mais c'est ce dont votre corps a besoin. C'est ce qu'est un repas.
Combien de calories par jour sont suffisantes ?
Guarnaschelli :
C'est une question à laquelle il est difficile de répondre, car parler de calories n'est pas utile. Cela ne fait qu'alimenter le trouble alimentaire. Beaucoup de boulimiques pensent qu'ils devraient suivre un régime. Mais avec le régime vient généralement le comptage des calories. Ce n'est pas ce qu'il faut faire. La chose importante à faire est de structurer les repas et les collations et de prendre des protéines, des fibres et des graisses saines.
Roth :
Vous avez besoin de suffisamment de calories pour vous sentir rassasié, pas privé. D'abord, je regarde ce que quelqu'un mange, puis je fais un plan de repas basé sur cela avec une quantité similaire de calories. Cela peut être quelque chose comme 2 000 calories, mais cela doit être décidé avec votre diététicien. Un diététicien professionnel peut examiner les directives et recommander un plan de repas sans que vous ayez à vous concentrer sur le comptage des calories.
Dois-je suivre un plan de repas ?
Roth :
Je ne crois pas en un plan de repas fixe, mais j'utilise des idées de repas lorsque je conseille des personnes qui font des excès alimentaires. Travaillez avec votre diététicien pour trouver trois à cinq idées équilibrées de petit-déjeuner, déjeuner, dîner et collation. Cela vous aidera à faire de meilleurs choix au moment des repas. Par exemple, vous saurez quoi ajouter à votre bagel ou à vos œufs pour obtenir un repas équilibré. Il faut du temps à votre esprit pour apprendre à manger sainement. Avoir des idéaux de repas peut être utile.
Guarnaschelli :
Un plan de repas vous donne une certaine structure autour de l'alimentation. Cela peut aider à réduire une partie de la peur autour de la nourriture. Même si votre plan de repas consiste à vous asseoir et à prendre trois repas équilibrés et trois collations, ce n'est pas grave, car il est structuré. Cela aide la nourriture à devenir une partie de votre vie, et non le moteur. Mangez des aliments que vous aimez, et ayez une vie entre les repas et les collations.
Y a-t-il des aliments interdits ?
Roth :
Non, c'est la réponse courte. Mais parfois, c'est une bonne idée de garder vos aliments déclencheurs hors de la maison. Savourez-les lorsque vous serez moins susceptible d'en faire trop, par exemple avec un ami ou un membre de la famille qui vous soutient. Une liste d'aliments interdits n'est pas du tout utile.
Guarnaschelli :
Il est important d'autoriser tous les aliments. Si vous ne vous autorisez jamais un certain aliment, vous en aurez encore plus envie. Cela peut conduire à une crise de boulimie. Vous ne voulez pas que la nourriture ait le contrôle. Lorsque vous commencez à vous rétablir, vous pouvez vous sentir plus fort et plus confiant en gardant hors de vue les aliments qui déclenchent les crises. Mais sachez que c'est votre choix et qu'il est important de savoir que vous pouvez les consommer avec modération.
Comment faire face à la faim ?
Guarnaschelli :
Suivez un plan de repas et mangez suffisamment à chaque repas. Cela vous aidera à gérer la faim. Il est normal d'avoir faim, et vous pouvez même avoir peur ou être anxieux. C'est normal. Notez ce que vous mangez et comment vous vous sentez. Cela peut t'aider à savoir si tu manges lorsque ton corps a vraiment faim ou lorsque tu es émotif. Votre diététiste peut vous aider à savoir si vous mangez suffisamment. Suivre une thérapie peut également vous aider à acquérir des compétences pour remplacer les crises de boulimie.
Roth :
Quand vous avez faim, vous devez manger. Essayez de prendre une décision non émotionnelle sur ce que vous allez manger. Choisis quelque chose qui te fera sentir rassasié. Si tu as vraiment envie d'un biscuit, prends-en un. Si vous craignez qu'il ne vous rassasie pas, prenez-le avec un yaourt ou du lait - et ne vous sentez pas coupable. Notez les moments où vous avez faim au cours de la journée pour vérifier s'il s'agit d'une faim émotionnelle ou physique.
À quelle fréquence dois-je manger ?
Guarnaschelli :
Manger des repas et des collations sains toutes les 3 à 4 heures peut être très utile. Cela stimule la capacité de votre corps à décomposer et à utiliser les aliments. Cela aide votre corps à mieux dire quand il a vraiment faim ou quand il est rassasié. Trois repas et trois collations sont un bon point de départ. Je vois beaucoup de patients qui mangent trop peu en début de journée pour essayer de partir du bon pied. Mais il est important de manger suffisamment. Manger trop peu peut vous donner une sensation de faim, et cela vous rend plus susceptible de faire des excès plus tard.
Roth :
Vous devez espacer les repas de 3 à 4 heures maximum. J'encourage trois gros repas et quelques collations. Pas six petits repas. Faire cela ne fait que vous faire sentir coupable lorsque vous prenez un repas de taille normale dans un cadre normal.
