La sciatique est un type très spécifique de douleur dorsale qui commence dans le bas du dos et se propage le long de la jambe. Comment votre médecin peut-il déterminer si vous souffrez d'une sciatique ?
Le signe révélateur de la sciatique est une douleur qui commence dans le bas du dos et se propage le long d'une jambe, parfois jusque dans le pied.
La sciatique est déclenchée lorsque quelque chose - généralement une hernie discale, mais parfois un éperon osseux - exerce une pression sur le nerf sciatique, qui part du bas du dos et descend vers les jambes et les pieds. Cela peut être dû à une blessure ou à l'usure du temps.
Les sciatiques légères répondent généralement bien aux traitements à faire soi-même, comme les médicaments en vente libre et les compresses chaudes et froides. Mais si votre mal de dos dure plus d'une semaine ou s'aggrave, il est temps d'appeler le médecin. Si vous avez une douleur qui survient soudainement, qui est causée par une blessure ou qui vous fait perdre le contrôle de votre vessie ou de vos intestins, il s'agit d'urgences et vous devez appeler votre médecin immédiatement.
Diagnostic de la sciatique
La première chose que fera probablement votre médecin sera de vous poser des questions sur votre mal de dos : Avez-vous des engourdissements ou des faiblesses dans les jambes ? Certaines positions soulagent-elles votre inconfort ? La douleur vous a-t-elle empêché de faire certaines activités ? Des remèdes maison ont-ils soulagé votre douleur ?
Le médecin voudra également connaître votre mode de vie : Faites-vous beaucoup de travail physique, comme soulever des objets lourds ? Restez-vous assis pendant de longues périodes ? Faites-vous souvent de l'exercice ?
Ensuite, il vous fera passer un examen physique pour essayer de déterminer quel nerf est à l'origine de votre problème. Il vous fera peut-être faire des exercices pour voir s'ils aggravent votre douleur, comme se lever d'une position accroupie, marcher sur la pointe des pieds et les talons, et lever une jambe en étant allongé sur le dos.
Si votre douleur est persistante (chronique) ou intense, votre médecin peut également vous faire passer des examens d'imagerie. Les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM permettent de rechercher des hernies discales ou des éperons osseux qui seraient clairement des causes de sciatique. Un test d'électromyographie (EMG) peut également indiquer quels nerfs de votre dos sont comprimés.
Si votre médecin vous diagnostique une sciatique, la bonne nouvelle est que la plupart des cas disparaissent en quelques semaines sans intervention chirurgicale. Si les médicaments en vente libre n'ont pas réussi à atténuer votre douleur, votre médecin vous prescrira probablement des anti-inflammatoires ou des relaxants musculaires. Vous devrez peut-être aussi suivre une thérapie physique ou recevoir des injections de stéroïdes pour vous aider à soulager votre gêne. L'acupuncture et le traitement par un chiropracteur sont des traitements alternatifs qui peuvent également être utiles. La conversation sur la chirurgie ne commencera qu'après avoir essayé les traitements non chirurgicaux.
