Le mal de dos chronique a-t-il un impact sur votre vie sexuelle ? Des conseils d'experts pour vous aider à garder des relations sexuelles agréables lorsque vous souffrez de lombalgie.
Lorsqu'il s'agit de votre vie sexuelle, la lombalgie peut avoir de sérieuses répercussions. Vous pouvez commencer à éviter les rencontres dans la chambre à coucher de peur de déclencher davantage de douleur, et si votre partenaire ne reçoit aucune explication pour votre perte d'intérêt apparente, votre relation peut également être tendue.
C'est pourquoi les personnes souffrant de maux de dos chroniques devraient parler ouvertement de leurs problèmes sexuels avec leur partenaire et avec un médecin compréhensif qui peut les aider, explique Michael R. Marks, MD, MBA, porte-parole de l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Les troubles sexuels liés au mal de dos sont probablement plus fréquents que ne le pensent les médecins et que ne l'admettent les patients, affirme Michael Marks. C'est encore un sujet un peu tabou, mais au cours de ses 25 années de pratique en tant que chirurgien orthopédique, il a abordé la question régulièrement avec ses patients, dit-il.
Si quelques patients disent spontanément que le mal de dos interfère avec l'intimité sexuelle, la plupart n'abordent pas le sujet, dit-il. Je pense qu'il y a beaucoup de gêne à ce sujet. Mais beaucoup sont soulagés de pouvoir enfin en parler, dit le Dr Marks.
Pourtant, de nombreux médecins ne posent pas la question, dit-il, et les patients doivent donc faire le premier pas. Si votre médecin ne sait pas comment aborder le sujet, vous pouvez le faire, dit-il.
Les personnes souffrant de problèmes sexuels liés à un mal de dos chronique ont souvent une maladie du disque ou de l'arthrite dans la colonne vertébrale, mais les patients qui se remettent d'une opération du dos peuvent aussi avoir des difficultés.
Mais aucun type de mal de dos chronique n'exclut d'avoir une vie sexuelle active, dit Marks.
Parlez ouvertement avec votre partenaire
En ce qui concerne le mal de dos et les difficultés sexuelles entre partenaires, C'est quelque chose dont il est vraiment important de parler, dit Marks. Au fil des ans, ses patients lui ont confié qu'ils hésitaient à dire à leur partenaire qu'ils ne pouvaient pas faire l'amour parce que cela leur faisait trop mal ou qu'ils voulaient changer les positions sexuelles qu'ils avaient depuis longtemps pour atténuer la douleur.
Le mal de dos chronique peut également entraîner une mauvaise humeur ou une dépression. Lorsque l'on est déprimé, il est difficile de faire l'amour, explique le Dr Marks.
Lorsqu'un couple commence à avoir moins de relations sexuelles sans en discuter, non seulement la relation, mais aussi le sentiment de confiance, s'érodent. L'un des patients de Marks qui n'avait pas expliqué que le mal de dos était à l'origine de sa perte d'intérêt a découvert à son grand désarroi que son partenaire le soupçonnait d'avoir une liaison.
Selon Lauren Hebert, DPT, OCS, kinésithérapeute à Dixfield, dans le Maine, et auteur de Sex and Back Pain, il arrive que le patient craigne non seulement la douleur, mais aussi que son partenaire ait peur de le blesser pendant les rapports sexuels. [La peur] peut être tout aussi invalidante, dit-il.
En revanche, lorsque les partenaires parlent ouvertement de leurs problèmes, ils peuvent trouver des alternatives pour que les rapports sexuels restent agréables.
Prenez des mesures préventives
La planification peut rendre le sexe meilleur. Si votre dos est douloureux, la prise d'un analgésique avant le sexe (comme pour toute activité physique) peut aider, dit Marks. Il recommande un AINS, mais d'autres analgésiques non narcotiques conviennent également.
Si vous avez des spasmes musculaires dans le dos, une douche chaude avant les rapports sexuels est une bonne idée, dit Marks. Le sexe peut être un sport physique. Si vous prenez des muscles froids en proie à des spasmes et que vous pratiquez une activité vigoureuse, vous risquez de les aggraver.
En plus de prendre une douche relaxante avant un rapport sexuel, vous pouvez aussi essayer de glacer la zone concernée après l'acte, dit Marks. Le glaçage soulage toute surstimulation des muscles, tout étirement excessif ou autre chose du genre - tout comme un athlète qui, après une compétition, finit par glacer la partie du corps avec laquelle il a eu des problèmes, dit Marks.
Essayez de nouvelles positions
Pour rendre le sexe plus confortable, [les couples] peuvent avoir besoin de modifier les positions qu'ils adoptent, dit Marks.
Pour cela, il faut connaître son propre corps. Certaines personnes, comme celles qui ont des problèmes de disque, ressentent plus de douleur lorsqu'elles se penchent en avant, dit Hebert.
Pour ces personnes, les meilleures positions permettent au bas du dos d'être soutenu et détendu, disent les experts. En général, la personne qui a un problème de dos va trouver qu'elle veut être en bas, dit Marks. L'essentiel est de s'assurer que le dos est bien soutenu. Il se peut que vous deviez placer un oreiller sous votre dos, dit-il. Un oreiller placé dans le bas du dos soutiendra la région lombaire. Placer des oreillers sous les genoux pour qu'ils soient légèrement pliés soulage également le dos, dit-il.
Essentiellement, vous pouvez continuer à avoir des relations sexuelles, dit-il, mais vous ne serez peut-être pas aussi vigoureux que vous le seriez autrement.
D'autres personnes ressentent davantage de douleur lorsqu'elles se penchent vers l'arrière, généralement celles qui souffrent d'arthrite ou de sténose vertébrale, explique M. Hebert. Lorsqu'elles se penchent ou se courbent vers l'avant, leur douleur s'atténue. Ce groupe peut trouver qu'une position côte à côte est plus efficace. Par exemple, un homme souffrant de douleurs dorsales s'allongera sur le côté, sa partenaire étant couchée sur le côté, dos à lui. Il peut alors entrer par derrière. Il peut contrôler la position de son dos, notamment en se penchant légèrement vers l'avant.
Selon M. Hebert, la physiothérapie peut aider une personne souffrant de douleurs chroniques au dos à améliorer la souplesse et la stabilité de la colonne vertébrale. Elle devrait consulter un kinésithérapeute expert en mécanique de la colonne vertébrale, dit M. Hebert. [Le kinésithérapeute] leur montrera des étirements et des exercices de renforcement qui renforceront la capacité de la colonne vertébrale à bouger, à prendre des positions et à se stabiliser dans ces positions.
Savoir quand s'arrêter
Parfois, le mal de dos ne survient pas pendant l'acte sexuel, mais survient plus tard, dit Hebert. Vous pouvez faire quelque chose de mal, vous pouvez faire trop de quelque chose, et la douleur sera rencontrée de manière différée. Il faut faire attention à cela. Limitez les activités sexuelles à un niveau d'intensité sécuritaire, dit-il.
Pendant les rapports sexuels, un léger inconfort peut être acceptable, mais pas une douleur intense.
Si le mal de dos survient pendant un rapport sexuel, arrêtez immédiatement, dit M. Marks. Ce n'est pas différent de la personne qui a mal au dos et qui dit : " Je n'ai plus que quelques parties à faire pour finir le set de tennis. Si vous faites cela, votre temps de récupération sera encore plus long.
Un couple peut toujours réessayer un jour où le mal de dos s'est atténué.
